骨性地包天和牙性地包天的区别，主要是因为牙齿干扰造成。牙齿上面的反覆(牙合)、反覆盖找到原因进行治疗牙齿上的问题就可以解除。患者牙性地包天在面型上面没有太大改变，颌面部基本正常。骨性地包天主要危害是颜面部，出现颌骨不协调面型，主要是上颌骨发育不足或下颌骨发育过度，或者二者结合造成的一种错颌畸形，临床上经常看到的面型表现就又分为三种：

1、月牙脸，从侧面看像弯月样的面型，这就是一种骨性地包天；

2、面下1/3特别长，就是脸特别长；

3、下巴颏特别大，而且特别长。