湖南省人民医院
儿童急诊综合科
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若药进入气道会产生强烈咳嗽，若通过咳嗽能将药咳出来，则问题不大。但是如果咳不出来，有可能药会进入气管、支气管，堵住支气管，形成局部炎症、窒息，或引起阻塞性肺炎。此时需立即到医院进行治疗，需要通过肺纤支镜将药物取出。
若药的颗粒较大，卡住主气管，会出现窒息表现。此时可以通过将患者置于头低脚高位，进行拍背，或使用海姆立克法冲击上腹部，使药物咳出，从而减少窒息风险。若药物是液体或易溶解的药物，过一段时间后可能会溶解，可以通过咳嗽排出。但若卡住较严重，仍应立即到医院的耳鼻喉科、呼吸内科就诊。
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如果药物卡在气管里面，很容易引起剧烈的咳嗽，如果卡在气管里面的位置不是很深，大多数都会通过这种咳嗽咳出体外。这个时候是需要给患者拍背帮助患者将药片尽快的咳出来。如果在气管里的位置比较深的情况，只是通过这种咳嗽，很难把药片咳出体外，很容易引起呼吸困难，严重了还有可能会引起窒息。这个时候需要紧急送患者去医院，需要先做检查，查明药片的位置，然后用纤维支气管镜把异物取出来。在以后吃药物的时候，需要特别注意，如果是吞咽功能不是很好的老年人，可以把药物研成药面然后给患者服下，这样相对比较安全。
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/08/23收听(22755)
饭粒卡在气管内应引起重视，虽然饭粒会刺激气管引发阵发性、保护性反射，促使患者将饭粒咳出，但 唐勇军│中南大学湘雅医院 2021/07/28播放(65906)
唐勇军│中南大学湘雅医院
2021/07/28播放(65906)
"米粒卡在气管里，属于气管异物，气管异物是耳鼻喉科常见的急症之一，多发生在五岁以下的儿童。气管异物常常由于异物的存在，导致呼吸困难，危及生命。气管异物常见的是花生、瓜子、豆类，一旦发生时，要到医院进行治疗取出，但由于米粒较小，卡在气管里，有可能随着咳嗽、痰液将米粒咳出。一旦米粒卡在气管里，不要惊慌，保持平静，可以试着咳嗽，将米粒咳出，如果咳不出来，观察数日，米粒仍在，需要到医院进一步治疗。"
史保轩│河南省人民医院
2019/07/29收听(39144)
"在吃饭时饭粒突然卡在气管里，这容易引起气道的狭窄，形成呛咳甚至窒息。为了防止饭粒进入气道引起吸入性肺炎，应立即停止吃饭，不要吃任何东西，但也不要进行频繁的吞咽动作。应该深吸气，再猛的呼气，将饭粒能够压迫出来，尽量排出去。还可以用鸡毛刺激咽部的后壁，诱发呕吐将饭粒吐出；或用电筒照射观察咽部的情况，能够找到饭粒则用棉签将其粘出来。如果反复无法咳出、取出，应该及时去急诊科选择支气管纤维内镜取出。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/06/26收听(76071)
鱼刺卡在气管时属于气管异物，容易引起气管阻塞，甚至由于鱼刺比较锋利，容易造成气管黏膜的受伤引起出血。这时要稳住情绪，不要紧张，也不要喝醋和吃食物吞咽下去，试图能够将鱼刺吞进去。应选择到医院及时就诊，如果在咽喉部、气管上端，这时能够在肉眼直视下，通过血管钳，通过专业的医生将鱼刺拔出。如果在气道内比较深，不容易察觉，或鱼刺比较小甚至多的情况下，需要及时使用支气管纤维内镜，取出鱼刺。取出鱼刺后，还要注意用淡盐水漱口、漱喉咙，必要时可选择抗生素，如青霉素、阿莫西林等适当服用，预防感染。
2019/06/17收听(92995)
"如果是小米粒进到气道里，这个情况没必要过于担心。因为米粒即使咳不出来，对人体的危害也可以忽略，并不会造成什么严重的并发症。当有米粒进到人体气道，人体就会诱发剧烈的咳嗽反射。当咳嗽反射的时候，大概率能够将米粒从气道里排出。此外，可以考虑通过刺激呼吸的方式加强咳嗽反射，比如做深呼吸，再咳嗽，这样效果可能会更好。也可以考虑叩背，通过刺激呼吸道等等方式将米粒排出。这个情况一般没有大问题，即使排不出去，米粒在气道里大概率事件会被分解掉，通过痰液排出去。极少有不一部分人可能会诱发吸入性肺炎、阻塞性肺炎等等，但是这个概率非常低。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/05/30收听(60287)
"饭如果卡在了气管里，是十分危险的，很有可能会造成窒息，这时要进行咳嗽，尽量把饭从气管里咳出来。如果咳不出来，病人如果尚有力气，可以把上腹部卡在椅背或者桌子角，或者栏杆上，用力的冲击腹部，尽量使气流把饭从气管里咳出来。如果没有力气，可以让旁边的人帮忙，可以抱住患者，双手握拳，双手的拇指顶住患者的上腹部，用力的冲击腹部，尽量使气管里的气流把饭从气管里冲出来。如果还是没有效果，需要赶快去医院就诊，医生需要借助支气管镜把饭从气管里弄出来。另外，如果支气管镜不方便操作或者有禁忌症，需要手术治疗，是十分危险的，要赶快进行处理。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/30收听(42928)
"如果患者感觉到米粒卡在气管里，没有任何症状，气管里是不会有任何异物存在。因为气管里黏膜的反射极其敏感，任何细小异物进入到气管里都会出现剧烈咳嗽，米粒在进入气管时，会出现剧烈呛咳反射；米粒已经进行到气管内，会出现阵发性呛咳反应。如果患者呼吸平稳，无任何咳嗽等反应，不会有气管里米粒存在。如果患者有明确吸入米粒病史，并且当时也有呛咳反射，而现在有阵发性咳嗽存在，米粒在总支气管，由于米粒比较小，一般能够通过声门，经咳嗽反射被咳出，如果米粒已经进入到细小支气管，需要到呼吸内科通过纤维支气管镜取出。"
李俊义│济南市人民医院
2019/07/24收听(24013)
"如果吃东西卡在气管，需要立刻到医院进行处理。卡在气管里形成气管异物非常危险，非常容易引起气管堵塞，引起呼吸困难以及窒息，需要在全麻下通过气管镜进行异物的取出术。儿童在年龄幼小的时候，吃瓜子、花生、碎的东西时避免哭闹以及大笑，嘴里有东西不要让儿童哭闹以及大笑。如果哭闹大笑以及说话，嘴里有碎的食物非常容易引起气管异物。建议儿童小的时候，在吃饭的时候必须有家长的看管，避免在吃饭时频繁说话、大笑以及哭闹。"
王琳│河南省人民医院
2020/05/28收听(17818)
食物进入气管会引起急性呼吸困难或剧烈咳嗽，实际上咳嗽是一种保护性反应，当有小异物进入气道里，经... 姜善红│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/20播放(70495)
食物进入气管会引起急性呼吸困难或剧烈咳嗽，实际上咳嗽是一种保护性反应，当有小异物进入气道里，经...
姜善红│滨州医学院烟台附属医院
2020/09/20播放(70495)
异物卡在气管里面应采取以下办法处理：1、要保持镇定，不要紧张，也不要慌乱。2、可以通过自我办法排出异物，可以通过咳嗽等办法来排出，在咳嗽时最好是弯腰让异物顺利排出，如果不能用咳嗽的办法排出异物，可以试图将双手抱拳置于肚脐以上2寸处，用力挤压腹部让异物排出，也可以在别人的帮助下完成。帮助者可以站在患者的身后双手抱拳置于肚脐上2寸处，用力挤压腹部靠腹压排出卡在气管里面的异物。3、如果上述方法不能将异物排出，应立即前往医院进行救治，在医院里面通过支气管镜等办法将异物取出。
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/02/14收听(20147)
"东西卡在气管了，首先要俯卧，使人体处于头低脚高位，然后再其前胸后、背部连续拍击5次，可以反复重复，直至卡在气管的异物排出。切忌用手去掏异物，反而会使卡在气管的异物卡的更深。同时很有可能造成堵塞气管，引起窒息。若以上方法不能使卡在气管的异物排出，建议应立即送入医院进一步抢救。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/06/06收听(69433)
"吃东西卡在气管是一种非常严重的现象，东西卡在气管，堵塞了气管，短时间无法取出，就可以导致窒息、缺氧，危及患者的生命，其治疗方法如下：1、一旦发现有东西卡在气管，要通过咳嗽将卡在气管的异物、食物、痰块、血块等拼命咳出。2、如果本人用力咳嗽咳不出来，可以让其他人猛拍背后，通过振动、咳嗽将误入到气管的异物、食物、血块、痰块等咳出。3、如果没有效果，旁边人应该从背后抱住患者，双手挤压患者的上腹部，通过用力的挤压使误入气管的异物通过咳嗽动作、挤压动作排出。4、如果还是无法排出，只能通过纤维支气管镜或者气管切开等方法，否则误入气管的东西堵塞呼吸道，随时可以导致患者死亡。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/26收听(39130)
"有东西卡在气管里面会刺激气管而引起剧烈的咳嗽，如果进入的东西比较少、位置比较浅，可以通过咳嗽把异物排出体外，也可以刺激咽喉引起恶心，这样能够有效的把异物排出来。如果没有咳出来，也可以自己或者让他人来冲击自己的上腹部，通过冲击的气流可以把气管内的异物排出来。通过这些操作没有及时排出异物或者症状比较严重，需要去医院接受检查并进行及时的处理，需要拍胸片检查确定异物的位置，然后用气管镜把异物取出来。在这期间如果没有及时把异物取出来会影响到患者的生命，所以要争分夺秒的抢救。"
2019/09/09收听(49052)
"出现食物卡在气管的现象，如果症状不太重，只是咳嗽比较严重，尽量的使劲咳嗽，咳嗽的气流一般可以把食物冲出来。如果卡压的症状比较严重，就需要采取急救措施。如果患者这个时候自己还有力气，需要把自己的上腹部靠在椅子背或者栏杆上，用力的冲击上腹部，使气管内的气流把食物冲击出来，效果比较好。如果自己没有力气，就需要旁边的人来帮忙急救，旁边的人需要双手环抱住患者，双手的拇指抵在患者的上腹部，用力的冲击上腹部，可以使气管内的气流把食物冲出来。如果效果不好，需要立刻送往医院进行急救处理，一般情况下，需要使用纤维支气管镜来进行检查和取出食物，以免发生窒息的情况，窒息是非常危险的。"
2019/05/15收听(13126)
"米粒卡在气管里虽然体积比较小，但对于儿童和成人在某些紧急的情况下也足以致命，发生异物卡入气到窒息是四岁以下儿童死亡和受伤的主要原因。当吞咽食物时食物通常通过口腔进入咽喉并进入食道，食道通向胃，有时吞咽的食物太大、吞咽比较急促或者在吞咽过程中讲话、嬉笑，食物就有可能卡在气管或者食道内，气管中卡入异物或者米粒应该根据所卡入异物位置的不同而采取相应的措施。如果物体卡在气道中需要进行喉镜检查和支气管镜检查，以便于移除卡住的异物，该过程包括将刚性瞄准器送入气道，以便于找到所卡的物质后使用特殊的镊子取出异物。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/03/10收听(73051)
"感觉有东西卡在气管，临床上主要指气管、支气管异物，这种疾病比较好发于儿童，成年也有出现的。对于上述疾病，临床上主要采取以下处理办法：第一种办法，患者卡完异物之后出现了呼吸困难、面色发紫、呼吸急促等等相关改变。家属应该做好急救措施，目前比较推荐的手法有海氏抢救法，主要是冲击患者腹部和背部，将肺内的残余气体形成一股气流，气流冲击患者气管内、喉内的异物，使异物吐出来，这个办法很有效果。第二种办法，患者卡完异物之后出现了反复的咳嗽，没有明显的呼吸困难，但是患者有肺内不舒服等等相关改变。需要上门诊完善肺部CT等相关检查，判断异物所在的位置，需要住院进行全麻下支气管镜下异物探查取出术。"
石彬│北部战区总医院
2019/10/19收听(81107)
"如果吃米饭时饭粒卡在了气管上，必须立即前往医院进行就诊。首先，可以到医院的急诊科或者耳鼻喉科，经过检查，如果饭粒停留在口咽部，可以通过医生将饭粒取出。如果饭粒已经进入到气道内，可让患者通过剧烈的咳嗽反射，将气道内的米粒咳出。如果经过剧烈的咳嗽反射，咳不出饭粒，需要进行电子支气管镜或纤维气管镜检查，经检查确认饭粒卡在气管的具体部位后，通过气管镜的手段，将其直接取出，取出后可在局部喷洒一定的消炎药物和黏膜保护剂，并且在3天之内，尽量不要吃油腻或者刺激性的食物。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/20收听(51706)
一粒饭如果卡在气管中，这个时候我们可以通过剧烈的咳嗽，尽量把米饭粒咳出来。如果不行，可以把上腹部抵在椅子背、桌子角或者栏杆处，用力冲击上腹部，尽量使气管中的气流把米饭粒冲出来。如果还是不行，就需要赶快去医院让医生进行处理。一般医生都会通过支气管镜的方法把米饭粒取出来，做支气管镜检查之前医生还会让你做一下相关的检查，比如血常规、凝血功能和病毒相关的检查。看一下有没有贫血的状况，凝血功能有没有异常，另外有没有传染性的病毒性疾病。如果没有异常，可以做支气管镜，医生可以通过支气管镜把米饭里取出来，取出来之后要进行抗感染治疗，可以通过口服抗生素来进行治疗。
2018/12/04收听(29047)
"患者感觉有东西卡在气管，首先要明确是否是真正有东西卡在气管处，要回忆是否有吃东西的时候发生过呛咳，如果没有发生过呛咳，一般是不考虑有食物坠入气管。如果发生过呛咳，就要考虑有食物坠入到气管，可以完善肺部CT、喉镜、支气管镜检查。患者气管有食物，可以使用支气管镜取出，比如有鱼刺、骨头，可以顺利的取出来，而如果排除了气管坠入的情况，一般考虑是咽喉部异物感所导致的一种异常感觉，大多数可以自行缓解，可以多喝温水，或者使用中成药物来进行缓解，包括蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液等药物。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/06/07收听(51819)
北京医院 鲍世威
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北京医院 毛滢
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