胆囊结石8mm要不要手术

2019-10-02 16:34播放 :

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胆囊结石要不要手术，不是只看胆囊结石的大小，还要根据胆囊结石是否引起不适症状，有无并发症以及胆囊的功能。胆囊结石8mm，可以是单个结石8mm，或者是多发结石8mm，如果是单个的结石而又没有明显的症状，胆囊功能非常好，患者可以定期检查，注意平时的生活和饮食习惯，避免胆囊结石急性发作而降低手术的风险。如果是多发的胆囊结石，又容易引起胆绞痛，或者已经出现了胆绞痛合并胆囊炎、胆管结石、胰腺炎等在内的并发症，胆囊在这时继续保留下去，弊大于利。所以胆囊手术做与不做，并不只是看胆囊结石的大小，更多的要看由于胆囊结石引起的一些不良反应的症状、胆囊的功能以及是否还有其它的并发症的存在。

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胆囊结石引发胰腺炎要不要手术

"胆囊结石引发的胰腺炎是否采取手术治疗，主要取决于胰腺炎的发病时期或者病情的严重程度。如果是由于胆囊结石嵌顿在胆管内导致胆管、胰管压力过高，并发了重症胰腺炎，要及时积极的采取急诊手术切除胆囊，或者胆总管切开行探查和取石手术，进行T形管引流有利于减轻胆管、胰管的压力，对于急性重症胰腺炎，是十分有效的治疗手段，但是相对于比较轻微的胆源性胰腺炎，如果胰腺炎在治疗过程当中恢复的比较快，病情相对稳定，可以采取择期手术或者微创手术来进行胆囊取石，因此不必要做急诊的手术治疗。胆囊或者胆总管结石引起的胆源性胰腺炎，能否采取手术或者采取何种方式以及具体的时间，一定要向主治医生咨询之后才能够决定。"

语音时长01:33''

李常月│七台河市人民医院

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哪些胆囊结石需要手术

无症状的胆囊结石大部分可以观察，但如果合并以下的问题，需要考虑择期手术治疗：1、结石数量多，结石直径大于2-3cm。2、伴有胆囊息肉大于1cm。3、胆囊壁钙化或者瓷化胆囊。4、胆囊壁增厚大于3mm即伴有慢性胆囊炎。5、合并需要开腹的手术可以一同手术。6、合并糖尿病的患者。7、发现胆囊结石有10年以上的患者。以上患者胆囊结石虽然没有症状，但有癌变的可能或者可引起严重的并发症、合并症，建议择期、早期进行手术治疗，防止后期出现不可控制的情况发生。

语音时长01:24''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

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胆囊结石手术好还是不手术好

"胆囊结石并不存在手术好还是不手术好的选择问题，而是针对胆囊结石是否有达到手术适应症，有达到手术适应症的胆囊结石，建议尽早手术治疗。手术选择是好的，因为达到手术适应症的胆囊结石，如果不手术在将来可能会引起严重的风险和并发症，所以这个时候的选择适宜手术为好。手术适应症包含了胆囊结石反复的引起胆囊炎的发作，保守治疗无效，或者虽然有效但症状反复出现，以及虽然没有症状，但是胆囊结石的数量多、直径大，胆囊壁钙化或者瓷化胆囊，合并胆囊壁增厚大于3mm，合并胆囊息肉>1cm。糖尿病的患者即使没有症状，也建议早期手术治疗，所以胆囊结石有手术适应症的情况下选择手术治疗是最好的。"

语音时长01:28''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/06/14收听(97400)

胆结石8mm需要进行手术吗

"胆结石8mm是否需要进行手术，要根据综合判定的结果而定，具体如下：第一、症状频发：如果经常引起症状或引起肝外的梗阻表现，比如引起黄疸、急性胰腺炎等，这种情况下要考虑手术。第二、合并慢性胆囊炎：如果胆囊壁明显增厚，患有慢性胆囊炎，并且合并出现长期饮食不良、闷胀不适、消化不良等症状，也要考虑手术，因为慢性胆囊炎长期以往有癌变的风险。第三、功能缺失：合并胆囊功能不良、胆囊萎缩，存在功能缺失时也要考虑手术。第四、合并息肉：如果胆结石8mm，合并胆囊息肉超过1cm，此时也要考虑手术。因为息肉超过1cm，癌变的概率会明显增加，需要考虑手术治疗。"

语音时长01:17''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2021/07/09收听(72686)

房间隔缺损8mm手术费用

"房间隔缺损8mm，这种房间隔缺损还是比较大，建议手术治疗，但要取决于房间隔缺损的类型，如果房间隔缺损是中央型的，可以采取介入手段微创治疗，也就是用封堵伞封堵房间隔缺损，这种手术如果全自费的情况下，花费大概在20000-25000块钱左右。如果房间隔缺损是周围型的或者有其他情况不适合做介入封堵，可能需要在心外科情况下进行房间隔缺损的缝合术。这个时候需要患者进行体外循环，也就是心脏停跳，可能手术费用要相应高一些，手术的风险要大一些。所以，根据房间隔缺损的情况判断是否选择行心外或者微创手术，如果在心外科手术，可能总体的费用在50000块钱以上。"

语音时长01:15''

赵宏伟│中山大学附属第七医院

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胆囊结石手术多少钱

对于胆囊结石，目前中国各家医院，二甲医院以上胆囊结石都需要腹腔镜胆囊切除，以前单纯的开腹胆囊切除，可能费用不到一万块钱。但是腹腔镜胆囊切除，各个地方不大一样，但是多数都在一到粘黏连比较重或者肝硬化的胆囊，可能术中需要用到超声刀或者因为肝硬化的胆囊，本身的凝血功能较差，甚至需要切一部分肝脏。手术费用完全不一样。有的时候胆囊结石在胆囊底或者胆囊颈，情况也是完全不一样，有时候胆囊颈部的结石卡在胆囊颈部，我们叫Mirrizzi综合征，这种情况可能需要行胆囊部分切除，或者是胆囊的胆道变异，胆管从胆囊管后面绕过来，这种情况如果出现转胆道变异，费用也完全不一样。但是一般情况下腹腔镜胆囊切除在全国各个地方的费用大概一万到两万。我们肝胆医院切肝的腹腔镜胆囊切除的费用大概在15000左右。

语音时长01:51''

丛壮志│上海东方肝胆外科医院

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胆囊结石手术需要多少钱？

"胆囊结石手术要花多少钱，主要看它是开腹做胆囊结石，还是直接用腹腔镜做胆囊结石。目前腹腔镜胆囊切除术是比较传统的常规的一个方式，胆囊结石切除术住院可能要花一万元左右的费用。其中手术费跟床位费，还有药品费用加起来一万元出头。然后根据术后有没有并发症，如果术后没有出现并发症就还好，如果有出现相应的一些并发症，包括发热，相对花费可能会超出一万元左右的价格。"

语音时长01:02''

张冰│福建医科大学孟超肝胆医院

2017/10/13收听(66445)

胆囊结石需要手术吗

"并不是所有的胆囊结石都需要进行手术。大部分静止性结石可以定期彩超，随访观察。而部分确诊的胆固醇性结石，如果胆囊收缩或者排泄功能正常，也可以考虑口服熊去氧胆酸进行溶石治疗。但是出现以下情况时应当考虑进行手术治疗：比如胆囊直径超过2-3cm，胆囊壁钙化或瓷化胆囊，合并胆囊息肉且息肉直径超过1cm，胆囊壁增厚超过3mm，反复发作急性胆囊炎，慢性萎缩性胆囊炎，充满性结石等。对于老年患者合并高血压、冠心病、糖尿病等慢性基础性疾病，或者长期进行野外工作的人群，也应当考虑及时行手术治疗，首选腹腔镜下胆囊切除术，创伤小，恢复快，是目前胆囊结石手术的金标准。"

语音时长01:15''

金鑫│枣庄市中医医院

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胆囊结石手术是怎么做的

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武飚│太原市中心医院

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胆囊结石多大需要手术

"胆囊结石大于1cm，需要进行手术切除。这只是其中的一点，胆囊结石具体的手术指征要看以下几个情况：一、胆囊结石的大小，大于1cm则需要手术切除。二、看胆囊是否有炎症，如果有炎症，有症状也需要进行胆囊切除。三、看胆囊结石的数量，如果胆囊结石是多发，甚至泥沙样胆囊结石，也需要进行胆囊切除。四、看胆囊结石是否有别的伴随疾病，比如结石合并息肉、腺瘤，甚至早期的肿瘤，也需要通过手术来切除。另外，别的胆囊的变化，比如萎缩性胆囊、瓷化胆囊，也需要通过手术切除来解决问题。"

语音时长01:16''

王子承│湖南省人民医院

2021/05/26收听(39140)

胆囊结石的手术方案

"就胆囊结石的手术方案目前来说，最常用的还是腹腔镜的胆囊切除，当然最近几年有新兴的单孔腹腔镜的胆囊切除。对于炎症比较厉害的胆囊结石的病人，我们往往会采取开腹胆囊切除的办法来解决。因为在腹腔镜操作的同时可能会出现出血，出现周围粘连组织的损伤，所以会转为一个折中的开腹方案。对于个别选择的比较好的病人，可以采取保留胆囊的单纯的结石取出术，这样可以保留胆囊，但是对胆囊的功能要求会比较高一点，术前要做很多完善的胆囊功能方面的检查。"

语音时长01:07''

霍砚淼│上海交通大学医学院附属仁济医院

2017/11/14收听(23790)

胆囊结石手术需要多少钱？

"具体的看胆囊结石手术的方式，不同的手术方式，费用是不一样的。对于现在最常用的腹腔镜胆囊切除术，手术总费用大概在10000—15000元不等。对于单孔腹腔镜胆囊切除的手术，可能费用适当的要贵一点点，但是不会多，应该也在12000—16000元左右。对于急性胆囊炎我们做开腹的胆囊切除，可能费用要贵一些，因为术后的住院时间会相对延长，病人的整体治疗费用也会相应的上升。"

语音时长00:53''

霍砚淼│上海交通大学医学院附属仁济医院

2017/11/14收听(29776)

01:57

胆囊结石多大需要手术

胆囊结石手术指征主要包括以下几点：
1、合并急性胆囊炎，或出现并发症；
2、口...

张登明│佛山市三水区人民医院

2018/04/04播放(96635)

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