首都医科大学附属北京友谊医院
眼科
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开角型青光眼患者的眼底典型表现是视盘的杯盘比扩大，正常人是在0.3甚至0.3以下。当杯盘比>0.5时，怀疑存在青光眼，当双侧眼睛的杯盘比相差>0.2时也要怀疑存在青光眼，是专业检查，患者要找专业眼科医生进行检查，才能知道眼底形态。
目前，通过眼底照相也可看到眼底形态，但视杯不是中间白的部分，需要根据盘周小血管的位置判定视杯大小，还可以看到盘周血管走行，是否存在血管移位、出血，有经验的医生还可以看到盘周的神经纤维是否缺损。以上都是青光眼的体征，患者自己没有任何感觉，只有在检查时才能查出。
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"开角型青光眼，房角是开放的，这一点不同于闭角型青光眼。开角型青光眼存在典型的青光眼性视神经和视野损害，这类青光眼进展相对缓慢，与闭角型青光眼不同，大多数没有明显的眼红、眼痛、头痛等临床症状，所以其发生具有隐匿性。在早期的开角型青光眼病人是没有任何症状的，所以不易发现，发现的开角型青光眼病人大部分已经处于中晚期了。开角型青光眼治疗的目的是及时降眼压，阻止青光眼视神经损害进一步发展，但是其视野丢失是不可逆的。目前治疗开角型青光眼首选药物，如果药物治疗效果差的话，需要采取青光眼手术治疗。"
赵瑞苓│滕州市中心人民医院
2019/07/22收听(92763)
青光眼分原发性青光眼、继发性青光眼和先天性或发育性青光眼，从刚一出生的1-2岁的孩子，到80-... 韦企平│北京中医药大学东方医院 2019/06/28播放(92865)
青光眼分原发性青光眼、继发性青光眼和先天性或发育性青光眼，从刚一出生的1-2岁的孩子，到80-...
韦企平│北京中医药大学东方医院
2019/06/28播放(92865)
"开角型青光眼是指前房角开放、眼压升高，从而导致的视力下降、视野缺损、视神经萎缩的一类青光眼疾病。开角型青光眼主要多见于30岁以上，无明显的性别差异，25%的患者有家族遗传倾向。其中高度近视也是开角型青光眼的高危因素。开角型青光眼的患者前来就诊时，多已经是疾病进展的晚期。大多数开角型青光眼患者无明显的临床症状，多数患者前来就诊时已经发生视野不可逆性的下降，视神经的损害以及视野的缺损。有高度近视以及家族史的患者，应该定期进行视野、眼压以及视力的检查，及时发现早期诊断。"
时磊│郑州大学第五附属医院
2018/05/29收听(66084)
输尿管结石典型表现具体如下：1、肾绞痛：表现为腰部剧烈疼痛，疼痛性质为绞痛，患者... 张杰│浙江中医药大学附属第二医院 2021/01/27播放(97713)
输尿管结石典型表现具体如下：
1、肾绞痛：表现为腰部剧烈疼痛，疼痛性质为绞痛，患者...
张杰│浙江中医药大学附属第二医院
2021/01/27播放(97713)
"哮喘的典型表现为发作性的咳嗽、喘息、胸闷，具体情况如下：1、咳嗽：在感冒后，还有接触过敏原，或者是在特定的季节出现咳嗽，以夜间或清晨为主。2、喘息：可以听到喉部纷杂的声音。3、胸闷：有的患者咳少量白痰，用药或者避免接触过敏原后，胸闷可自行缓解。诊断主要是根据症状、体征，还有肺功能来明确。哮喘是慢性病，一定要系统的治疗，不能轻视。首次哮喘大发作可能会出现死亡，再次哮喘的气道可逆，治疗后肺功能可以恢复正常。但如果哮喘长期未得到控制，气道、肺发生不可逆的改变，肺功能不能恢复，会影响生活质量。"
许校芳│九江学院附属医院
2021/07/18收听(47668)
"支气管哮喘是一种慢性疾病，主要与遗传因素以及环境因素有关，主要表现为气道的高反应性，临床主要表现如下：1、反复发作喘息、气急、胸闷和咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理化学刺激性因素，以及病毒性上呼吸道感染、运动等有关。2、发作时在双肺可闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音。3、上述症状可经平喘药物治疗后缓解或自行缓解。一旦确诊为支气管哮喘，应予以长期规范的治疗，并应注意脱离过敏原。"
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/02/18收听(92539)
"脑疝的典型表现是头痛、意识障碍、动眼神经麻痹、瞳孔改变以及生命体征变化等，脑疝患者早期出现轻度头痛，后期头痛加剧，伴有呕吐。早期脑疝患者可有嗜睡，后期出现昏睡或昏迷等意识障碍，患者可出现瞳孔不等大，瞳孔对光反应迟钝或消失，脑疝患者可出现去脑强直症状，在脑疝的早期，患者可出现体温增高、血压升高、心率缓慢、呼吸深慢。晚期脑疝患者生命中枢衰竭，体温、血压下降，不规则呼吸，心率增快，最终呼吸、心跳停止。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/10收听(27403)
"胰头癌是一种常见的恶性肿瘤，胰头癌病人典型的表现主要是左上腹的饱胀疼痛、腹痛、腹胀、便秘、腹泻、恶心、呕吐等等。出现这样的症状首先要通过影像学检查进行初步的判断，判断胰头的肿瘤属于良性肿瘤，还是恶性肿瘤。通过穿刺活检做病理诊断来确诊，病理诊断是确诊癌症的金标准。早发现、早诊断、早治疗是治愈胰头癌和延长生命的关键，早期的胰头癌病人肿瘤没有扩散和转移，通过根治性手术切除，一般是可以治愈。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/25收听(82736)
"痛风是长期的高尿酸血症形成的尿酸盐结晶，沉积在关节所导致的痛风性关节炎，是痛风非常典型的一个表现。在晚期可以表现为关节的红、肿、热、痛，多发生在第一跖趾关节、踝关节和膝关节。对于痛风的诊断，除了痛风关节炎典型的红、肿、热、痛，严重的表现以外，还会有痛风石的表现。关节腔、关节囊，实际上还有典型的影像学的特征，早期的X线可以观察出软组织肿胀，反复发作后可以出现关节软骨缘的破坏，关节面是不规则的，关节间隙比较小，痛风石沉积可以出现骨质层凿孔样的缺损，边缘比较锐利，缺损呈半圆形或者是连续的弧形。骨质边缘，可有骨质增生的反应，这些就是在x线情况下可以观察到影像学的特点。除了X线的检查以外，双源CT可以特异性区分组织和关节周围的尿酸盐结晶，实际上是非常具有诊断价值的。因此，对于高尿酸血症形成痛风的患者，进行X线甚至双源CT的检查，实际上是可以明确痛风性关节炎一个典型的变化，并具有一个诊断的意义。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/05收听(57227)
"颈型颈椎病的典型表现是颈部酸胀、疼痛、颈部肌肉痉挛、颈部僵硬，有时还会伴有颈肩综合征，也就是颈部和肩部连着一起疼痛。在伏案工作、低头劳作、低头玩手机等情况下，会出现颈部酸胀、疼痛加重等，休息后酸胀、疼痛多可以得到缓解。颈型颈椎病的症状常和颈部肌肉劳损、慢性颈部筋膜炎非常相似，治疗方法和以上两种疾病也类似，通常就是要避免过多的伏案工作，以及不良的生活习惯，晚上要使用低枕睡觉，同时采用常规的消炎去痛解痉治疗，往往可以得到改善。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/01收听(19898)
"癫痫大发作最典型的表现是意识丧失、全身阵挛性，包括突然的跌倒、惊叫，可以有牙关紧闭、颈项强直、口吐白沫，在这个过程中，可能有自伤的动作，比如把自己的舌头咬断。在公共场合发作的时候，可能会伤害周围的人群，使周围人群受到无辜的伤害。癫痫大发作的病人还会出现两目上视、双瞳孔放大，在公共场所发病的时候，会带来公共场所人员的混乱。所以一旦确诊，建议随身携带好药物，防止癫痫大发作的出现。"
梁红│沈阳医学院附属第二医院
2021/07/10收听(20573)
"缺氧的典型表现是皮肤发绀、出现意识障碍。缺氧容易导致中心型发绀即全身性发绀，除了四肢颜面部位也累及躯干和黏膜，但是受累部位的皮肤是温暖的。这是因为通气、换气功能障碍，肺氧合作用不足导致氧分压降低。也会引起呼吸困难主要是混合型呼吸困难，即吸气、呼气均感觉呼吸费力，呼吸的频率增快但是深度变浅，会伴有呼吸音。如果缺氧严重会出现意识障碍的典型症状，例如嗜睡、意识模糊、昏睡等。患者对外界的刺激反应降低，需要及时进行气管插管保持呼吸通畅，进行吸氧避免出现脑缺氧而导致脑部死亡，除此之外也会伴有瞳孔散大的症状。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/03收听(88109)
热射病就是中暑的重型改变，热射病的典型表现有两个，如体温高，临床上接触到重度中暑的患者，也就是... 林小茂│惠州市中医医院 2018/11/26播放(91431)
热射病就是中暑的重型改变，热射病的典型表现有两个，如体温高，临床上接触到重度中暑的患者，也就是...
林小茂│惠州市中医医院
2018/11/26播放(91431)
"慢性宫颈炎典型的临床表现就是白带增多，白带颜色发黄，而且有异味，还有慢性宫颈炎的表现就是同房后的出血，同房后的少量出血，是慢性宫颈炎的表现。慢性宫颈炎主要包括宫颈的息肉、宫颈肥大、宫颈纳囊表现的形式，慢性宫颈炎典型的临床症状，就是白带的增多、颜色发黄以及有臭味，同时有的人还会有同房后的出血，还有些人会有下腹的下坠感，包括下肢的无力感，都是慢性盆腔炎的典型表现。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/15收听(51297)
"热射病是俗称的重度中暑，一般分为劳力性热射病和非劳力性热射病，有非常高的死亡率。一般的热射病有比较典型的三大临床症状：1、高温，体温一般都在40℃以上，叫超高热；2、一般伴有大汗淋漓；3、意识障碍，可能表现为昏迷、谵妄、意识不清等等，有非常高的死亡率。劳力性热射病多见于年轻人，他们在高温、高湿的环境下进行体育运动，空气相对密闭、不流通。急性发病会出现体温高热、大汗淋漓，甚至会出现休克、昏迷、意识不清，非常的危险。非劳力性热射病多见于老年人，尤其是偏瘫的病人，像有帕金森症的病人。在高温、高湿的环境下，他们的散热功能有障碍，一般的起病会稍微慢一些，在1-2天内发病，但是症状和劳力性热射病是一样的，也会有高热、意识障碍。鉴于这种热射病的严重预后，所以，如果出现这种情况应立刻送至医院，发病时及时转移患者至凉爽的地方，给予淡盐水或葡萄糖水进行适当的补充，然后尽快就医，及时的治疗，尽快脱离危险。"
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/29收听(65816)
开角型青光眼也叫原发性开角型青光眼，是青光眼的一种。是眼压升高时房角呈开放状态，导致视力下降、... 王艳青│郑州人民医院 2019/12/27播放(89454)
开角型青光眼也叫原发性开角型青光眼，是青光眼的一种。是眼压升高时房角呈开放状态，导致视力下降、...
王艳青│郑州人民医院
2019/12/27播放(89454)
"开角型青光眼通常在发病过程中，房角一直处于开放状态。一般认为是因为小梁组织出现病变，而导致房水流出阻力增加引起。因为小梁网的内皮网因各种原因导致网眼变小，或者小梁后组织病变导致表层巩膜静脉压升高、大脑中枢对眼压的调节失调等，都会使房水流出阻力受阻。引起房水排出不畅导致病理性眼压升高，视神经出现典型性萎缩。该疾病还可能与代谢性疾病、近视眼、精神紧张、焦虑、抑郁等也有一定的关系，具有一定的家族倾向性。与闭角型青光眼不同该病发病隐蔽，常没有明显的自觉症状，所以常常是在眼科常规检查或健康体检当中被发现。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2020/01/17收听(47641)
临床中，青光眼可大致分为开角型青光眼和闭角型青光眼两种类型。开角型青光眼的患者初期可无明显症状... 黎燕英│广东省第二人民医院 2018/04/27播放(50738)
临床中，青光眼可大致分为开角型青光眼和闭角型青光眼两种类型。开角型青光眼的患者初期可无明显症状...
黎燕英│广东省第二人民医院
2018/04/27播放(50738)
"视神经萎缩以后，眼底的表现一般会出现视盘颜色呈苍白色，血管比较细，而且杯盘比变得特别大，正常情况下的杯盘比只有0.3，视神经萎缩的杯盘比通常在0.5以上，严重甚至会达到1.0。对于这种疾病的治疗，目前没有任何确定有效的方法。引起视神经萎缩的病因比较多，比如常见的颅内占位性疾病、眼眶肿瘤性疾病、眼眶外伤、视神经炎、青光眼、前部缺血性视神经病变等。为了避免视神经萎缩的出现，要及早发现病因，及早治疗。上述占位性的疾病，可以及早行手术解除压迫来避免视神经萎缩；青光眼要及早降眼压治疗；视神经炎以及前部缺血性视神经病变，需要及早行糖皮质激素冲击治疗。只有在早期将病情控制稳定，才可以避免视神经萎缩的发生。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/12收听(94286)
视神经萎缩在眼底看上去好像淡黄色的月亮，甚至于苍白色的圆形盘子。视神经萎缩患者能感受到视力下降... 唐桂兰│山西省眼科医院 2020/01/21播放(68755)
视神经萎缩在眼底看上去好像淡黄色的月亮，甚至于苍白色的圆形盘子。视神经萎缩患者能感受到视力下降...
唐桂兰│山西省眼科医院
2020/01/21播放(68755)
中日医院 王卫
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西安交大附属二院 张晓辉
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