心脏有孔是什么症状

2021-09-22 16:57播放 :

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心脏出现孔见于许多疾病,且症状表现也会有所不同,包括以下几个方面:
1、卵圆孔未闭:心脏的心房与心房之间存在一个孔,如果孔比较小,同时又属于原发孔,称为卵圆孔未闭,患者通常没有相关的临床表现,但部分成年人可能出现头晕、头疼或隐匿性脑缺血的症状;

2、房间隔缺损:症状因人而异,部分患者没有相关症状,但部分容易疲劳。因为房间隔缺损,可能会出现左向右的分流,导致患者肺部血液比较多,有可能会出现反复的呼吸道感染,如咳嗽、咳痰,如果持续时间比较长,可能会出现肺动脉高压的表现,如口唇的青紫或杵状指等表现;

3、室间隔的缺损:心室之间的室间隔存在一个孔,属于先天性心脏病的类型,常见于年龄比较小的人群或青壮年,通常发病会比较早,症状与房缺类似。在小年龄儿童中,有可能会出现生长发育的落后,或体格发育的落后,同时容易合并呼吸道感染等相关症状。如果长时间不进行治疗,出现心衰,还有可能会出现浑身的浮肿、多浆膜腔积液,甚至可能出现活动耐力明显下降等心功能不全的表现。

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"心脏由于氧气和血中的血红蛋白结合,因此缺氧实际上也就是心肌缺血的症状是什么。心肌缺血主要是指心脏的血管就是冠状动脉,发生动脉硬化以后在管腔内形成斑块,导致了管腔的狭窄引起的心肌供血不足。主要症状就是和体力活动相关的心绞痛,称为劳累性心绞痛,患者在快步行走、跑步、上楼梯的时候,出现胸骨后或是心前区的胸闷、胀痛,呈压榨性。可以放射到上颌、左上肢、左肩、左小手指,休息和含服硝酸甘油可以缓解。在治疗上的主要是给予扩血管治疗,包括可以使用硝酸酯类药物。还有降低心肌耗氧,比如倍受体阻滞剂。另外,动脉硬化的发生和血中的低密度脂蛋白胆固醇相关,低密度脂蛋白胆固醇升高以后,会沉积在血管壁形成氧化型LDL,然后被细胞吞噬而形成泡沫细胞,重新启动动脉硬化的发生发展过程。降低低密度脂蛋白的水平也能够延缓动脉硬化的进程,可以使斑块稳定和逆转,首选药物是他汀类的药物,比较有代表性的就是阿托伐他汀和瑞舒伐他汀。吃这个药的时候一定要注意复查肝功、肾功,还有血糖水平。如果患者的病情反复发作,这时候需要做冠脉CT甚至冠脉造影,明确冠脉的狭窄长度,如果大于70%以上还有心绞痛的发作,这时候就要考虑支架植入。"

语音时长02:08''

王喜福首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/22收听(91584)

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