中日友好医院
乳甲外科
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胀奶时多数都会向两侧上方扩散，实际上是正常的情况。处理方式如下：1、有一种情况是母亲可能双侧腋下存在副乳，而在哺乳期间副乳产生乳汁。因为其本身属于乳腺组织，但产生的乳汁无法排出，可能导致乳汁淤积。此时也会出现很明显胀奶，患者会觉得可能是两边乳腺本身外形正常，并向外上延伸，其两侧存在胀痛感，属于正常的现象，和乳房本身的胀痛相同；2、出现淤乳或轻微感染的症状，其双侧腋窝淋巴结有可能胀大，此时则会出现胀痛。如果短时间内症状无法消失，则应到医院就诊，请医生进行具体诊治。
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"腋下有硬块，最常见的是两种可能：一个是腋下的腋窝淋巴结的肿大；再一个就是存在乳腺副乳的可能。对于腋窝淋巴结肿大，可以做超声检查明确，必要时经手术或活检明确淋巴结肿大的原因，也有部分淋巴结肿大为增生性变化，这种只需要定期复查就可以。还有就是副乳，副乳是一种先天性的副乳腺形成，也就是在乳腺之外腋窝下又有一个乳腺组织，症状主要表现在随月经周期出现胀痛，就是同乳腺增生的症状类似。如果存在这种症状，并且影响美观，可以予以手术切除治疗。如果没有症状，也不影响美观，可以密切观察。"
焦伟│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/08收听(23736)
"腋下有硬块的原因比较多，还要看是什么性别。如果是男性，考虑是脂肪瘤或者是肿大淋巴结的可能性比较大；如果是女性，大部分都是炎症引起的淋巴结肿大而导致的硬块，当然也需要排除有没有乳腺肿块或者是副乳腺增生，像这种情况，建议女性患者做双侧乳腺和腋窝的彩超检查，初步诊断，确诊硬块是什么性质。还可以考虑做穿刺细胞学检查，或者进一步地做手术活检，把硬块完全的切除下来做病理，这是最准确的，然后再根据病理检查的结果，对症治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2018/05/09收听(71173)
"腋下出现硬块，如果硬块的位置相对比较深，有可能是肿大的淋巴结。腋窝出现肿大淋巴结，可能性最大的是乳腺癌引起的腋窝淋巴结转移，需要重点检查同侧的乳腺内部有没有包块。如果有包块需要做超声以及钼靶摄片，对包块的良、恶性做出判断，必要的时候也可以穿刺活检或者送病理检查。如果诊断是乳腺癌引起的，需要行乳癌根治手术，同时也需要把腋窝淋巴结一并清扫。如果硬块比较表浅，有可能是皮脂腺囊肿，是皮脂腺开口被阻塞以后形成的包块，内部是豆腐渣样的物质，外壁也比较厚，包块质地也比较硬。皮脂腺囊肿容易继发细菌感染而出现炎症或者脓肿，诊断之后建议早期手术切除。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/22收听(93010)
"腋下有个硬块可能是以下疾病，如淋巴结肿大、皮脂腺囊肿。如果上肢发生了感染或者胸壁发生了感染，有可能导致腋下淋巴结炎，淋巴结会肿大，腋下会出现硬块，而且会有疼痛，一般有压痛。如果发生了恶性肿瘤，比如乳腺癌等，有可能导致腋下淋巴结转移，腋下会出现硬块。如果发生了血液系统的疾病，比如淋巴瘤等，也有可能导致腋下出现硬块。如果发生了皮脂腺囊肿，腋下会出现硬块，硬块突出于表面皮肤，中心有黑点。建议患者及时到医院就诊，需要完善相关的检查，比如B超、血常规等，能够明确诊断，可以进行相应的治疗。"
刘欢欢│北京市第一中西医结合医院
2021/05/24收听(45220)
"腋下有硬块有可能是淋巴结有炎症或者淋巴结有肿大，另外，也有可能是腋窝下方的皮下有包块出现，比如皮脂腺囊肿或者脂肪瘤等等。所以，建议患者要到医院做体格检查以及结合超声检查。另外，还需要了解在乳房的内部是否有包块出现，如果是腋窝下方出现淋巴结肿大，没有疼痛有可能提示淋巴结慢性炎症，还有可能提示肿瘤转移，导致淋巴结出现肿大，所以一定要检查在乳腺的内部是否有肿块，也就是要警惕是否有乳腺癌出现。另外，对于脂肪瘤或者皮脂腺囊肿所形成的硬块，一般建议在局部麻醉下切除就可以了。"
2020/12/23收听(19308)
"腋下有小硬块按着疼，一般常有以下几种原因：一、皮脂腺囊肿伴感染，由于腋下汗腺丰富，在排泄代谢废物时如果毛孔堵塞，会引起局部皮脂腺感染，并伴有疼痛症状，此时可给予外敷鱼石脂软膏，促进硬块吸收减轻疼痛，若硬块的感染症状加重伴有脓肿形成，需要行脓肿切开引流排除脓液，改善患者的疼痛症状。二、哺乳期的女性患者可因急性乳腺炎造成腋下淋巴结肿大，而形成小硬块样改变。此时需要积极的抗感染治疗，控制乳腺的急性炎症后，腋下肿大的淋巴结可缓慢消退，疼痛症状可较快改善。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/22收听(95374)
腋下有个硬块，最常见的就是腋窝的淋巴结肿大，常见的就是炎症所导致的，也有一些病人是由于外伤之后，所诱发的局部淋巴结反应性增生，比如进行锻炼或者劳累之后肌肉拉伤，也容易出现这种情况，可以选择热敷的方法，能够让局部的淋巴结肿大逐渐消退。而对于炎症感染所出现的，应该抗感染治疗，应用广谱的青霉素钠静脉输入，病人的病情也能够逐渐的好转。也有一些情况是发生于腋窝的肿物，主要是皮下的脂肪瘤或者纤维瘤，也是常见的发生于皮下的一种良性肿瘤，最有效的治疗手段就是选择手术，通常是在局部麻醉下进行手术操作，术中应该将病变完整地剥离以及切除，避免术后出现复发，术后也要注意定期进行换药。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/26收听(71641)
哺乳期间发现腋窝下有硬块考虑是腋下肿大的淋巴结，哺乳期间尤其是初产妇很容易出现乳腺炎，是由于乳汁淤积所导致，也容易出现腋下淋巴结反应性增生以及肿大，病人也会有疼痛症状。查体局部有明显触痛、表面光滑，应该积极选择抗感染治疗可以应用青霉素钠静脉输入，症状能够逐渐好转。也有一些患者是由于发生腋下副乳，副乳这种疾病属于先天发育异常，尤其是产后会导致副乳增大和体内激素水平变化相关，副乳在必要的情况下可以选择手术切除。
2019/07/19收听(62998)
"腋下如果发现硬块建议到医院做B超检查，看是什么原因引起的再对症治疗，引起腋下肿块的原因有很多，如腋下淋巴结肿大。当患者患有乳腺癌或者病毒、细菌导致的淋巴结感染、腋下淋巴瘤时都会导致腋下的淋巴结肿大，表现为硬块，可能有痛感或无痛感。如果是炎症引起则需要口服阿莫西林或头孢类药物进行治疗，如果是肿瘤转移引起就需要根据情况进行手术切除。另外还要考虑是否因皮脂腺囊肿引起的，可以通过局麻下手术切除的方式进行治疗，术后配合使用头孢类抗生素以控制感染，定期换药即可。还有可能是副乳或皮下脂肪瘤引起的，建议到医院检查并根据不同的原发病做针对性治疗。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/11收听(65236)
"腋下有小硬块按着痛怎么办，腋下肿物首先需要考虑是否肿大的淋巴结，淋巴结如果伴有红、肿、疼痛，需要排除腋下淋巴结炎的可能性，主要可以表现为腋周、乳腺、上肢或其他而导致的淋巴结炎，一般肿物较大，活动度可并伴有触痛，这种情况下考虑淋巴结炎，可以进行抗炎治疗。同时腋窝处的硬疙瘩，可以考虑是恶性淋巴瘤或者转移肿瘤可能性，一般可能原发性的恶性淋巴瘤，同时也可能是乳腺或其他部分的肿瘤转移至腋下，可以进行穿刺细胞学检查或者窃取肿物进行病理学检查，来明确性质是转移的肿瘤，还是恶性淋巴瘤，如果腋窝处有肿物，并伴有低热、纳差、乏力等情况，不排除有结核的可能性，所以腋窝部的肿物，由于疾病比较多样，需要去医院进行正规的检查，明确诊断后进行治疗。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/06/12收听(92946)
"腋下的小硬块，伴有疼痛，可能是炎症引起的淋巴结肿大，也有可能是其他的体表良性肿瘤，伴有感染。比如腋窝下的脂肪瘤或者皮脂腺囊肿伴有感染。还有一种情况，就是腋下的恶性肿瘤，比如淋巴瘤，还有就是腋窝下的转移癌，需要明确病理性质。如果腋窝下小肿块持续不消退，或者短期内有增大比较明显的情况，一定要做手术治疗，术后做病理，确定性质。如果考虑是恶性肿瘤，术后还需要做抗肿瘤治疗，包括放疗、化疗。如果单纯是炎症引起的，做手术治疗也可以，术后还需要配合抗炎治疗。"
2018/10/19收听(56130)
"喂奶期间腋下有硬块，首先，考虑是副乳的症状，这种情况没事，副乳是女性体内未退化或者退化不全的乳腺组织，位于乳腺至腋窝连线的位置，多数在女性怀孕之前并不明显，当女性怀孕以后到哺乳期受到体内激素的影响，乳腺组织发育，同时副乳也出现明显增大，所以喂奶期间发现腋下有硬块，考虑是增大的副乳，可以到医院就诊，做彩超检查基本上可以确诊。其次，腋窝发现有硬块，还要考虑淋巴结肿大，是由于淋巴结发炎引起，急性炎症期触到肿块会明显疼痛，需要口服抗生素药物治疗。另外，也不能排除腋窝脂肪瘤、皮脂腺囊肿等情况，尽量到医院就诊，进行触诊或者做彩超检查。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/26收听(52091)
"腋下有硬块，不痛不痒，考虑皮脂腺囊肿的可能性非常大。皮脂腺囊肿一般是皮脂腺开口被阻塞以后所形成的包块，内部有豆腐渣样的物质，周围有一层膜，也就是囊壁。一般来说皮脂腺囊肿质地比较硬，刚开始比较小，约黄豆大小，随着时间的延长内部的组织越来越多以后肿块会渐渐的增大，大的时候可能会有蚕豆般大小。如果是继发感染，可能会出现疼痛；没有继发感染的时候皮脂腺囊肿一般不痛。诊断明确以后建议行手术切除，因为如果不切除发生感染以后治疗起来就比较麻烦。"
2019/06/24收听(49400)
"产后腋下有硬块可以分为几种情况，第一是由于产后双侧乳腺导管不一定能够通畅。如果是不通畅的情况，产后孕妇发烧，会引起双侧乳腺肿胀，感觉硬块特别多。另外激素刺激水平比较高，双侧腋下有可能有副乳腺的情况，也会引起双侧腋下有硬块。有可能是淋巴结，建议去超声科做超声，看看淋巴结的具体的性质是如何的，如果是炎性的，一般淋巴结本身的结构还有结门都是非常清晰的，如果结门不好，形态不好，有可能是恶性淋巴结的转移。平常做超声的时候，经常碰到很多病人在哺乳期感觉有疙瘩，觉得没有问题。一做超声发现淋巴结是有问题的，很多都有乳腺癌并且有转移，这就耽误了治疗，所以一旦有硬块一定要去医院，具体查明原因以后再考虑如何去治疗。"
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/17收听(51741)
腋下出现硬块，并且不痛不痒，此时需根据肿块的大小、位置进行判断，常见情况如下：1... 王斌│上海长征医院 2023/03/20播放(99330)
腋下出现硬块，并且不痛不痒，此时需根据肿块的大小、位置进行判断，常见情况如下：
1...
王斌│上海长征医院
2023/03/20播放(99330)
"如果腋窝下出现肿块，最重要的就是明确肿块性质，这种情况需要到正规医院，先初步进行局部的超声看肿块的内部性质，最常见的有以下两种：第一种就是浅表的皮下肿物，最常见的就是皮脂腺囊肿或者脂肪瘤，女性不排除副乳的情况。第二种主要是淋巴结，常见的淋巴结有可能是反应性淋巴结肿大，但是，也需要进一步排除转移性淋巴肿瘤或者淋巴瘤。所以，做B超是必要的，或者到当地正规医院让医生进行查体，指导下一步处理，不要耽误病情。"
王昱│威海市中医院
2019/02/20收听(18996)
腋下主要是指腋窝，是胸臂和上臂内侧间的菱锥形间隙。腋下出现硬块时，要根据硬块位置分析原因，主要... 王斌│上海长征医院 2021/08/16播放(99935)
腋下主要是指腋窝，是胸臂和上臂内侧间的菱锥形间隙。腋下出现硬块时，要根据硬块位置分析原因，主要...
2021/08/16播放(99935)
"如果发现腋下有肿块，需要及时去医院进行详细的检查，明确硬块的性质，进一步的进行治疗。一般腋下的肿块有两种可能，第一种是单纯的皮下肿物，常见的有毛囊炎、皮脂腺囊肿以及脂肪瘤。女性患者也不除外是副乳，副乳会随着月经周期的变化导致性质不同，变大或者变硬。第二种是淋巴结肿大，可能是因为机体受到细菌或者病毒的感染，造成淋巴结和继发性的淋巴结肿大，严重的时候会出现疼痛，但也有可能是淋巴瘤或者恶性肿瘤出现了转移。腋下有硬块的问题可大可小，所以一定要重视及时去医院进行检查。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/10收听(71346)
"腋下是人体比较重要的淋巴排毒部位，对于腋窝下出现的小硬块，最常见的原因是腋窝处的淋巴结肿大。如果诊断是淋巴结肿大，需要使用抗生素或者手术切除，如果硬块生长在体外，可能是粉刺、脂肪粒，不用太过于担心，保持腋下的清洁和干燥，适合的药膏擦拭就可以恢复。还可能患有副乳，副乳的出现是因为乳腺组织发育不全而导致的，属于严重的需要就医治疗，最好的方法就是在医生的指导中进行手术治疗，根据手术制定术后治疗方案。如果硬块不影响正常的生活，不用太过于担心，如果对身体有威胁需要就医治疗。当发现有小疙瘩的时候，不要慌张，多运动多喝水，保持心情舒畅，保持充足的睡眠等。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/23收听(44306)
腋下有硬块可能是局部炎症，也可能是皮脂腺囊肿或深部肿大的腋窝淋巴结。如果是腋下炎症性疾病，比如... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/09播放(86822)
腋下有硬块可能是局部炎症，也可能是皮脂腺囊肿或深部肿大的腋窝淋巴结。如果是腋下炎症性疾病，比如...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/09播放(86822)
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