怀孕九个月可以引产吗

范翠芳
主任医师

武汉大学人民医院

产科

怀孕九个月可以引产吗

2023-08-11 10:00播放 :

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视频内容

怀孕9个月可以引产，但不主张怀孕9个月后引产，除非存在胎儿严重畸形或母亲存在严重的疾病。怀孕9个月，即胎儿能成活得很好，9个月引产与自然分娩一样，需经过严格的产程管理，而且胎儿的引产应该需放弃妊娠，需先使胎儿死亡再进行引产。

如果的引产是指孕足月需引产，则另当别论，足月引产一定要按照引产指南进行处理，比如孕41周，即预产期超过1周，此时可进行引产。如果是特殊原因，孕妇存在妊娠高血压疾病或存糖尿病但控制得不理想，此时可以进行引产。

引产的方法有很多，需先促宫颈成熟，包括使用器械的方法，比如使用球囊，也有药物的方法，比如使用米索前列醇和普贝生类药物。促宫颈成熟后再静滴催产素，以进行引产而终止妊娠。上述引产的方法，前一种属于是放弃胎儿的引产，后一种引产是胎儿足月以后进行催引产。

怀孕九个月可以引产吗

怀孕9个月也就是36周时，已经接近足月，如果孕期情况都很正常，不会在胎儿还没有足月时就开始引产...

毛滢│北京医院

2021/03/15播放(91120)

九个月可以引产吗

"9个月是可以引产的，但是需要夫妻双方同意，并且携带计划生育部门加盖公章的引产证明，入院后才能引产。引产前需要完善一些相关术前准备，例如血型、凝血分析、血常规、病毒八项、心电图等，若检查结果无异常，先口服米非司酮一天，然后向羊膜腔内依沙吖啶注射。如果无反应则需要再次注射一次或是行羊膜腔外放置水囊引产，若宫颈条件成熟，可以加用小剂量缩宫素静滴引产。如果既往合并严重的产科并发症重度子痫前期、子痫、心衰等情况，则需要行剖宫取胎术。"

语音时长01:17''

郑莉莉│山东第一医科大学第二附属医院

2018/09/10收听(68858)

怀孕九个月引产成功率

"怀孕9个月引产的成功率比较高，大于60%，但是具体的引产成功率还要看产妇的宫颈条件。停经41周如果没有产兆，可以考虑催产素引产，不建议过早引产，因为没有引产的指征，并且引产有一定的风险，可能会出现急性胎儿宫内窘迫。另外，在引产过程当中要循序渐进，不能过强的宫缩，容易引起子宫破裂或者羊水栓塞。如果宫颈比较软、宫口条件比较好，可以静脉用催产素进行引产。如果宫颈条件比较差、宫颈非常硬，可以阴道上双球囊进行物理性扩张子宫口，或者阴道用普贝生来促宫颈成熟，这些都是常用的引产方法，可以尝试。"

语音时长01:11''

杨秀华│中国医科大学附属第一医院

2021/04/13收听(41122)

怀孕4个月如何引产

"女性在怀孕4个月时胎儿已经成形，可以通过彩超看到胎儿的头部、脊柱以及四肢，同时还有胎盘长出，所以如果这时没有生育要求，而想要终止妊娠只能住院进行引产。需要完善引产前的相关检查，包括血常规、凝血、乙肝、梅毒、艾滋、肝肾功能等，在没有手术禁忌的情况下可以开始进行引产，可以应用水囊引产，也可以用利凡诺羊膜腔给药，等到出现腹痛和阴道流血以后，需要观察胎儿和胎盘排出情况，一般在24小时内胎儿和胎盘就会从宫腔内排出。然后再静脉输入缩宫素来促进子宫收缩，多需要在胎儿胎盘排出后1-2天行清宫手术，将宫腔内的残留组织一起清除干净。"

语音时长01:14''

桑敏│黄冈市中心医院

2019/09/20收听(12202)

怀孕8个月能引产吗

"8个月妊娠如果胎儿没有致死性的畸形，不建议行引产手术，因为8个月的胎儿已经是有生机儿，胎儿大约身长40cm，体重大约在1700g左右，有生存能力。在出生以后只要注意护理，胎儿是能够存活的，所以8个月妊娠不建议引产，而且8个月妊娠的时候在胎儿娩出的过程中由于胎体较大，阵痛的时间会比较长伴随着子宫收缩，宫颈缩短，宫口开大，胎儿娩出。这个过程跟足月分娩基本相当，产妇所承受的痛苦也是非常大的，而且还会有产后出血、产道裂伤等风险。"

语音时长01:12''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/12/25收听(49136)

怀孕6个月可以引产吗

"怀孕6个月可以引产，但是因为月份比较大，胎盘羊水已经形成，这个时候引产是需要住院的。而且需要在引产之前化验血细胞分析、凝血分析、肝功、肾功、病毒八项、血型、心电图、产科彩超，这些检查结果都正常，才能够进行引产。同时引产的时候要有计划生育部门开具的引产证明。排除了手术的禁忌症之外就可以应用口服米非司酮联合羊膜腔内注入依沙吖啶引产，一般来说，在羊膜腔内注入依沙吖啶之后24-48小时就会有宫缩发动，就会有胚胎的排出。在这个过程中如果发生了流血多，这种情况就要及时行钳刮术，来进行及时止血及清出妊娠组织，如果没有异常，就可以自然等待宫缩的发动，等待胚胎排出就可以。"

语音时长01:19''

吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院

2018/07/24收听(65004)

怀孕4个月可以引产吗

怀孕4个月可以到医院住院引产，不能到医院门诊进行处理。怀孕10周之内可以到医院做人工流产，怀孕11-4周之间可以到医院做钳刮手术来对症治疗。怀孕4个月胚胎比较大，只能到医院做引产处理，这个月份的胚胎在引产过程中有风险。在引产之前医生需要做相关化验、相关检查，绝大多数先做彩超看胚胎在宫腔内的情况以及羊水、胎盘的情况，住院医生会根据情况做相关化验，看是否有贫血、凝血功能障碍以及传染性疾病。各项都正常的情况下医生会安排时间在宫腔内注射引产针，经过24-48小时的生产能够引出胚胎。

语音时长01:12''

李慧慧│山东大学齐鲁医院

2020/02/10收听(41166)

怀孕4个月可以引产吗

怀孕4个月可以引产，是中期引产，建议您到正规医院住院做引产手术，引产手术对女性伤害比较大，不建议您非医学的引产终止妊辰，比如旧思想重男轻女而要引产的。医院有严格的引产标准，杜绝非医学原因而引产，如果是胎儿发育畸形或母亲因某些疾病不适合继续妊娠是可以引产终止妊娠的，引产后注意休息、注意补充营养，如果出现出血、恶露超过10天以上一定要及时预约复诊，引产后保持外阴清洁、勤换卫生巾、注意避孕，禁房事一个月。

语音时长01:25''

邢玲玲│武警总医院

2020/05/05收听(14228)

引产3个月可以怀孕吗

引产后3个月，如果3个月时的月经量、月经颜色、月经周期，以及来月经的时间都正常的情况下，并且没有其他不舒服，是可以怀孕。不过从优生优育的角度来讲，就建议最好在引产后6个月再考虑怀孕。因为在引产之后毕竟体内的激素水平会发生一定的变化，然后逐渐的才能恢复到正常。如果刚刚恢复到正常就考虑怀孕，有可能会对身体造成影响。另外，在心理上也建议6个月以后再考虑怀孕，因为毕竟从引产痛苦的状态中，对女性心理会造成一定的影响，所以就建议迟一些怀孕是最好，并且在计划怀孕之前要做健康检查。

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/03/24收听(69338)

怀孕7个月可以引产吗

正常情况下怀孕7个月可以引产，医学上规定孕28周之内可以到医院做引产，超过28周就做不了引产。怀孕7个月引产有风险，这个时期胚胎比较大，一定要根据情况到正规公立医院做引产手术。引产手术需要住院，住院前首先做彩超看子宫内胚胎大小是否与停经天数相符，胎盘位置以及羊水是否在正常范围内。如果在正常范围内，住院后需要常规做相关检查，通过血尿化验排除是否有贫血、是否有凝血方面异常、是否有传染性疾病，根据情况做引产处理。引产过程中一定要注意，在这个时期引产容易出现羊水栓塞、产后大出血、月经失调，导致不孕，这些可能性都有，所以怀孕7个月引产一定要慎重。

语音时长01:20''

李慧慧│山东大学齐鲁医院

2019/10/10收听(66498)

怀孕八个月能引产吗

怀孕8个月是可以做引产手术的，但是怀孕8个月的时候胎儿已经有34周左右大小了，这种情况下引产出来的胎儿还是有机会成活的，所以在这种情况下医生建议要慎重考虑是否引产。因为引产出来的胎儿存活的情况下，患者也必须将胎儿抱回家中自行抚养，而且早产儿有可能存在很多并发症，又加上打了引产针，对于胎儿的身体是不利的。既然是要求终止妊娠，就会显得很麻烦。要考虑到胎儿的健康，必要时要送新生儿科给予治疗。如果抱回家中抚养，也会对胎儿产生不利的影响，所以医生建议如果要终止妊娠，应尽早终止妊娠，不要等到7-8个月之后才考虑引产。

语音时长01:19''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2020/08/14收听(37796)

怀孕4个月的引产方式

"怀孕4个月引产有两种方式，一是利凡诺羊膜腔内注射，二是口服米非司酮片联合米索前列醇片药物引产。利凡诺注射后需要观察72小时，等待宫缩发动，出现规律性的宫缩，宫口打开，胎儿自行娩出，胎盘娩出后再行清宫术。口服药物引产，一般米非司酮片需要间隔12小时服用50mg，连续服用3天，最后1次加服米索前列醇治疗。服用药物后观察6小时，会出现腹痛、阴道出血情况，胎儿及胚胎组织排除，一般都需要清宫治疗，避免宫腔内残留。术后注意休息，注意保暖，饮食清淡，加强营养，增强体质，注意会阴清洁卫生。"

语音时长01:14''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2019/06/26收听(41002)

怀孕5个月的引产过程

"怀孕5个月如果发现有胎儿的致死性畸形，或者由于妊娠期疾病的影响，不可避免的要进行引产的情况下，主要是采取雷夫诺尔行羊膜腔内注射引产，这种方式是将雷夫诺尔注入到羊膜腔内，在这个操作过程中需要进行皮肤的消毒，通过超声来选取羊水较多的频段进行羊膜腔穿刺，穿刺针进入羊膜腔内要回抽，看到羊水后再开始注药，将雷夫诺尔注入到羊膜腔内。在48-72小时左右孕妇会出现腹痛的症状，宫缩逐渐规律，宫口扩张将胎儿分娩出来，这就是整个引产过程。"

语音时长01:12''

毛滢│北京医院

2019/10/29收听(65938)

怀孕4个月有必要时可以引产吗

"如果有医学指征，怀孕4个月可以引产。怀孕4个月已经是中期妊娠，胎儿已经长大成形，如果有严重的畸形需要终止妊娠时，则需要住院引产。但是引产也有一定的风险性：一、疼痛，4个月妊娠，需要在引产的时候在羊膜腔内注入药物引起宫缩，使宫口开大娩出胎儿。这个过程宫缩时间比较长，疼痛比较剧烈，孕妇比较痛苦。二、产后出血，4个月妊娠引产以后可能会因为子宫收缩差、软产道裂伤等原因引起出血。三、感染。如果妊娠以后卫生环境不良，或者产后免疫力底下容易引起产褥期感染的症状。所以在4个月妊娠如果没有医学指征，不建议行引产手术。"

语音时长01:11''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/10/09收听(76356)

怀孕7个月还能引产吗

"怀孕7个月也能引产，但是因为妊娠月份比较大，首先要有计划生育部门开具的引产证明才可以住院引产。在引产之前要化验血细胞分析、凝血分析、肝功、肾功、病毒八项、血型、心电图、产科彩超，这些检查结果都没有异常，并且排除了引产的禁忌证才可以引产。一般常用的引产方法是口服米非司酮联合经腹部羊膜腔内注入依沙吖啶引产，一般在注入依沙吖啶之后24-48小时后就会有胚胎排出来。在引产的过程中，如果发生阴道大量流血，要及时行钳刮术治疗。另外，引产之后要注意休息，避免过度劳累，如果出现异常情况要及时去医院就诊。"

语音时长01:16''

吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院

2018/09/11收听(62364)

怀孕七个月可以引产吗

"怀孕7个月可以引产，但是需要有引产证明，并且夫妻双方同意入院办理引产。引产前需要完善相关辅助检查，例如凝血分析、血常规、病毒八项、心电图等，若检查结果无异常则可以行引产术。先口服米非司酮一天，50mg，tid，然后行羊膜腔内依沙吖啶注射，一般72小时内反应。如果无反应，则可以再次行羊膜腔内依沙吖啶注射，并且检查宫颈条件是否成熟。若宫颈条件不成熟，可以行羊膜腔外放置水囊引产，待宫颈成熟后可以加用小剂量缩宫素静滴引产。如果合并严重的产科并发症，例如子痫、心衰等，则需要行剖宫取胎术。"

语音时长01:12''

郑莉莉│山东第一医科大学第二附属医院

2018/09/13收听(51900)

怀孕8个月引产危险吗

"怀孕8个月引产是有危险的。在妊娠早期孕12周以内终止妊娠，可以采取吸宫术，此时子宫不是很大，经过吸宫和刮宫以后，子宫恢复正常的大小，宫腔出血会持续一周，最多到两周会干净。但是妊娠8个月，子宫增大比较明显，这个时候的分娩，不管采取哪种方式分娩，都与正常足月的分娩没有太大区别，也就是要经过宫颈的扩张，宫口的逐渐开大，子宫的逐渐的收缩，使胎儿排出体外，这个过程就是催产和引产。所有针对妊娠足月孕妇的药物的副作用以及产后出血等风险，在妊娠8个月引产的时候都可能会存在。"

语音时长01:12''

毛滢│北京医院

2019/08/15收听(16156)

怀孕5个月引产的全过程

"怀孕5个月是需要住院进行引产的，具体的过程大概如下：首先，要做B超确定胎儿的孕周，在当地县级以上的计生委开具引产证明，在医院审核引产证明合格以后，到医院的住院部进行引产。如果住院的检查，比如B超、血常规、肝肾功能等没有异常，医生会安排引产。5个月引产是通过羊膜腔穿刺，将引产的药物注入羊膜腔内，在羊水内引发宫缩，3天之内胎儿会排出，胎儿排出的过程和正常的分娩差不多，不过，痛的时间会短一些。胎儿排出以后，胎盘不能完整的排干净，医生会根据子宫收缩的情况，择日行清宫术，清除残余的胎盘，根据情况看是否需要用抗生素预防感染，还会开些益母草口服帮助子宫收缩，清宫的第2天就可以出院，引产的过程大概就是这样。"

语音时长01:31''

周文│九江市妇幼保健院

2019/01/14收听(87368)

怀孕4个月引产痛吗

"怀孕4个月如果不准备要孩子可以做无痛引产，在做引产之前医生会注入麻醉剂，产妇在睡眠过程中让医生用吸宫的工具把胎儿吸出体外，不会有特别疼痛的感觉。如果做普通的引产，让子宫收缩后将胎儿娩出体外，这个过程非常疼痛，和普通的生孩子基本一样。子宫收缩的过程中肚子疼痛会比较明显，子宫不收缩时疼痛的情况会减轻。可以做无痛引产，在手术之前注射麻醉剂，在眠的过程中由医生用清宫的工具把胎儿清出体外，这样不会有明显的疼痛。"

语音时长01:12''

王建英│宿迁市人民医院

2019/12/25收听(64182)

怀孕8个月引产危险吗

"对于引产，越是时间长，引产的危险就会越大，所以孕妇一定要明白自己的孩子能不能要，不要到了后期再后悔。对于出现疾病，也要在孕检中发现，特别是畸形，对于做孕检的妈妈是非常重要的。怀孕8个月如果做引产手术，手术后是需要住院2-3天的，因为引产术后患者会出现宫缩，所以必须在医生的指导下进行。引产后要休息最少2个星期，建议多休息，不要劳累。注意引产后外阴部的卫生，1个月内是禁止进行性生活的。"

语音时长01:17''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/08/20收听(91714)

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