女性尿道炎反复发作的原因

王伟
副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院

泌尿外科

女性尿道炎反复发作的原因

2021-08-06 13:28播放 :

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视频内容

临床上女性尿道炎的发病率远高于男性，其原因主要包括以下几种：

1、解剖因素：女性尿道外口毗邻阴道和肛门，无论从女性生殖道，还是消化道末端肛门的细菌，均可能污染尿道外口。此外女性妇科炎症常诱发泌尿系统感染；

2、过度清洁：多数女性平常较注意外阴卫生，经常用各种洗液清洗外阴。过度清洗外阴将尿道外口周围的正常细菌全部冲洗，失去正常细菌的屏障，则较容易诱发尿道炎，常出现于城市女性；

3、治疗不彻底：前几次治疗不够彻底，并不是症状消失。应强调抗生素治疗，至少持续3-7天且治疗1周后，应再次复查尿常规，白细胞转阴才能终止治疗。

女性尿道炎反复发作的原因

"女性尿道炎反复发作的原因，主要与女性尿道的解剖结构、体内激素水平有关，具体如下：1、女性尿道的解剖结构：女性的尿道直，并且短，会阴部常存有大量的细菌，有感染的诱因存在，比如性交、导尿、个人卫生不洁，或者个人对细菌抵抗力降低，都可以导致上行感染，出现尿道炎反复发作。2、与体内激素水平有关：绝经后妇女容易发生尿路感染，并且是反复发作，是由于雌激素的缺乏引起阴道内乳酸杆菌减少，致病菌的繁殖增加，是感染的重要因素。临床上可以采用雌激素替代疗法，以维持正常的阴道内环境，增加乳酸杆菌并清除致病菌，可以减少尿路感染的发生。"

语音时长01:17''

赵振宇│黑龙江中医药大学附属第一医院

2021/06/28收听(98445)

尿道炎反复发作的原因

"尿道炎经常反复发作，考虑是否是有尿路结石或尿路畸形导致尿道黏膜容易出现破损，引起病原体感染的情况。如果长期留置尿管的患者，也很容易反复出现尿路感染。另外，部分慢性病的患者或长期服用影响免疫功能药物的患者，也容易出现免疫功能低下导致尿道炎的反复发作。在尿道炎发作的急性期，如果没有足量、足疗程的使用抗感染药物，尿道内的病原体没有被根除，可能导致尿道炎反复发作，一旦尿道内的病原体出现耐药性，甚至还可能会引起迁延不愈的慢性尿道炎。"

语音时长01:07''

聂志扬│北京医院

2020/02/18收听(15612)

女性尿道炎会反复发作吗

"女性尿道炎就可以出现有反复发作的特点，尤其是对于存在特殊病原菌的感染，或者平时不注意个人卫生，以及存在有慢性妇科感染的患者，就可以出现有反复发作。女性的尿道炎绝大多数都与不洁的性接触有关，如存在有支原体、衣原体染、淋球菌的感染等，都可以出现有不同程度的尿道炎表现，表现为尿频、尿急、尿道内分泌物增多等。而且女性的尿道与阴道比邻距离非常近，如果存在有慢性妇科的炎症，比如存在有真菌性阴道炎等，也可以波及尿道而出现尿道炎反复发作的特点。所以对于女性可以出现有尿道炎反复发作，尤其是女性进入更年期也就是绝经期以后，这时可以出现有雌激素水平下降，造成尿道黏膜上皮萎缩、抵御能力下降，此时如果一旦患有尿道炎，则可以造成有慢性感染，反反复复不容易被治愈。"

语音时长01:12''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/03/10收听(77924)

女性尿道炎反复发作怎么办

女性尿道炎反复发作，要考虑是在尿道炎的急性期，没有规律使用抗生素进行足疗程的治疗，导致感染转变为慢性，甚至是细菌耐药性的发生。此时要进行药敏试验以及尿培养，寻找敏感的抗生素进行足疗程治疗，在尿道炎的症状改善之后，还要继续用药7-10天才能够根除这个细菌。另外尿道炎反复发作还要考虑是否是有妇科感染，例如有阴道炎没有根治而导致的交叉感染，因此一定要注意个人卫生，及时进行妇科感染的抗感染治疗。如果有霉菌感染或者是厌氧菌导致的妇科感染，也要及时进行治疗避免交叉感染，患者平时要多饮水、多排尿，注意个人卫生。

语音时长01:13''

聂志扬│北京医院

2019/10/16收听(29038)

尿道炎为什么反复发作

"尿道炎是临床上非常常见的一种疾病，造成尿道炎的原因很多，一般把尿道炎分为普通型的尿道炎，常见于女性。还有一种尿道炎是发生在男性的比较多见，常见的这种尿道炎为支原体感染、衣原体感染，还有淋菌性尿道炎。对于一个反复发作的尿道炎，为什么会反复发作？可能有两个原因：第一、就是治疗不彻底，用药不对症。比如说对于支原体、衣原体感染，需要用氧氟沙星或者红霉素来进行治疗，对于淋球菌的感染需要用大剂量头孢克洛或者是壮观霉素来进行治疗；第二、就是尿道炎治疗以后，要确保能够彻底治愈，而不是症状改善以后迅速的停药。这种症状改善以后迅速的停药，并不能确定尿道炎已经治愈，如果尿道炎没有治愈，这种情况下尿道炎会反复发作的。"

语音时长01:33''

刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/04/16收听(81580)

01:54

尿道炎为什么老是反复发作

尿道炎在临床上反复发作，有两大类的因素，具体如下：

1、治疗不彻底：即尿道炎没有彻...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/05/04播放(96297)

尿道炎为什么老是反复发作

"尿道炎老是反复发作，常考虑以下三种原因：1、女性特殊生理结构：其结构特殊性决定易感尿道炎，因为女性尿道较短，对于喜欢久坐、憋尿、不喜饮水的女性，尿道炎就容易反复发作。2、疾病：一些复杂的尿路畸形，或者有输尿管结石、肾脏结石的患者，也是临床上常见引起反复尿道炎发作的原因，需行尿路造影进一步明确。3、抵抗力低：一些老年营养不良、慢性疾病、长期使用免疫抑制剂或激素的患者，往往抵抗力非常低，易造成尿道炎反复发作、不易治愈的情况。"

语音时长01:10''

尹倩然│徐州医科大学附属医院

2021/06/27收听(75665)

尿道炎反复发作是什么原因

"尿道炎反复发作的常见原因如下：1、不注意个人卫生，女性伴有阴道炎者，男性伴有包皮过长、积存包皮垢者，平时喝水少，经常憋尿者。2、伴有糖尿病、神经源性膀胱、免疫力低下、膀胱结石、膀胱肿瘤等容易诱发感染的疾病。女性还可为尿道肉阜、尿道口旁囊肿、腺性膀胱炎引起。男性还可为前列腺炎、精囊腺炎、前列腺增生引起。3、性伴侣有生殖器感染或有不洁性交史者。4、治疗不规范、不彻底，未到正规医院接受规范治疗，抗生素治疗疗程不够、中途停药、频繁更换抗生素者。"

语音时长01:13''

崔铁峰│保定市第二医院

2020/02/26收听(17658)

02:02

尿道炎反复发作什么原因

尿道炎反复发作可能的原因有以下几种：

1、治疗不彻底：前次尿路感染治疗不彻底，没有...

彭靖│北京大学第一医院

2023/05/15播放(86535)

尿道炎反复发作什么原因

"尿道炎是临床上非常常见的疾病，可以发生在男性，也可以发生在女性，但是临床上经常会遇到病人尿道炎反复发作，那是什么原因？大概原因有以下几个：1、尿道炎发生以后治疗不彻底，有的人口服消炎药物几天以后，自觉症状减轻或者消失以后就马上停药，这种早期的停药可能会造成尿道炎的复发；2、尿道炎用药对症不是特别好或者没有采用合适的抗菌素、消炎药，造成了尿道炎治疗不彻底，也会容易复发；3、尿道炎反复发作也可能和某些诱因有关系，比如反复的身体抵抗力降低、劳累、喝水少、精神紧张、休息不好等，这些原因如果反复的存在，也有可能会造成尿道炎的反复发作。"

语音时长01:35''

刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/04/20收听(70943)

尿道炎反复发作怎么办

"临床上尿道炎是一种非常常见的疾病，尿道炎一般情况下是急性发作，发作的时候伴有尿频、尿急、尿痛，严重的甚至有血尿和发烧。这种尿道炎，一般只要及时的进行治疗，很容易治愈这种尿道炎。但是也有一部分患者尿道炎反复发作，造成反复发作的原因可能有几个：1、尿道炎发作的时候治疗不彻底，用药以后很快就停药了，也就是说还没有治愈就停药了，这种情况呢有可能会造成尿道炎的反复发作。2、身体的原因，比如身体抵抗力低、喝水少、尿量少，也容易造成尿道炎的反复发作。3、尿道炎反复发作还有一些诱因，比如性生活的时候不卫生，或者性生活的时候诱发尿道炎，这种情况也容易造成尿道炎的反复发作，所以要有健康、卫生的性生活习惯。"

语音时长01:35''

刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/05/21收听(52158)

尿道炎反复发作怎么办

"尿道炎反复发作常见于女性，为非特异性细菌性尿道炎，常由金葡菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肠球菌感染引起，也有尿道支原体、衣原体感染，反复尿道炎要去除发病原因。合并有阴道炎，房事诱发加重，要到妇科就诊，针对性治疗阴道炎。由于急性尿道炎治疗不及时或延迁变成慢性尿道炎，着凉、上火后可诱发加重，如常规抗生素用药无效，应行尿培养加药敏，选用敏感抗生素，足量、足疗程彻底治愈尿道炎。治疗期间适当多饮水，清淡饮食，勿着凉、上火，按时作息，禁房事。"

语音时长01:21''

邱实│北部战区总医院

2020/07/10收听(96525)

尿道炎会反复发作吗

尿道炎即泌尿系感染是否会反复发作，此病一定是有诱因，最常见是细菌感染。女性由于尿道比较短是4cm左右，所以经过尿道外口的细菌很容易侵犯尿道甚至到膀胱，表现为膀胱炎，即下尿路的刺激症状，包括尿频、尿急、尿痛，严重时还会影响上尿路，甚至发热、寒战等等。男性尿道炎相对比较少见，但是会有特殊感染，比如淋病等。出现尿道炎之后应规律的足疗程使用抗生素进行治疗，不能自己随意的去药店买药服用1-2天觉得症状缓解就不治疗，因为此种情况很有可能治愈不彻底，有细菌会定植在尿道或者膀胱里。平时工作压力比较大，生活规律改变或应激时很有可能再次触发细菌的大量复制，表现为下尿路的症状。因此，尿道炎应规律足疗程用药彻底将其治好，避免以后反复发作。此外，平时注意个人的生理卫生也非常重要。

语音时长01:46''

宋越│北部战区总医院

2020/04/26收听(90026)

尿道炎反复发作怎么办？

"尿道炎的反复发作，主要考虑尿道感染，考虑是否存在病理的解剖上的问题，比如男性病人是否有梗阻，是否有尿道狭窄，比如前列腺是否肥大，是否有结石堵塞，是否有异物，这些原因要排除。女性病人尿道口是否有息肉、尿道肉阜，处女膜伞的解剖上的异常，或者一些病理致病因素要找到。另外就是生活上，有的人熬夜，抵抗力下降，还有些人喜欢憋尿，或者喝水少，女病人长期憋尿，由于工作的原因或者其他原因憋尿，导致尿道炎反复发作。"

语音时长01:10''

张新华│武汉大学中南医院

2017/07/17收听(13727)

01:42

尿道炎反复发作怎么办

尿道炎是男性女性都比较常见的尿路感染，尿道炎的治疗相对容易，一般出现尿道炎可以用些抗生素治疗，...

彭靖│北京大学第一医院

2019/11/14播放(90337)

尿道炎反复发作是怎么回事

"尿道炎反复发作考虑由于以下几种原因所导致：1、患者有可能不注意个人卫生，例如男性如果不注意个人卫生，会导致龟头部位包皮垢比较多，容易引发尿道炎反复发作，女性患者不注意个人卫生会有可能导致肛周，或者阴道部位的细菌进入尿道，从而引起尿道炎症。2、由于某些疾病所导致的，例如男性患者如果存在前列腺炎、尿道结石等一些疾病，则有可能导致尿道炎反复发作，女性患者如果存在膀胱结石、前庭腺炎、阴道炎等一些疾病，也有可能导致反复发作的尿道炎。上述是患者尿道炎反复发作的一些原因分析，建议患者应当到正规医院进行相关检查后，在医生的指导下对症进行治疗。"

语音时长01:14''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2020/07/30收听(54406)

尿道炎反复发作是怎么回事

尿道炎反复发作，要考虑是否有尿路结石、尿路畸形等尿道基础疾病引起，这些尿道基础疾病会导致尿道黏膜容易出现破损，就容易引起病原体入侵，产生炎症。另外，尿道炎反复发作还有可能是由于在尿道炎急性发作期没有进行敏感的抗感染治疗，或者是抗感染治疗不规范。导致炎症没有彻底根除就停药，或者是细菌出现耐药性，引起药物失效，而导致尿道炎反复发作，甚至有可能会引起慢性尿道炎。此外，如果是女性，还要警惕是否有妇科炎症，例如阴道炎没有及时根治，导致出现交叉感染，引起尿道炎反复发作。

语音时长01:08''

聂志扬│北京医院

2020/03/10收听(68268)

男性尿道炎为什么反复发作

"大家需要明确一点，就是男性尿道炎通常都是由微生物感染引起的。这些微生物包括比如链球菌的感染，或者是非链球菌感染，比如支原体或者衣原体的感染。我们需要明确一个概念，感染在发生之前微生物其实已经存在了，在尿道内有一个概念叫做定植，在尿道会有一些微生物，它们通常是定植在尿道内，但它并不引起机体的严重反应。只有当身体虚弱的时候，就会导致打破这种平衡，这种微生物会繁殖越来越多，出现感染。所以，当我们的朋友想问为什么会反复感染的时候，通常是因为自己的身体免疫力低下了，为了防止这种反复感染出现，应该加强锻炼，防止自身免疫力低下。"

语音时长01:26''

张晓威│北京大学人民医院

2020/04/22收听(83055)

尿道炎反复发作怎么办

"阴道炎是常见病，尤其是女性。由于反复发作会导致耐药性，所以要经常更换药物，可以吃尿感宁颗粒加妇炎宁，再用花椒水热熏。或是热熏也可以，抓一把花椒用半盆水煮开2-3分钟，趁热熏阴部，一定要小心不要烫着。如果凉了，就热一热继续熏，每天2-3次，一次要20分钟，一天下来，尿频、尿急、尿痛的症状就会减轻很多，第二天就基本可以好了。花椒不但是调料，也可以作为药材，可以温中散热、除湿止痛、杀虫止痒，治疗女性尿道炎效果非常的好。治疗期间要多喝开水，不要着凉，房事要减少。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:15''

季红│黑龙江省八五六农场职工医院

2018/05/08收听(70885)

01:46

尿道炎会反复发作吗

大部分的尿道炎不容易反复发作，只有少数患者才容易反复发作，主要见于以下两种情况：

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