外伤性鼓膜穿孔是否严重依据穿孔大小和并发症判断。外伤性鼓膜穿孔由于鼓膜非常薄，厚度仅0.1mm、高度9mm、宽度8mm，所以受外伤较易造成穿孔，小穿孔可自行愈合，情况并不严重，对于人体影响较小。如果未造成感染，人体无任何不适感觉，但如果穿孔面积较大，或合并耳内进水感染，则会造成听力下降、耳朵流脓，严重还会出现头晕。

耳朵穿孔持续存在如果合并耳内反复进水引起中耳感染，严重会引起中耳胆脂瘤，中耳胆脂瘤形成又会引起一系列颅内外并发症。所以一旦出现外伤性鼓膜穿孔，建议及早到医院就诊处理创缘，比如创缘血痂、血迹、分泌物，还有翻卷的创缘复位等。解除外伤性鼓膜穿孔影响愈合的因素，促进鼓膜自行愈合，减少鼓膜穿孔造成的一系列的并发症，比如中耳炎、胆脂瘤，也避免后期进行鼓膜修补手术。