上环后会引起出血吗

江静
主任医师

河北医科大学第二医院

妇科

上环后会引起出血吗

2021-09-08 18:48播放 :

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视频内容

上环后可能引起女性阴道出血，上环后数天内，因存在宫腔操作且体内多出异物，机体需要适应过程，部分女性可以出现阴道淋漓出血的情况，但此类出血通常可在数日内干净，属于正常情况。如上环一段时间后出现经期延长，如原本月经6-7天可干净，现需8-9天方可干净，此种情况亦属正常范围。

现在有一种节育器，除含铜外亦含有吲哚美辛，此药物可减少前列腺素合成，在身体尚未适应节育器时，使出血情况得到改善。此外部分女性应用曼月乐节育器，内含孕激素成分，在上环3-6个月内可以出现阴道淋漓出血，但出血量较少，通常可以应用止血药物对症治疗，无需其它额外处理。

上环后会出血吗

"一般放环手术以后，有可能会有少量血性分泌物，但是量不是很多，一般不超过7天，也可伴有轻度的小腹痛或者腰酸这种情况。通过休息，饮食方面清淡一些，多数不需要药物来进行治疗，可以自行愈合。有些放环以后，没有血性分泌物，但是白带量可能会增多，伴有一些单纯性的腹痛或者腰痛，这有可能是有炎症的情况存在。所以放环以后一般建议考虑通过药物进行适当的消炎治疗3-5天，这样有助于预防炎症感染的发生，同时两周内要避免性生活的。如果放环以后24小时内出血量超过100ml，或者手术7-14天内总出血量超过100ml，则称为放置环以后出血。如果是手术中出血，可以使用止血药、宫缩剂手术治疗，必要时补充血容量。手术以后出血需要给予止血，同时抗生素预防感染。如果在治疗无效的情况下，需要考虑取出节育器，同时行诊断性刮宫。"

语音时长01:45''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/05/23收听(67031)

上环后会出血几天

"女性上环后会有少量的阴道出血，一般出血量不多，而出血时间比较短，有出血1天的，长一点可能就是2-3天的时间。医生在进行上环的操作时可能会扩张宫颈，而扩张宫颈的时候可能有些小血管就发生破裂出血。完成上环后，环在宫腔里面，有可能引起刺激性的宫缩，也会导致少量的出血。所以女性在上环后，正在出血期间就应避免同房，注意休息，如果下次月经来潮后，月经量恢复到正常的状态，基本就可以开始同房。有的患者可能也有上环后出血略微增加的情况，一般也可以观察，不用特别处理。女性上环术后半个月内禁止盆浴和房事，1周内不能做过重的体力劳动，应注意卧床休息，减少一些活动，包括长时间到处行走，长时间坐、站立等。"

语音时长01:10''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/11收听(92705)

上环后会怀孕吗

"上环是比较经典的避孕方式，一般情况下上环后是不会怀孕的，但是这种情况也不是绝对的。也有可能出现节育环的下移或者是脱落。常见的原因有操作不规范，环未放置达宫底。再者就是节育环的宫腔大小形态不符，月经量过多，或者宫颈内口比较松弛，或者是子宫过度的敏感，这种情况容易出现环的下移脱落或者异位就能够造成怀孕。如果上环后有月经推迟的现象，也应该及时到医院检查，排除怀孕的可能。"

语音时长01:09''

华正辉│朝阳市第二医院

2018/07/19收听(57685)

上环以后会怀孕吗

"放置节育环以后，怀孕发生率是非常低的。节育环放到子宫腔以后，由于环对子宫内膜机械性的压迫，另外子宫收缩时候的摩擦，以及放置宫内节育器操作损伤子宫内膜等，这些都会导致子宫腔局部的炎症反应，这样的炎症反应会分泌一些物质，会干扰受精卵着床，所以放环以后，这些异物反应不利于精子的活动，影响受精卵的着床，这样避孕效果非常好。当然也有极少部分的人会发生上环以后带环怀孕的现象，大部分是由于放置以后环位下移，环不在子宫腔里面，而导致的怀孕现象发生。"

语音时长01:11''

乐华│扬州市妇幼保健院

2019/05/14收听(51789)

上环后会怀孕吗

"上环也就是放置宫内节育器，是一种简便，有效，安全，可逆性比较好的避孕工具，也是我们国家妇女最常用的一种避孕方法，避孕成功率是90%以上。也就是，避孕失败能够达到将近10%。所以放环以后也是有怀孕的，如果在来月经的时间没有来，要尽快的到医院去做一下检查。排除怀孕对放环后的第一年，一定要每隔1-2个月去复查1次，检查一下环的位置，如果出现环的移位或者是脱落，要及时采取措施避免避孕失败。"

语音时长01:13''

李顺华│莒县中医医院

2018/07/23收听(50783)

01:43

上环后会不会宫外孕

上环后可能出现宫外孕，在临床上并不少见，原因尚不清楚。大家需认识到上环的避孕效果虽然很好，但不...

郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/08/18播放(80887)

01:39

上环出血正常吗

女性在上环后通常会发生少量出血，属于正常现象。因为环属于异物，在放入宫腔后，子宫会本能地产生收...

段微│首都医科大学北京妇产医院

2021/07/12播放(96172)

上环会出血吗

"放置节育环会发生少量出血，少于月经量，但出血时间一般不会超过七天。宫内节育器放置后，因为在宫内放置节育器的过程中会对宫颈、子宫黏膜造成一定损害，会导致局部黏膜破损和毛细血管破裂，所以会有少量出血。但出血的时间通常不会超过七天，如果超过半个月仍然有出血，考虑是宫内节育环引起的局部反应，可暂时不予处理，可给予临床观察。因为个别的人因为上环需要一定的适应阶段，在这个阶段会出现月经经期延长、腹痛、腰酸等症状，三个月内会自然消失，以上都属于一种正常现象。上环后要注意休息，避免重体力劳动，上环后半个月内停止性生活，不能坐盆，避免盆浴、泡温泉、游泳等。上环后一个月、三个月、半年要复查节育环的情况。"

语音时长01:37''

王少为│北京医院

2020/05/12收听(87861)

上环后出血正常吗

　　一般上环后一周以内，少量的出血伴随轻微的疼痛、酸胀是正常现象。但如果出血量或不适感持续加重，多为异常情况，应积极就医治疗。宫腔内安置节育环属于比较安全的避...

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2020/01/16阅读(49525)

01:52

上环后出血正常吗

上环以后出血通常为正常现象，亦会有异常情况发生，具体如下：

1、正常情况：环作为一...

雷燕│湖北省妇幼保健院

2021/08/18播放(72769)

上环后出血正常吗

"宫腔内安置节育环是目前积极有效安全的避孕手段。安置节育环可能会造成阴道黏膜或者是子宫内膜的轻微损伤，所以上环之后有少量的阴道流血是正常现象，不用过度紧张，注意做好管理就可以。上环之后避免性生活，需要休息2-3的时间，最好不要上班。如果有阴道流血的情况，注意观察流血的量以及持续的时间，流血量不多，口服几天消炎药通常可以完全好转。如果3天后流血量不见减少，需要去医院复诊，做妇科超声检查，看是否是节育环的位置不妥，或者是个人体质对节育环不适应。通常口服止血和消炎药治疗效果不好就要取环，治疗好转后可以考虑更换其它类型的节育环。"

语音时长01:13''

崔英杰│敦化市第二人民医院

2018/05/18收听(14216)

上环出血正常吗

"上环之后出血要根据什么时间段的出血，才可以判断是不是正常，例如是在月经干净后3天进行的上环，这个时候可能会引起少量出血属于正常。因为在上环的时候可以进行宫腔内的操作，可能会引起少量的出血，出血的时间一般为3-7天，术后医生会开出消炎和止血药物，一般在7天之内就会结束。如果不是在上环之后引起的出血，而是在月经前或者月经中期引起的出血属于异常，因为可能存在环对子宫内膜有一定的刺激，并且表明子宫对环可能会存在不适应的情况，才会出现异常出血。出血量如果比较少，建议可以观察，一般适应的过程需要半年到一年的时间。"

语音时长01:16''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2018/12/08收听(33599)

上环后出血正常吗

"上环后出现轻微出血的情况是正常的，但是出血量一般不超过月经量，如果上环后出现出血量超过正常的月经量是不正常的。上环后出现出血的情况，主要是因为节育器放置到宫腔内，刺激导子宫内膜引起的出血，一般情况下出血3-7天左右最多不超过15天。如果超过15天并且出血多，考虑可能是上环不适应，应及时去医院进行相关的检查。必要时需要将节育器取出，采取避孕套或避孕药的方式来进行避孕。上环后出现出血的情况，需要做好日常护理勤更换卫生巾，每晚清洗外阴保持外阴的清洁干燥。出血期间不能进行性生活及盆浴，以免导致上行感染引起子宫内膜炎。"

语音时长01:14''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/12收听(57610)

上环后出血正常吗

上环之后会有少量的出血，由于宫内节育器置入后对子宫内膜有一定的刺激性，造成子宫内膜血液循环欠佳，会出现流血的情况，但是在一周左右的时候出血会停止。如果出血的时间延长，需要去医院进行检查，通过超声检查来看环的位置是否正常。宫内节育器置入后一周内要避免重的体力劳动，两周内禁止性生活以及盆浴，同时要保持外阴的清洁。在上环之后要休息三天，同时在术后第一年的第1、3、6、12个月要进行随访，以后每年随访一次，直到停用，特殊情况的时候要随时就诊。

语音时长01:14''

葛静│北部战区总医院

2020/07/21收听(12553)

上环会出血吗

"上环手术通常情况下是有少量出血。一般在月经结束以后3-7天内进行上环手术，这个时候子宫内膜最薄，上环对内膜的损伤比较小，出血量比较少，持续时间比较短。一般持续2-3天出血就会完全停止。但是有的女性在上环之后出现出血时间比较长，并且伴有腹痛的现象。这时候要怀疑是不是因为上环以后诱发女性出现子宫内膜炎症，导致这种情况的出现。可以先口服宫血宁来减少出血，进行对症的治疗。如果出血大于7-10天，也可以配合吃消炎的药物，比如左氧氟沙星来进行抗感染的治疗。"

语音时长01:13''

申利文│天脊医院

2018/06/20收听(55470)

上环后出血正常吗

"宫腔内安置节育环是目前积极、有效、安全的避孕手段。安置节育环可能会造成阴道黏膜或者子宫内膜的轻微损伤，所以，上环之后有少量的阴道流血是正常现象，不用过度紧张，注意做好管理就可以。上环之后避免性生活，需要休息2-3的时间，最好不要上班。如果有阴道流血的情况，注意观察流血的量以及持续的时间，流血量不多，口服几天消炎药通常可以完全好转。如果3天后流血量不见减少，需要去医院复诊，做妇科超声检查，看是否是节育环的位置不妥或者个人体质对节育环不适应。通常口服止血和消炎药治疗效果不好就要取环，治疗好转后可以考虑更换其它类型的节育环。"

语音时长01:19''

胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院

2018/12/25收听(99742)

上环后出血正常吗

"放置宫内节育器之后有可能会有出血，但不会很多，只是阴道的点滴出血，因为宫腔需要对节育环有一个适应，节育环对宫腔也有一个刺激，可能会有点滴的阴道出血，但是一般不超过一周。如果放环之后阴道出血特别多，还是要到医院去做检查，看看有没有子宫穿孔或者子宫损伤，所以出血不会超过一周。在上环术后要注意不要做重体力劳动，休息三天，同时观察出血的情况，在月经后的一个月需要去医院复查环的位置，看环的位置是不是正常。"

语音时长01:07''

周丹│北京医院

2020/05/26收听(24822)

01:42

上环会出血吗

上环可能会出血，因为是宫腔操作，而具有生产经历的女性，宫颈口较松，上环时无需扩宫，同时上环动作...

荣春红│中日友好医院

2021/07/16播放(60195)

上环为什么会出血

"节育环是目前普遍采用的一种积极有效的避孕措施。节育环有许多种类型，要根据医生的建议和自身的条件，选择合适的节育环。一般是月经过后3-5天，去医院上节育环，上环之前的2天，要禁止性生活，保持阴道清洁度，避免上环之后发生继发性感染。上环有可能会对子宫内膜造成轻微的触碰，会出现子宫内膜少量流血的情况，进而发生阴道少量流血。不要紧张，注意观察流血量，如果流血量不多，做好卫生管理就可以。流血量多时，可以口服几天止血药和消炎药来改善流血的症状，问题不大。如果持续流血不止超过7天，建议去妇科门诊复诊，复查妇科超声是否是节育环位置不当，或者子宫黏膜损伤过大、不适应，这时候多数需要取出节育环。"

语音时长01:18''

崔英杰│敦化市第二人民医院

2018/05/17收听(73163)

01:41

为什么上环会出血

因为上环是宫腔操作，宫腔操作就可能会损伤到子宫内膜，所以会出血，而且由于环在子宫内是异物，可能...

荣春红│中日友好医院

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