首都医科大学北京妇产医院
产科
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过了预产期还没生，通常不存在较大问题，常见于预产期不准，或者只是过预产期。
预产期不准，对于过了预产期还没生较为常见，可能是预产期计算不准确、月经不准确，或早期核对孕周不准确造成。预产期是一个相对的概念，过预产期后生产的人很多，通常不会造成很大的影响。预产期是怀孕40周，在孕40周或者孕41周生产都可以。大部分孕妇是在孕39-40周生产，但也有部分孕妇的预产期是超过40周。
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"并不是每个孕妇到了预产期的时间，就会马上临产生孩子。在预产期之前2个星期或者超过了预产期2个星期之内，临床上都属于正常的现象。如果是超过预产期时间2个星期还没有临产，这种情况临床上就可以诊断为过期妊娠，这种情况的形成，往往是由于胎儿肾上腺皮质功能异常有关系，比如先天性无脑儿合并羊水过多，就会导致过期妊娠的可能性。临床上一旦发现过期妊娠，要给予积极的处理，并且了解胎盘功能、羊水量是否正常。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/10收听(48907)
"正常情况下预产期是40周，即280天。如果已经超过280天，还没有生的迹象，这也属于是正常的表现，因为预产期只是个大概的日期，距离预产期提前半个月，或者延迟半个月，宝宝出生都属于正常。这和受精卵形成的时间有关系，如果就受精卵形成的时间比较晚，排卵期晚的情况下，就会容易导致预产期延迟。如果在怀孕期间营养不良，会容易导致胎儿生长发育缓慢，也会容易导致预产期延迟，只要没有超过半个月，这属于是正常的表现。在这期间保持心情舒畅，多参加户外走动，可以上楼下楼，或者是做深蹲的动作，这样有利于顺产，能够促进子宫的收缩。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/06/19收听(76423)
"如果平时月经周期是规律的，当妊娠达到或者超过42周还没有临产，临床称为过期妊娠。过期妊娠发生率大概在总妊娠的5-12%。随着妊娠周数的增加，围产儿的死亡率也会增高。所以一旦出现过期妊娠，最好及时处理。如果只是达到预产期超过了3天或者5天，还没有生，而且胎盘功能是好的，羊水检查也是正常的。这种情况请耐心等待。如果是已经超过预产期两周就要做处理，并且检查宫颈是否成熟。一旦宫颈成熟，要静点催产素进行引产，以便发动宫缩，尽早终止妊娠。"
2018/05/25收听(52983)
超过了预产期，也就是妊娠40周如果还没有自然分娩，在预产期过期一周就要进行催产和引产。有妊娠期高血压疾病或者有糖尿病等妊娠合并症、并发症的孕妇，催产和引产的时间还要相应的延长。没有任何的合并症和并发症的孕妇，催产的时间是在妊娠41周。如果在妊娠41周仍然没有发生自然临产要进行孕妇和胎儿的全面评估，要进行骨盆的测量，了解骨盆是否可以耐受阴道分娩，同时要进行胎儿大小的测定、估算。另外还要了解宫颈的评分，如果宫颈评分大于、等于6分可以进行催产和引产。如果宫颈评分小于6分，此时宫颈还不成熟，需要进行促宫颈成熟后再进行催产和引产。
毛滢│北京医院
2019/10/17收听(97800)
"过了预产期，也就是妊娠40周后仍然没有自然分娩发动时不要着急，国际上认为如果在预产期后仍然没有自然分娩发动，建议在预产期过后1周，也就是在41周时开始进行催产和引产。催产和引产前要进行全面的评估，包括胎儿大小、胎方位、母体骨盆以及子宫收缩的情况进行全面评估，决定分娩的方式。同时要进行宫颈的评分，宫颈评分大于、等于6分以上认为宫颈较为成熟，可以直接进行催产、引产。如果宫颈评分小于6分认为宫颈仍然不成熟，要先进行促宫颈成熟的治疗，包括前列腺素或者机械性球囊扩张，促进宫颈成熟后再进行催产和引产。"
2019/11/05收听(41866)
如果超过了预产期还没有产兆，应采取以下措施：一、核对孕周，通过怀孕早期的彩超和同房的时间核对孕周，如果核对以后发现实际孕周还不到40周，要继续妊娠，加强产检。二、超过了预产期但还不到41周，需要做彩超观察胎盘和羊水量。如果胎盘功能良好，羊水量适量，胎心监护正常则继续等待妊娠。如果出现了胎盘老化或者羊水减少，需要住院待产，排除了阴道分娩的禁忌症以后，可以做OCT试验。三、如果已经超过了41周，需要住院待产，根据宫颈的成熟情况，应用催产或者引产药物尽快娩出胎儿，避免发展成为过期妊娠。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/09/29收听(32465)
"如果预产期过了还没分娩，应该及时到医院做检查，首先应该做彩超，观察羊水、胎盘情况及胎儿大小。如果羊水指数低于80mm，特别是低于50mm，应该入院待产。如果胎儿彩超正常，再做胎心监护，观察胎儿宫内情况，如果胎心也好，胎动也好，最晚等到41周住院催产。建议最好在孕晚期查白带，排除阴道炎，如果有阴道炎，可以早期治疗，为分娩做准备。"
杜曲晓│郑州人民医院
2019/07/25收听(29243)
足月分娩的时间是指满了37周到42周以内，将近5个星期的时间都是足月分娩，并不是说到了预产期就... 李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/11/12播放(79898)
足月分娩的时间是指满了37周到42周以内，将近5个星期的时间都是足月分娩，并不是说到了预产期就...
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/11/12播放(79898)
"预产期是一个大概分娩的时间节点，一般在预产期前后一周以内分娩都是正常可以接受的。女性如果过了预产期还没有生，这种情况如何处理，主要取决于超过预产期的时间段，如下：第一、如果刚刚超过预产期，没有发动分娩的迹象，这种情况主要是以观察等待为主，并不需要进行特殊的处理，因为刚刚超过预产期几天是有充分时间进行等待。第二、如果超过预产期接近一周，也就是接近于41周时仍然没有分娩这种情况，建议采取人工干预的方法进行催产，例如静滴缩宫素，放置水囊、欣普贝生，尽快让胎儿娩出。因为如果超过41周，羊水量减少，胎儿体积过大，顺产的成功概率会降低，这样就会引起剖腹产率升高，或者容易引起胎儿宫内缺氧。"
张露│山东省立医院
2020/07/21收听(49155)
预产期一般为40周，如果超过预产期还未生产，需进行B超观察羊水、胎盘成熟度、胎儿监护有无问题，... 崔青│烟台毓璜顶医院 2021/01/13播放(84947)
预产期一般为40周，如果超过预产期还未生产，需进行B超观察羊水、胎盘成熟度、胎儿监护有无问题，...
崔青│烟台毓璜顶医院
2021/01/13播放(84947)
预产期超过1个星期无产程发动，也无任何即将到来的分娩迹象时，需及时到医院就诊明确孕周，然后给予... 程娇影│中日友好医院 2021/03/29播放(82076)
预产期超过1个星期无产程发动，也无任何即将到来的分娩迹象时，需及时到医院就诊明确孕周，然后给予...
程娇影│中日友好医院
2021/03/29播放(82076)
"女性在怀孕后，医生会根据她的末次月经来推算预产期，预产期可以作为女性生育孩子的一个时间标准，但并不是所有的女性都能在预产期生下孩子，所以预产期过一个星期还没有生，首先要及时入院检查，如果胎儿超过预产期一个星期还没有要生的动静，孕妇就要及时做产前检查，做B超看羊水、胎盘的程度，还有AB比值的数值，看看胎儿在宫内有没有危险的情况，要做胎心监护，如果一切都正常，可以回家继续等待。其次就是要运动催生，孕妇可以在医院待产，也可以在家待产，可以在家属的陪同下走路、爬楼梯，做一些呼吸运动来促进宫缩的发生。因为爬楼梯可以锻炼孕妇的大腿和臀部的肌肉，可以帮助胎儿尽快的入盆，所以爬楼梯催产是比较有效的。最后进行乳头按摩，如果预产期过了一个星期还没有分娩的感觉，孕妇可以自行按摩乳头来帮助催生，因为按摩乳头可以让大脑产生催产素，引起子宫的收缩。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/07/15收听(24096)
如果是正常的月经周期，本次妊娠月经周期，末次月经时间准确，胎儿的发育方面，与孕周是符合的。预产... 赵翠萍│山西中医药大学附属医院 2019/08/18播放(81385)
如果是正常的月经周期，本次妊娠月经周期，末次月经时间准确，胎儿的发育方面，与孕周是符合的。预产...
赵翠萍│山西中医药大学附属医院
2019/08/18播放(81385)
妊娠高血糖过了预产期还没生，建议及时去医院住院检查。如果是妊娠期糖尿病饮食运动控制良好者，没有用胰岛素控制的孕妇，建议在预产期住院引产终止妊娠，不要过了预产期，以免出现新生儿窒息或者胎儿宫内窘迫，血糖控制不好，出现巨大儿的情况引起难产。能否顺产要决定于产程中胎心、产力及产道、胎儿大小等情况综合决定。如果用胰岛素控制妊娠期高血糖或者糖尿病合并妊娠的孕妇，建议在39周左右可以考虑终止妊娠，如果血糖控制不良，要根据血糖控制情况，决定妊娠时机，以免血糖过高，加重母儿风险。
刘慧杰│聊城市第二人民医院
2018/10/06收听(69618)
"过了预产期还没生，也不一定都需要催生。因为从足月妊娠来说是37-42周之间，如果有阴道试产的条件都可以耐心等待，自然发作、自然临产、自然分娩。当然，随着预产期时间已过，如果存在胎儿或者孕妇需要终止妊娠的指征就可以采取一定的催生方法，比如上球囊扩张宫颈。另外，给予欣普贝生进行宫颈的促成熟或者使用小剂量的催产素进行静脉滴注，也是一种催生方法。还有采用乳头的刺激，这种方法比较简单但效果是不确切的。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/28收听(27123)
高珊│中日友好医院 2021/07/29播放(65756)
高珊│中日友好医院
2021/07/29播放(65756)
"过预产期一周还没有生，应该到医院住院待产。预产期的核算是从末次月经第一天开始算起，280天后的这一天就是预产期，这是对于一个月经周期规律的孕妇而言，可通过这种计算方法计算。如果月经周期不规律，或者孕囊的着床时间较晚，预产期可能会发生偏移，就需要通过早期的超声进行核对，可以通过早期在7-8周，还有12周时候的超声估算孩子大小与孕周是不是相符。如果有出入就需要进行预产期的核对，这个工作需要医生来完成。在核对预产期无误的情况下，如果预产期过了一周还没有生，就需要住院待产。因为这个时候胎盘会出现老化现象，胎盘的供血、供氧的功能会逐渐退化，从而使胎儿容易发生缺血、缺氧的症状。所以这时候，医生大都会给予一些诱导宫缩的措施来诱发宫缩，从而能够自然分娩。"
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/07/30收听(17892)
预产期到了仍未生产，导致很多孕妇到孕晚期出现焦虑。很多人觉得预产期到了，就应该自然临产。其实并... 周栩茹│宜昌市第二人民医院 2018/12/27播放(59569)
预产期到了仍未生产，导致很多孕妇到孕晚期出现焦虑。很多人觉得预产期到了，就应该自然临产。其实并...
周栩茹│宜昌市第二人民医院
2018/12/27播放(59569)
预产期是对分娩时间的大概估计，在怀孕37-42周分娩均为正常。大样本统计发现，真正在预产期分娩... 陈哲│北京大学人民医院 2021/02/04播放(95006)
预产期是对分娩时间的大概估计，在怀孕37-42周分娩均为正常。大样本统计发现，真正在预产期分娩...
陈哲│北京大学人民医院
2021/02/04播放(95006)
"从怀孕的第37周开始，一般孕妈妈每个星期都要进行1次产检。到了怀孕40周，也就是所说的预产期，这个时间产检可能就需要更密集。超过40周之后，仍然没有临产症状的妈妈，可能每3天需要到医生那里去1次，医生会根据妈妈的具体情况，给出一些相应的指导。因为原则上，超过预产期之后，胎盘的功能会逐渐减退，羊水的量也会明显的减少，宝宝在肚子里面的安危情况，就需要更多的去监测。有一些医院会在怀孕的第41周左右，根据妈妈的具体情况进行催生，但是具体每个孕妈妈的情况都是不一样的，所以超过预产期之后还没有生，一定是要很个体化、根据自己的情况，由医生给出专业的建议去进行相应的处理。"
俞奇│中山市博爱医院
2018/10/28收听(19462)
郑州人民医院 杜曲晓
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中日医院 李维
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海南省人民医院 吴栋才
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