过敏反应在医学上特指变态反应，利多卡因的变态反应发生率很低，只占局麻药不良反应的2%，真正的变态反应很罕见。一般所说的利多卡因过敏反应其实是临床上常见的局麻药中毒反应。
局麻药中毒反应通常是由于局麻药使用过量或直接误注入血管内而导致血内局麻药浓度骤然升高而引起的。抢救办法有：
1、首先是注射苯二氮卓类镇静药物，如安定、咪唑安定等；
2、其次要控制惊厥和肌肉颤搐的发生，发生惊厥时要注意保护患者，避免发生意外损伤；
3、呼吸抑制时要注意吸氧，进行辅助或控制呼吸，保证氧合；
4、开放静脉输液，维持血流动力学的稳定；
5、肌肉收缩严重时可静脉注射短效的肌松药；
6、当局麻药导致心搏骤停时，可以使用脂肪乳剂用于心脏骤停时的复苏。