上海市同济医院
呼吸与危重症医学科
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重症肺炎合并真菌感染的治愈率相对比较难以明确。急性呼吸窘迫综合征患者如果合并真菌感染，治愈的可能性很低。对于单纯肺部真菌感染，60%-80%的患者能治疗成功；而如果是重症肺炎合并真菌感染，40%-50%的患者能治疗成功。真菌感染是重症肺炎治疗过程中所产生的并发症，但真菌有不同的类型。如果合并曲霉菌感染，治疗成功率比较低。而如果合并卡氏肺囊肿感染，治疗成功率更低；但如果合并念珠菌感染，治疗成功率较高。
重症肺炎合并真菌感染治疗成功率相对不高，患者的具体情况、合并真菌感染的类型以及治疗措施是否及时，均会影响治疗成功率。而重症肺炎合并真菌感染，意味着机体免疫力下降，治疗相对比较困难。
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"重症肺炎出现的脓毒血症在临床是比较危险的疾病，应该规范的进行系统治疗。该病会导致各脏器出现衰竭，比如会出现心力衰竭、头晕、头痛、昏迷、胸痛、心律失常、高热等。可以通过血培养、药敏试验判断其治疗方向，对于规范的应用抗生素应该重锤猛击，以使症状快速好转。在医生指导下配伍药物纠正酸碱失衡、电解质紊乱，对病情好转有帮助，像氨溴索、乙酰半胱氨酸泡腾片、氨茶碱等药物辅助治疗，可以使症状相对缓解。重症肺炎本身具有很大危险性，特别是60岁以上的老年人很可能在3天内出现生命危险。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/26收听(47954)
重症肺炎是非常复杂的疾病，并且危重，不仅会导致呼吸衰竭，也会导致心衰、肾衰，甚至胃肠道功能障碍... 田佳│海南省人民医院 2021/04/30播放(50006)
重症肺炎是非常复杂的疾病，并且危重，不仅会导致呼吸衰竭，也会导致心衰、肾衰，甚至胃肠道功能障碍...
田佳│海南省人民医院
2021/04/30播放(50006)
重症肺炎和心力衰竭为两种疾病。重症肺炎可累及呼吸系统，表现为呼吸困难、呼吸衰竭、痰量增多及气道... 曹江红│山西省人民医院 2021/01/22播放(58042)
重症肺炎和心力衰竭为两种疾病。重症肺炎可累及呼吸系统，表现为呼吸困难、呼吸衰竭、痰量增多及气道...
曹江红│山西省人民医院
2021/01/22播放(58042)
重症肺炎在临床非常常见，不仅在呼吸科可以见到重症肺炎，在其他科室也容易发生重症肺炎。<...
重症肺炎在临床非常常见，不仅在呼吸科可以见到重症肺炎，在其他科室也容易发生重症肺炎。
2021/04/30播放(97647)
肺结核合并真菌感染，真菌分多种，肺结核最常见合并真菌感染是曲霉菌。肺结核合并曲霉菌首选伏立康唑... 邱丽华│山东省公共卫生临床中心 2021/02/28播放(90731)
肺结核合并真菌感染，真菌分多种，肺结核最常见合并真菌感染是曲霉菌。肺结核合并曲霉菌首选伏立康唑...
邱丽华│山东省公共卫生临床中心
2021/02/28播放(90731)
"如果患者确诊为肺结核合并真菌感染，可使用抗真菌的药物，例如氟康唑、两性霉素B等等。同时可完善痰培养的检查，根据药敏结果试验使用抗真菌的药物，同时要使用抗结核药物，例如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等等。在使用上述药物的过程中，需要注意监测药物的副反应，并作出相应的处理。例如患者出现了肝功能损害，需要加用保肝的药物，或者是停用肝功能损害的药物，当患者出现周围神经病变时，可加用营养神经的药物，例如甲钴胺等等，如果患者出现了视神经、肾功能的损害，需要停用相关的药物，同时要注意休息，避免受凉，补充充足的营养。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/08/12收听(98742)
严重烧伤合并真菌感染的治疗方法如下：1、加强创面换药、清洁创面，必要时进行手术清... 李智│山西白求恩医院 2021/01/15播放(50853)
严重烧伤合并真菌感染的治疗方法如下：
1、加强创面换药、清洁创面，必要时进行手术清...
李智│山西白求恩医院
2021/01/15播放(50853)
"湿疹合并真菌感染，多出现的皮疹是红斑、丘疹、糜烂、渗出。红斑的边缘可以出现隆起，需要先化验真菌。在红斑隆起处，看是否有真菌感染。如果有，证明是湿疹合并真菌感染。在临床治疗上，需要抗过敏、抗真菌感染同时治疗。在红斑隆起处、出现红斑鳞屑的地方，可以涂抹克霉唑软膏、盐酸特比萘芬软膏、必亮乳膏。其他的部位可以抹丁酸氢化可的松软膏，或者整体抹曲咪新乳膏、派瑞松软膏，也是可以的。同时需要口服抗组胺药物，比如盐酸左西替利嗪胶囊、马来酸氯苯那敏片、盐酸奥洛他定片、复方甘草酸苷胶囊。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/01/30收听(21597)
"湿疹由于它发病以后，导致皮肤屏障功能严重受障碍。在这个基础上，特别容易继发真菌感染，比如在手部或者脚上、或者在外阴。经常在我们治疗湿疹的时候，会出现一些情况，瘙痒的很厉害，甚至有一些环形损害，真菌检测又是阳性，一般要积极给予抗真菌治疗。抗真菌治疗严重的时候要口服，比如伊曲康唑，也可以外用药，比如外用既有抗炎，又有抗湿疹的复合制剂，效果也是非常好的，或者也可以单纯的先用抗真菌药膏，比如环吡酮胺、咪康唑、益康唑，再外用抗炎症、过敏反应的药物，这都是可以的。当然也可以用中药外洗，黄柏、苦参这些能够抑制真菌的药物，又能够有收敛、止痒的功能，是非常好的。"
白彦萍│中日友好医院
2020/04/01收听(80537)
重症肺炎合并心衰是指在重症肺炎的基础上出现患儿心率增快，一般婴儿大于180/min，幼儿大于1... 欧阳珍荣│郴州市第一人民医院 2018/10/30播放(74696)
重症肺炎合并心衰是指在重症肺炎的基础上出现患儿心率增快，一般婴儿大于180/min，幼儿大于1...
欧阳珍荣│郴州市第一人民医院
2018/10/30播放(74696)
"重症肺炎合并心衰除了重症肺炎的表现以外，可能还伴有右心衰、左心衰的表现。如果患者有左心衰，通常胸闷、气急会进一步加重。肺泡性的肺水肿患者可能会咳粉红色的泡沫痰，有些患者可能是咯血。除此以外，可能会有心率增快、血压下降，心率增快的过程中可能还会有心律失常。合并右心衰的患者可能会有明显的体循环淤血，如下肢浮肿、肝-颈静脉回流征阳性、肝脏淤血性的肿大，原有重症肺炎的基础上合并胸腔积液，甚至有的患者还可能会合并腹水。总而言之，重症肺炎合并心衰除了重症肺炎的临床症状和体征以外，通常伴有左心衰、右心衰相应的临床症状和体征。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/05/17收听(24061)
" 重症肺炎患儿合并心力衰竭的表现主要表现在呼吸系统和心血管系统两个系统方面，具体如下： 1、呼吸系统，孩子咳嗽剧烈，突然呼吸困难、青紫加重，部分孩子可能还会出现气喘，会有不同程度的感染中毒症状，如反复高热、精神差、食欲明显降低等。 2、心血管方面的表现主要是孩子安静时心率也明显增快，并不能用发热或者缺氧来合理解释。 3、体格检查会发现孩子的肝脏明显增大而且听诊心音低钝，会出现奔马律等心律失常的情况。 4、临床上可以看到孩子突然烦躁不安、面色苍白甚至发灰，而且不能用肺炎来单纯解释，小便也会减少，严重的可能还有下肢水肿等情况。"
张先华│湖南省人民医院
2019/12/15收听(87601)
小儿重症肺炎合并心衰的临床表现有：第一呼吸突然增快，安静状态下每分钟大于60次。第二心率增快，... 何依绮│广东省第二人民医院 2018/04/24播放(98738)
小儿重症肺炎合并心衰的临床表现有：第一呼吸突然增快，安静状态下每分钟大于60次。第二心率增快，...
何依绮│广东省第二人民医院
2018/04/24播放(98738)
小儿重症肺炎合并心衰治疗的原则有：1、纠正缺氧：出现脸色差、烦躁情况应及时给予吸... 何依绮│广东省第二人民医院 2018/04/24播放(81391)
小儿重症肺炎合并心衰治疗的原则有：
1、纠正缺氧：出现脸色差、烦躁情况应及时给予吸...
2018/04/24播放(81391)
重症肺炎患儿合并心力衰竭表现相对比较多，重症肺炎小孩肺部感染之后非常严重。首先会出现高热，如心... 胡才宝│浙江医院 2020/05/13播放(75578)
重症肺炎患儿合并心力衰竭表现相对比较多，重症肺炎小孩肺部感染之后非常严重。首先会出现高热，如心...
胡才宝│浙江医院
2020/05/13播放(75578)
小儿重症肺炎合并心衰的治疗方法如下：1、一般治疗：注意保持周围环境安静、避免吵闹... 聂微萱│宜春市人民医院 2021/01/04播放(67907)
小儿重症肺炎合并心衰的治疗方法如下：
1、一般治疗：注意保持周围环境安静、避免吵闹...
聂微萱│宜春市人民医院
2021/01/04播放(67907)
婴儿重症肺炎合并呼吸衰竭的治疗方法如下：1、一般治疗：即营养支持、保持内环境稳定... 杨俊莉│江门市五邑中医院 2018/08/17播放(58524)
婴儿重症肺炎合并呼吸衰竭的治疗方法如下：
1、一般治疗：即营养支持、保持内环境稳定...
杨俊莉│江门市五邑中医院
2018/08/17播放(58524)
"重症肺炎进ICU治愈率多大？重症肺炎死亡率，有人调查过是30%-50%，对于普通病来说挺高的。出现脏器功能衰竭要到ICU去治疗，需要很特殊的药物，或者是特殊的治疗设备，包括洗肾、血透、呼吸机。ICU治疗治愈的病人可能有50%-70%左右的病人，可以转出ICU。具体需要到每个人身上可能这个比例就不一定是30%-50%。如果很重可能救不过来，就是百分之百的死亡率。"
郑伟│珠海市人民医院
2018/05/14收听(47901)
"小儿重症肺炎合并心力衰竭的护理措施，主要包括：1、要密切监测孩子的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压，还要监测孩子的经皮血氧饱和度。2、要记录24h液体出入量，控制输液速度。尤其是对于小婴幼儿，更要控制输液速度，必要时可以使用输液泵来进行控制。3、在饮食方面要给孩子进食易消化的食物，要少食多餐，避免由于呕吐引起误吸，导致孩子出现窒息。4、如果孩子痰液过多，要及时吸痰，避免痰液堵塞呼吸道引起窒息。"
孙清梅│黑龙江省医院
2023/03/22收听(13083)
"重症肺炎一般是由于自身免疫力下降，同时因受凉、酗酒而导致，重症肺炎患者会出现咳嗽、发热、胸痛、咳血、呼吸困难等临床表现。当患者确诊为重症肺炎后，需要完善相关检查，对致病菌进行评估，并根据致病菌采取相应治疗。如果患者是由于感染而导致重症肺炎，需要静滴抗生素进行治疗，例如五水头孢唑林钠、阿奇霉素、左氧氟沙星、莫西沙星等等。如果患者是因为病毒感染而引起的重症肺炎，可使用抗病毒、清热解毒的药物，例如奥司他韦、阿比多尔、清开灵、蒲地蓝、连花清瘟胶囊等等。如果患者是因为非典型致病菌而引起的重症肺炎，例如支原体肺炎、衣原体肺炎、军团菌引起的肺炎，可使用大环内酯类的阿奇霉素、红霉素，或者是喹诺酮类的左氧氟沙星、莫西沙星。"
2020/09/09收听(65816)
新华医院 宋志芳
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