湖北省肿瘤医院
头颈放疗科
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果冻痰和肺癌两者之间没有密切联系，有肺部感染的患者也会吐出果冻痰。
肺癌病人可能痰里带有血丝，包括带有较稠密的黏液。而肺癌的诊断需根据影像学检查明确是否有占位性病变，然后通过做支气管纤支镜或CT引导下的组织学穿刺进行诊断。当靠近纵隔的淋巴结比较大时，选择用超声下气管穿刺取得组织，通过病理检查才能确定病人是否为肺癌。
病理检查是诊断肺癌的金标准，不能仅仅因为吐果冻痰就认为是肺癌。
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"临床上出现咳果冻样的痰液，多数情况下是出现有呼吸道内大量的分泌物的渗出，由于炎症感染所引起，比如细菌、支原体、衣原体、立克次体、病毒等病原体感染。另外对于长期出现的果冻样的痰液，而且伴随有咯血，患者可出现有精神萎靡、食欲不振、身体的逐渐的消瘦。这个时候需要考虑有肺部的恶性肿瘤，也就是肺癌的前兆，要及早的进行相关检查，包括在果冻样的痰液中查找癌细胞。另外拍双肺的CT或者核磁共振，以及取组织做病理检查，及早明确病因和病情。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/26收听(32910)
大家提到的果冻痰可能就是指的是带血的、相对比较浓稠的痰，当然，如果出现这种带血的、红色的或粉色... 王丽萍│包头市肿瘤医院 2019/01/03播放(97407)
大家提到的果冻痰可能就是指的是带血的、相对比较浓稠的痰，当然，如果出现这种带血的、红色的或粉色...
王丽萍│包头市肿瘤医院
2019/01/03播放(97407)
"果冻痰不是肺癌的前兆，果冻痰一般和肺部感染有关系。肺癌初期的临床症状可表现为咳嗽、咳痰，伴有咯血、胸痛、呼吸困难等等，早期的临床症状大多不典型。因此对于40岁以上且有抽烟和肺部咳嗽、咳痰等症状持续时，应该进行常规的CT检查，进行肺部评估，尤其是存在肺癌高危因素的时候，应该进行详细的筛查，明确是否属于肺部恶性病变，对病情进行精确的评估。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/30收听(91145)
肺癌属于呼吸系统很常见的一种恶性肿瘤，一般来说早期肺癌可能没有明显的症状，但有一些可能有类似于肺炎的表现，比如咳嗽、咳痰、咯血等等。如果有果冻一样的痰，提示可能有肺部病变，需要进一步检查，排除早期肺癌。一般通过做肺部CT平扫检查，低剂量CT平扫就可以筛查早期肺癌。对于比较难诊断的，需要进一步做增强CT扫描。如果发现早期肺癌，做手术根治效果是很好的，术后可以配合辅助放疗、化疗等综合治疗。如果同时伴有比较重的肺炎，还需要抗炎、平喘、止咳、化痰等对症治疗。
孙伟│六安市人民医院
2018/10/24收听(44927)
"出现一些果冻样的痰，一般来说可能还是感染的情况更多见一些。一般来说肺癌的症状，还是干咳、少痰，但是可以痰里带血，这方面的情况比较多。但是如果是肺癌合并阻塞性肺炎，或者继发感染的情况下，可能会有果冻样的痰，出现并发症的时候，可能会出现果冻样的痰，或者说是可能有一些特殊的菌，可能会出现一些果冻样的痰。所以说在这方面，单纯以果冻样的痰判断是不是肺癌还是欠缺的，建议病人可以做果冻样痰的一些细菌培养。当然情况允许的话，想鉴别肿瘤也可以把果冻样的痰可以送一些病理，查找一些癌细胞，可能有助于鉴别。但是如果果冻样的痰比较多，如果特别有顾虑，建议病人也要做X线的一些检查。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/03收听(31288)
咳吐黑色的痰和肺癌之间并没有什么必然的关系，要搞清楚真正发黑色的痰，大多数是由于吸入很多灰尘或者长期吸烟引起的，还有部分长期接触碳粉煤末的工作人群，才经常会有灰黑色的痰。还有情况比如感染，尤其是过去的常见的大叶性肺炎，到后期会咳出铁锈色的，部分体现出像黑色的痰，这种是细菌感染，通过抗生素的治疗就能好转。还有像是原先有肺梗或者是慢性肺心病引起肺部被动充血的病人，这种痰常是棕褐色，但是颜色有些变化也会看出来像黑色痰，主要是心肺功能上的疾病，跟肺癌都没有什么必然的关系。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2020/03/11收听(65903)
出现透明果冻状痰不一定是肺癌的征兆，应根据具体情况而定。痰是呼吸道受到刺激分泌的液体，如果出现透明果冻状的痰液，最常见的原因为克雷白杆菌感染与慢性咽炎。克...
刘朝阳│中国人民解放军总医院
2020/01/15阅读(79172)
"果冻样的痰液主要是呼吸系统的炎症反应，临床最常见的是克雷伯杆菌感染而引起的肺炎。克雷伯杆菌是一种革兰氏阴性杆菌，此细菌的毒性比较大，对肺部黏膜的损伤较明显，容易引起肺部黏膜广泛的充血、水肿，大量炎性分泌物的渗出，其含有丰富的、大量的脱落的组织碎片以及死亡的和活的克雷伯杆菌菌体，同时有大量炎性分泌物的炎性因子产生。由此混合形成果冻样分泌物，再通过气道咳出，成为果冻样痰液。"
2019/08/09收听(82747)
"痰液像果冻一样，多考虑是呼吸系统出现感染性的炎症，当呼吸道出现感染性炎症时，会刺激呼吸道黏膜出现充血、水肿，同时也可以刺激位于呼吸道的腺体分泌细胞，分泌较多的分泌物，包括糖蛋白，以及溶酶体等物质，这些物质混合呼吸道内的病原微生物，以及炎症细胞，所以会导致黏液中的糖蛋白发生交联，形成凝胶样的物质，类似于果冻样。所以如果痰像果冻一样，应当及时完善血液分析、痰培养来明确具体的感染病原菌，并采取相应的抗感染治疗，比如可以选择青霉素类药物或者头孢类药物。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/03/26收听(91395)
吐出的痰液像果冻一样，在临床上主要提示气道内有炎症反应，大量的炎性分泌物渗出，但是水分含量比较少，比较黏稠，比较常见的就是革兰氏阴性菌导致的肺部炎症，典型的就是克雷伯杆菌感染引起的肺炎。由于机体的免疫力下降，受到克雷伯杆菌等细菌的感染，使肺组织黏膜出现充血、水肿以及炎性分泌物渗出，炎性分泌物的含水量比较少，黏稠，像果冻样的痰液。这个时候临床上应该选择抵抗革兰氏阴性菌的抗生素治疗，比如庆大霉素、妥布霉素，还可以联合青霉素增强其疗效，进行联合抗菌治疗。一般细菌导致的肺部感染时间相对比较长，疗程需要增加一周左右的时间，可能需要两周以上的时间才能治愈。
2019/10/31收听(83191)
消除果冻样痰需对因治疗，具体如下：1、过敏：通常要抗过敏治疗，如果咳果冻样痰是由... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/04/20播放(88809)
消除果冻样痰需对因治疗，具体如下：
1、过敏：通常要抗过敏治疗，如果咳果冻样痰是由...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/04/20播放(88809)
"咳出的痰像很硬的果冻，有可能是以下原因引起：1、如果是咳出砖红色的痰，像很硬的果冻样，有可能是肺炎克雷伯杆菌引起，通常会引起比较严重的肺部炎症，因此需要引起重视。2、如果痰的颜色是正常的黄白痰，没有看到血丝或者鲜红色的血块，但是质地比较硬，也有可能是因为喝水少而引起。3、有些患者经常会出现黏稠的白痰，会出现咽喉异物感，特别是在清晨起床的时候症状明显，也有可能是慢性咽喉炎的症状。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2021/01/26收听(10682)
有咳嗽、咳痰的情况下，大多数都是引起了支气管炎和肺炎，比如有细菌、病毒、支原体和衣原体感染都很容易引起这些情况，很容易咳出像果冻样的痰。如果这种果冻样的痰看上去比较明显的情况下，而且感染的症状也比较明显，需要考虑由于肺炎克雷伯菌感染引起，这种菌感染之后很容易引起肺组织的坏死、液化，由于这种细菌的耐药性比较高，发展的速度也会比较快。在比较怀疑的情况下，首先要先去医院做检查，需要做病原学的检查，也需要做药敏实验，然后根据药敏实验选择比较合适的抗菌药物来积极治疗。
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/07/26收听(73205)
"如果咳嗽有痰，发现痰液像果冻一样，主要考虑是由于克雷伯杆菌感染引起，这种杆菌是一种革兰氏阴性的杆菌，大多数会见于年老体弱、长期酗酒、长期使用大量抗生素或者是有慢性肺部疾病的，对肺部的侵害力还是比较强的，容易引起克雷伯杆菌肺炎。主要是通过呼吸道痰液、飞沫传播，比较典型的症状，会引起全身乏力、发烧、肌肉酸痛等症状，会咳出粉红色的胶冻状的痰液。在治疗上主要是用第三代或者是用第四代的头孢类的药物，可以配合喹诺酮类的药物来积极治疗，如果治疗效果不是很明显的情况下，也可以根据细菌学培养的检查结果来选择比较敏感的药物治疗。"
2019/08/15收听(25811)
"果冻痰的治疗，先要知道什么时候会排果冻痰。果冻痰多见于肺的阿米巴肺脓肿，也就是患者感染阿米巴寄生虫。感染阿米巴寄生虫，多数情况下是因为吃了含有阿米巴的食物，阿米巴虫进入到人体。这个时候要用抗阿米巴药物治疗，抗阿米巴药物可以吃甲硝唑这一类的药物，可以治疗阿米巴肺脓肿。所以，如果看到果冻痰，患者吃甲硝唑就可以很好的治疗阿米巴肺脓肿。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/13收听(85183)
肺癌是起源于支气管黏膜上皮的恶性肿瘤，发病原因并不十分明确，但大家公认肺癌的发生与下列因素有关：1、吸烟，包括主动吸烟和被动吸烟；2、环境污染，包括从事化工职业和大气污染；3、电离辐射；4、遗传因素；5、肺部慢性疾病。从上述原因可知，肺癌和咽喉炎无直接关系，但是咽喉炎的常见发病原因也有吸烟和环境污染两个因素，所以肺癌和咽喉炎有共同的致病因素，需要避免上述提及的因素。
王利娟│郑州大学第五附属医院
2020/05/09收听(93717)
"喉咙痒和肺癌之间没有必然的关系，咽喉干痒主要是慢性咽炎的表现，属于耳鼻喉科的疾病。喉咙痒都是由于咽部的黏膜或黏膜下淋巴组织，产生慢性反复发作的炎症，由于季节性的因素产生过敏反应，出现的症状。肺癌是肺的恶性肿瘤，是在下段支气管，还有在肺泡组织里产生的问题，不会有喉咙痒的感觉。所以这两个问题不要混为一谈，如果有喉咙痒的症状也不要怀疑是肺癌，正常去耳鼻喉科检查就好。"
2020/01/14收听(63832)
"肺结核是由结核杆菌感染引起的呼吸系统传染性疾病，肺癌多因长期吸烟，有害的粉尘、油烟，污染的环境等使支气管黏膜细胞突变，形成癌细胞。肺结核经过有效的抗结核治疗，大部分均可以治愈，仅少数患者遗留有纤维钙化灶，此些陈旧性的病灶多为稳定性病灶，故肺结核与肺癌的发生没有直接关系。但在某些情况下肺癌的患者易患肺结核，其风险明显增高，临床上有时可以见到肺癌和肺结核并存的情况，多考虑为肺癌抵抗力下降而易患肺结核。另外极少数患者可以因陈旧性肺结核病灶，特别是纤维空洞病灶，局部发生增生、增殖、突变，形成肺癌即疤痕癌的形成，故有时肺结核与肺癌危险度有一定的关系。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/10/31收听(94346)
"咳嗽和肺癌没有必然的关系，肺癌可以表现为咳嗽，而且可以痰中带血。但是咳嗽只是肺癌的一个表现之一，到底是不是肺癌，主要是通过纤维支气管镜，或者病理穿刺活检找到癌细胞，才能确诊是肺癌。咳嗽的原因可以是感染、结核，也可以是真菌感染所致的，也可以是慢性支气管炎导致的咳嗽，所以咳嗽和肺癌没有必然联系。肺癌可以表现为久治不愈的咳嗽，特别是老年人有长期吸烟史，如果咳嗽、痰中带血，尽快做肺部CT检查以发现是不是有肺部占位性病变，对肺部占位性病变做病理穿刺活检，可以明确是不是肺癌。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/05收听(25209)
"得肺癌和生气并没有必然的联系，但是所有的癌症，包括肺癌与生活中不良的情绪确实存在着一定关系，比如经常焦虑、抑郁、生气的人，会造成机体免疫力的下降，容易在某些诱因的作用之下使正常细胞发生癌变。肺癌的发生常常是内因和外因共同作用的结果，其中内因指的是遗传因素，如果在近亲属中有肺癌的病人，这个人得肺癌的几率就会明显的增加。此外，肺癌的发生还和大气污染、吸烟、不良生活习惯、不良饮食习惯有密切的关系。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/05收听(88926)
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