西安交通大学第二附属医院
骨二科
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压缩性骨折也要分型，就是分程度，比如压缩到1/4、1/2以及超过3/4等都要分度及轻重。另外，还要看压缩的同时椎体有没有骨折、脊柱后面的韧带及棘突有无损伤。所以根据不同的分型，要用不同的治疗方法。对于单纯的椎体压缩，压缩程度不超过1/4，卧床休息即可。而且近几年微创技术的飞速发展，治疗起来可能和传统的治疗方法微有点不太一样。比如卧床很长时间的病人，有个很小的手术做复位固定后即可早期下床活动。所以，对于压缩性骨折的治疗一定要根据骨折的分型决定。
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压缩性骨折的治疗包括：1.压缩性骨折PKP手术：通过椎弓根把穿刺针直接穿刺到压缩性骨... 崔志强│清华大学玉泉医院 2017/02/24播放(77007)
压缩性骨折的治疗包括：1.压缩性骨折PKP手术：通过椎弓根把穿刺针直接穿刺到压缩性骨...
崔志强│清华大学玉泉医院
2017/02/24播放(77007)
"压缩性骨折，主要是针对椎体的压缩性骨折。如果病人出现椎体部位的压缩性骨折，骨折压缩不超过椎体的一半，并且没有神经的损伤以及椎体附件骨折，椎体相对稳定，可以卧床2个月治疗，同时应用活血化瘀药物和促进骨折愈合药物治疗。如果病人椎体压缩超过1/2，并且伴有附件骨折、神经损伤，就需要行手术治疗，否则椎体的稳定性破坏，很容易导致病人后期驼背、慢性脊椎疼痛。如果有神经的损伤，不及时手术，神经压迫时间长以后很容易导致四肢的麻木、疼痛，甚至瘫痪，同时也会引起大小便功能的障碍。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/05/30收听(28449)
压缩性骨折，它是一个在外伤作用下发生椎体变扁的病理表现。当然了，最好是用采取撑开的方式，把椎体恢复到原来的高度，这样能够避免脊柱的进一步退变，而形成脊柱的畸形。在过去很长一段时间，压缩性骨折的治疗主要是经皮置钉固定或者是置钉内固定，有效的缓解椎体的高度和疼痛。我们现在采用两种方式，一种是PVP方式，一种是PKP方式。PVP方式相对比较简单，我们通过椎弓根，经过一些通道的植入，可以把我们的穿刺针直接穿到我们压缩性骨折的椎体的部位，进行骨水泥注入，骨水泥注入之后椎体的硬度可以有显著的提高，最重要的是疼痛可以得到明显的缓解；近年来，随着技术水平的提高，我们在这种方式上进行了改进，叫PKP的方法，与穿刺的方法相同，只是我们在进入椎体之后，采用球囊撑开的方法，把丢失的椎体高度逐渐的进行恢复，同时再注入骨水泥，这样腰椎间盘既恢复了椎体的高度，又恢复了椎体的硬度，这个方法逐渐也被接受，并且广泛的发展，是压缩性骨折的一个非常好的微创治疗方案。
2017/07/10收听(83942)
压缩性骨折治疗方法包括：1、保守治疗：压缩程度不超过1/3，可平卧硬板床6-8周... 赵勇│武汉大学中南医院 2018/06/25播放(66382)
压缩性骨折治疗方法包括：
1、保守治疗：压缩程度不超过1/3，可平卧硬板床6-8周...
赵勇│武汉大学中南医院
2018/06/25播放(66382)
压缩性骨折的治疗，主要有以下几个方面：1、保守治疗：压缩性骨折是指脊柱的压缩性骨... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/02/24播放(88522)
压缩性骨折的治疗，主要有以下几个方面：
1、保守治疗：压缩性骨折是指脊柱的压缩性骨...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/02/24播放(88522)
"压缩性骨折好发于患有骨质疏松症的老年患者，其好发部位位于胸腰段上，通常由于轻微的垂直暴力外伤所导致，例如患者摔倒后臀部着地，导致椎体受到垂直暴力出现纵向压扁的现象。压缩性骨折一般不会损伤神经或者脊髓，患者临床出现症状主要表现为腰部剧烈的疼痛、活动受限，同时还可能伴有腹痛以及腹胀现象。对于压缩性骨折的治疗，症状较轻微者可以采用保守治疗，卧床休息8-12周左右，同时可以口服镇痛药物进行止痛治疗。对于压缩严重的骨折，患者可以行手术治疗，例如椎体成形术，也就是将压缩的椎体撑开后，局部注射骨水泥。该手术可以有效缓解患者的疼痛症状，并且早期下地活动。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/01收听(69607)
压缩性骨折是患者本身椎体骨质疏松，由于在外力作用下，导致椎体出现纵向压扁。压缩性骨折多发生在胸... 崔志强│清华大学玉泉医院 2017/02/24播放(71605)
压缩性骨折是患者本身椎体骨质疏松，由于在外力作用下，导致椎体出现纵向压扁。压缩性骨折多发生在胸...
2017/02/24播放(71605)
压缩性骨折主要表现为椎体上的一种改变，本身存在着椎体的骨质疏松的因素，同时在外力的作用下，它会出现一种纵向的椎体压扁的表现，从影像学上，包括X光片，我们会看得非常清楚，压缩性骨折一般多发生在胸腰段椎体结构上，老年女性多见。主要的表现是疼痛，剧烈的腰痛。当然，这和解剖结构有关系。骨折之后，微细活动会引起椎体的神经刺激，会出现剧烈的腰痛，一般腿没有明显的症状改变。治疗上，严格的卧床制动，到骨折慢慢愈合之后，他的疼痛会逐渐消失。但是发生在中老年妇女病人身上，因为卧床得将近3个月左右，长期的卧床也会带来的一系列并发症，比如说褥疮、肺炎、深静脉血栓，并且现在生活节奏比较快，长期的卧床不是很适合，痛苦也比较大，我们现在也采用比较微创的方式，经过PKP、PVP两种治疗的方案，可以使压缩性骨折椎体撑开，并且注入骨水泥，可以有效的阻止病人的疼痛。
2017/07/10收听(68101)
"压缩性骨折分为骨质疏松性压缩骨折，还有单纯外伤造成的压缩性骨折。有部分老年人压缩性骨折是因为骨质疏松造成的，病人没有明确的外伤时，仅仅是在弯腰叠被子的过程当中，或者弯腰搬一个比较轻的重物时，发生了脊柱的压缩性骨折，这种骨折属于骨质疏松性的病理性骨折。还有一种压缩性骨折，对于年轻人或者年龄不是太高的患者，一般都需要有外伤史，比如高处坠落或者摔跤以后，有明确外伤造成的脊柱椎体的压缩性骨折。"
刘昱彰│中国中医科学院望京医院
2017/11/27收听(19233)
"压缩性骨折的处理方法，要根据具体的骨折部位以及压缩的程度决定，主要考虑以下方法：1、保守治疗：如果是单纯的压缩性骨折，压缩程度比较小，可以采取局部制动石膏或者支具的外固定，适当静养，骨折有可能就会愈合。2、手术治疗：如果是特殊位置的压缩性骨折，比如老年性的腰椎压缩性骨折，一般需要长时间卧床。对于老年人来说，长时间卧床会形成严重的并发症，比如肺内感染、泌尿系感染，有可能会危及到老年人的生命，所以压缩性骨折需要手术治疗，如微创的椎体成形术，可以解决老年人长时间卧床的问题，在术后三天就可能会下地活动。另外，像关节的压缩性骨折也需要手术治疗，防止形成创伤性关节炎。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2021/07/09收听(79121)
腰椎压缩性骨折治疗方案有两种：第一、保守治疗。第二、手术治疗。如果腰椎压缩性骨折压缩程度在1/3以内，是可以通过严格的保守治疗而得到临床愈合的。一般需要平躺硬板床6-8周，6周之后复查决定是否可以起身下地。而腰椎压缩性骨折超过1/3的时候，就应该考虑手术治疗了，手术治疗方案也非常的多。首先，如果腰椎骨折后壁完整，可以选择椎体成形术得到快速的治疗，但是这种主要是应用于骨质疏松的年龄比较大的老年患者。其次，可以做骨折的切开复位椎弓根钉内固定术。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/09/23收听(97645)
"腰椎压缩性骨折，一般多见于高处坠落伤臀部先着地的患者。治疗方式，一般根据压缩程度来选择保守治疗或者手术治疗。对于腰椎压缩程度小于腰椎椎体高度1\/3者，可以采取卧床休息的保守治疗措施。卧床休息1个月，期间可以酌情给予对症的消炎止痛药物。1个月之后，待腰部疼痛明显减轻，可以佩戴腰部支具进行下地活动。术后3个月复查，腰椎已经临床愈合，可以去掉支具。如果腰椎压缩的高度超过了椎体1\/3，就需要手术治疗，手术的方式为椎弓根螺钉撑开复位内固定术。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/09/27收听(80932)
"腰椎产生压缩性骨折之后，一般可以选用两种方法治疗：第一、保守治疗；第二、手术治疗。如果腰椎压缩性骨折压缩程度不足1\/3，患者本身生理条件较差，没有办法耐受手术和麻醉创伤，只能选择保守治疗，需要严格的平躺硬板床，大约6-8周之后做X线或CT复查，确定骨折愈合之后方可下地行走。如果骨折压缩程度较重，患者本身要求早日下地，否则可能对健康产生比较明显的影响，可以考虑做手术治疗。对于老年骨质疏松导致的压缩性骨折，可以考虑做椎体成形术以早日下地活动。对于压缩程度较重，骨折后壁不完整，应该考虑做切开治疗。"
2019/02/15收听(55295)
陈旧性压缩性骨折，较为常见的是脊椎压缩性骨折，如果骨折没有及时治疗会变成陈旧性。患者出现此情况... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/07播放(66969)
陈旧性压缩性骨折，较为常见的是脊椎压缩性骨折，如果骨折没有及时治疗会变成陈旧性。患者出现此情况...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/07播放(66969)
"在临床上，病人发生脊椎压缩性骨折，主要是指胸、腰段的椎体发生压缩性骨折，具体的治疗办法应该根据压缩程度、病人的临床表现，而采取不同的治疗办法。比如病人发生腰椎的1度压缩性骨折，自觉伤处疼痛，但是没有神经损伤症状。在这种情况下，可以采取保守治疗，嘱咐病人硬板床平卧，腰部可以外敷活血化瘀的膏药，同时也要口服接骨药物，以促进骨折早期愈合。在腰部需要进行支具固定，以防止骨折发生移位而对神经产生损伤。另外，如果病人发生了腰椎的3度压缩性骨折，自觉腰部疼痛，同时出现双下肢的放射性疼痛，皮肤感觉减退、刺痛，甚至出现二便异常等情况。在这种情况下，应该选择手术治疗，进行切开、复位、减压、钉棒系统内固定术，术后也需要病人口服接骨药物。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/14收听(80200)
脊柱压缩性骨折治疗分保守治疗、手术治疗，具体治疗措施应根据患者导致脊柱压缩骨折的原因进行选择，... 徐思越│西安交通大学第二附属医院 2019/12/27播放(76748)
脊柱压缩性骨折治疗分保守治疗、手术治疗，具体治疗措施应根据患者导致脊柱压缩骨折的原因进行选择，...
徐思越│西安交通大学第二附属医院
2019/12/27播放(76748)
脊柱压缩性骨折发生后，由于脊柱的稳定性相对较好，多可采取保守治疗，即卧床休息即可。一般约需2-... 罗志平│南方医科大学深圳医院 2018/09/22播放(97553)
脊柱压缩性骨折发生后，由于脊柱的稳定性相对较好，多可采取保守治疗，即卧床休息即可。一般约需2-...
罗志平│南方医科大学深圳医院
2018/09/22播放(97553)
腰椎压缩性骨折的治疗要区分不同年龄段，具体如下：1、青壮年：腰椎的压缩骨折程度非... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/05/10播放(95527)
腰椎压缩性骨折的治疗要区分不同年龄段，具体如下：
1、青壮年：腰椎的压缩骨折程度非...
2021/05/10播放(95527)
腰椎压缩性骨折的治疗，根据发生压缩的原因不同，采取的治疗方法也不一样。总的来讲，可以通过保守治... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/27播放(73764)
腰椎压缩性骨折的治疗，根据发生压缩的原因不同，采取的治疗方法也不一样。总的来讲，可以通过保守治...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/27播放(73764)
"压缩性骨折保守治疗可以通过以下几方面：1、要绝对的进行卧床休息，避免腰部的活动，或者是脊柱的活动，因为骨折以后为了获得稳定性要进行平卧，否则它不容易愈合。2、可以外用一些膏药，像神农镇痛膏、通络祛痛膏、吲哚美辛巴布膏，或者羚锐祛痛膏，这些膏药可以起到局部改善循环，活血化瘀，消炎镇痛的作用。3、可以给予促进骨折愈合的药物，像强骨胶囊、仙灵骨葆、龙血竭、脉络舒通丸，这些可以促进骨折进快的愈合。4、如果压缩性骨折是由于骨质疏松引起的，这个时候要进行抗骨质疏松治疗。5、如果压缩性骨折是病理性骨折，这个时候要进一步明确肿瘤的来源，是继发性肿瘤还是原发性肿瘤。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/10收听(25852)
上海第九人民医院 富灵杰
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武汉第五医院 李明辉
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湖南省人民医院 黄术
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