北京大学第一医院
耳鼻咽喉头颈外科
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鼻涕带血不一定为鼻癌，鼻腔、鼻窦恶性肿瘤以及鼻咽癌均可引起鼻涕带血。另外，其他疾病同样也可造成鼻涕带血，主要包括以下几种：
1、鼻出血：鼻中隔前下方黎氏区处的小动脉、小静脉、毛细血管网破裂后可以引起鼻出血、鼻涕带血；
2、急性鼻炎：可以造成鼻腔黏膜充血、肿胀，当毛细血管破裂后，也会造成鼻涕带血；
3、鼻腔良性肿瘤：包括血管瘤、鼻息肉、鼻腔乳头状瘤、鼻咽纤维血管瘤等，当侵犯毛细血管时，患者表现为反复鼻出血、鼻涕带血；
4、急性鼻窦炎：同样可以造成鼻腔、鼻窦黏膜血管破裂，引起鼻出血和鼻涕带血。
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鼻涕带血不一定是鼻癌。鼻涕带血有多种原因，具体如下：1、不良的生活习惯，比如挖鼻... 王晓凤│海南医学院第一附属医院 2019/04/01播放(70776)
鼻涕带血不一定是鼻癌。鼻涕带血有多种原因，具体如下：
1、不良的生活习惯，比如挖鼻...
王晓凤│海南医学院第一附属医院
2019/04/01播放(70776)
"涕中带血，最常见的原因是由于鼻腔黏膜干燥，而引起的大量的干痂附着于鼻腔黏膜上，给予强行的撕脱之后引起的一些毛细血管破裂而引起涕中带血。这种情况是最常见的，也可以前往专科医生那里进行前鼻镜或者鼻内镜的检查，即可以明确诊断。当然鼻咽癌的病人也会有涕中带血的现象，它不仅仅有涕中带血，还伴随有比如间断性的鼻塞或者引起的耳闷、耳鸣，这些伴随症状也是有可能的。这个时候就需要前往医院进行鼻内窥镜的检查，来明确鼻咽顶部是否有占位性的病变，来排除是否有鼻咽癌的可能。所以鼻涕当中带血很少一部分人需要考虑鼻咽癌的可能性，但不都是。"
史冬梅│惠州市第三人民医院
2018/11/09收听(89688)
鼻涕带血往往不是鼻咽癌首发症状，鼻涕带血最常见的病因是以下几种类型：1、鼻炎、鼻窦炎、鼻腔异物、鼻咽部静脉丛增生迂曲、毛细血管扩张、破裂、鼻腔黏膜干燥、菲薄、破裂出血。2、全身性疾病有发热、传染病、血液病、自身免疫性疾病、高血压、动脉硬化、糖尿病等。如果发现鼻涕带血，需要及时前往医院做鼻内镜检查或纤维鼻咽镜检查、副鼻窦CT检查，以便除外鼻癌的可能，积极治疗。
龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/23收听(90561)
"鼻涕中带血不一定是鼻癌，有以下几种原因：一、最大的可能性是鼻腔干燥，黏膜小血管的破裂形成的血，跟鼻涕一起。这种情况通常会给予比如说滴点生理盐水或者鼻用的海水喷鼻，还有薄荷油、涂鼻膏这些综合治疗，一般多数鼻涕当中带血就能有明显的缓解。二、鼻炎造成的，比如急性鼻炎、过敏性鼻炎都可以引起鼻涕当中带血，通过治疗鼻炎和急性鼻炎通常能够控制这个症状。三、鼻腔肿瘤，有良性肿瘤和恶性肿瘤，有的时候早期症状就是鼻涕当中带血，这时候通过鼻内镜检查可以明确诊断。"
宋海涛│北京医院
2020/03/25收听(42744)
回吸鼻涕带血，没有明确规定多少次为鼻咽癌，部分患者仅偶尔一次回吸鼻涕后，出现痰里带血，进行诊断... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/09/07播放(83209)
回吸鼻涕带血，没有明确规定多少次为鼻咽癌，部分患者仅偶尔一次回吸鼻涕后，出现痰里带血，进行诊断...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2021/09/07播放(83209)
"擤鼻涕有血不一定是鼻癌。鼻腔的急性慢性炎症、过敏性鼻炎、鼻腔黏膜干燥，都可能出现擤鼻涕带血。鼻腔息肉或者是鼻窦有乳头状瘤，也会出现鼻涕带血，这些都是良性的病变，在临床上最常见的是鼻炎以及鼻腔黏膜干燥造成的。鼻腔的癌症主要包括上颌窦癌或者是鼻咽癌，上颌窦癌有可能会出现擤鼻涕带血，但一般会有一些脓血性的东西。鼻咽癌可能有擤鼻涕带血，但是最主要的症状是吸鼻后，从嘴里吐出的痰液里面有血丝。所以一旦出现擤鼻涕带血不要太紧张，更常见的就是鼻腔黏膜干燥造成的小血管破裂。当然，如果伴随有其他症状或者是不放心，可以通过其他的检查去排除鼻腔的恶性癌症。"
2020/06/24收听(20412)
"擤鼻涕有血，不一定就是鼻癌。擤鼻涕有血在临床上最常见于鼻腔黏膜干燥，当鼻腔黏膜干燥时鼻腔黏膜血管较容易破裂，毛细血管处于扩张状态，人体用力擤鼻时可出现毛细血管破裂，继而引起出血。当出现此症状时可以外用维生素AD滴剂和贝复舒凝胶，每日2次，鼻腔黏膜干燥缓解之后，擤鼻涕有血的症状即可消失。极少数患者在患有鼻癌时，特别是鼻咽癌时擤鼻涕时会有血液出现，但血液常呈暗红色、污秽状，同时会有鼻塞、头痛、鼻部不适、嗅觉消失、消瘦、乏力等全身症状，通过鼻镜及鼻窦CT检查可以排除。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/26收听(19908)
鼻涕当中带血不一定为鼻癌。但鼻咽癌可能会出现鼻衄，即鼻涕当中带血。还有更多良性疾病可能存在鼻涕... 李燕│北京大学肿瘤医院 2021/06/09播放(70563)
鼻涕当中带血不一定为鼻癌。但鼻咽癌可能会出现鼻衄，即鼻涕当中带血。还有更多良性疾病可能存在鼻涕...
李燕│北京大学肿瘤医院
2021/06/09播放(70563)
回吸鼻涕带血并非一定是鼻咽癌，鼻咽癌有较为独特的临床表现，即回吸性的涕中带血，但是出现这种症状... 谭杰│北京大学人民医院 2021/05/14播放(70429)
回吸鼻涕带血并非一定是鼻咽癌，鼻咽癌有较为独特的临床表现，即回吸性的涕中带血，但是出现这种症状...
谭杰│北京大学人民医院
2021/05/14播放(70429)
"鼻屎带血可能有以下几种情况：一种情况是鼻炎和鼻窦炎。有鼻腔的分泌物，尤其是脓性分泌物，这是刺激鼻黏膜导致鼻黏膜糜烂引起的出血，深入鼻分泌物中，水分蒸发，就形成了鼻屎带血。这是一种情况。另一种情况是鼻屎非常干燥的附着在鼻黏膜上面，有时抠，或其他的方法，将鼻屎从黏膜上剔除下来，就损伤了鼻黏膜，导致鼻屎带血。鼻咽癌也有可能出现鼻分泌物中带血。所以鼻咽癌可能会出现鼻屎带血，但是鼻屎带血不一定就是鼻咽癌，而且大多数的鼻屎带血，都不是鼻部的恶性肿瘤，因为鼻部的恶性肿瘤虽然发病率有，但是较急性的、急慢性鼻炎、鼻窦炎发病相对低很多。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/25收听(75149)
鼻腔分泌物当中带血，一定就是鼻腔或者鼻窦相关的恶性肿瘤吗？不尽然。有些人的鼻腔分泌物比较容易干结成痂，在强行进行挖鼻剥脱的时候，会引起鼻腔黏膜毛细血管破裂，从而引起所谓的涕中带血的现象。最好是能够再进一步的完善鼻内窥镜的检查，来加以排除是否有占位性的病变。鼻腔或者鼻窦的或者鼻咽部的恶性肿瘤，它的症状不仅仅是鼻涕当中带血，有可能还会伴随着间断性的鼻塞、耳闷塞感，甚至还有些人会觉得面部有麻木感。这种情况下也需要先完善鼻内窥镜的检查，如果发现有明显的新生物，或者局部的饱满膨隆的现象，还是需要进一步完善相关的影像学ct或者核磁的检查来加以鉴别，也就是说，鼻腔分泌物当中带血不一定都是恶性肿瘤的表现。
2018/11/05收听(92852)
"鼻屎带血这种情况最多见的就是鼻腔干燥，鼻腔的分泌物堆积在鼻腔，当使劲儿擤鼻子的时候鼻腔黏膜的小血管破裂，跟鼻腔的分泌物一起被擤出来带血。还有就是鼻炎的情况，鼻炎可能会分泌物比较多，当在擤鼻子的时候鼻腔黏膜会受到损伤，一起分泌物出来带血。只有少部分的人在鼻腔恶性肿瘤的时候，首要的症状就是鼻腔带血，这时候还是要到医院就诊，通过鼻腔的内窥镜检查，可以明确病因，早期发现鼻腔肿瘤，进行治疗。"
2020/03/25收听(98171)
鼻涕带血丝不一定是癌症。鼻腔黏膜干燥、鼻腔血管破裂、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤，以及其他疾病，如高血压、糖尿病、白血病等也可以出现鼻涕中带血丝的...
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/19阅读(69655)
鼻涕带血丝不一定就是癌症，有的良性的鼻炎或者空气干燥导致的鼻黏膜出血也会带血丝。如果是回吸鼻腔后从口腔吐出带涕的血丝，尤其是早晨起床后，就需要高度怀疑鼻咽癌，回吸鼻腔后带涕的血丝可以持续一段时间，往往是肿瘤血管破裂、出血导致，是鼻咽癌早期的症状。如果出现这种症状，需要去医院做进一步的检查，首先需要做鼻咽部的鼻咽镜检查，或者纤维鼻咽镜、电子鼻咽镜检查，通过检查可以清楚观察到鼻咽部肿瘤的大小，表面的形状、部位以及侵犯的程度。同时还需要取活检送病理，以明确诊断，根据不同的临床分期制定相应的治疗方案。
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/26收听(53810)
"鼻涕当中带血最常见的是由于鼻腔黏膜的干燥，鼻腔黏膜毛细血管的破裂引起的涕中带血。我们可以通过鼻内镜的相关检查能够明确诊断，但是还有一些病人长期的涕中带血或者耳闷塞感、间断性的鼻塞，还要排除鼻咽部肿物。青少年的涕中带血还有可能是鼻咽纤维血管瘤，通常也可以首先借助于鼻内镜的检查或者鼻咽部的CT、增强的核磁，排除鼻咽纤维血管瘤或者鼻咽癌的可能性。如果只是以简单的鼻腔黏膜的干燥引起的出血，主要是以这个鼻腔黏膜的保湿治疗为主。如果是以鼻腔鼻咽部肿物为主的鼻子出血，还要再进一步的完善检查后，明确是否需要放化疗或者手术的治疗。"
2018/11/01收听(64686)
"鼻涕带血最常见的情况是因为鼻腔黏膜感染、干燥、破溃了以后，会有少量的出血，随着鼻涕流出来。其他的还有鼻窦疾病产生的血，随着鼻涕流出来；再有一个就是咽部有问题，也可能会出现鼻涕带血。这些都是需要到医院去检查，甚至做一些相应的特殊检查，才能够判断出来。"
魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/08/10收听(80505)
"鼻涕带血有很多原因可以引起，比如鼻窦炎、真菌性鼻窦炎、鼻腔的血管瘤，以及鼻腔的良性或者恶性肿瘤、出血性鼻息肉、急性鼻炎、急性鼻窦炎都可以引起。如果反复的出现鼻涕带血，需要进一步到耳鼻咽喉科门诊检查鼻内镜和鼻窦CT，如果发现有鼻腔肿物的情况，通常需要活检，进一步明确诊断。针对中年男性，最常见的可能是考虑鼻咽癌，相对鼻咽癌的发病率没有那么高。通过病理检查可以明确诊断，一般的二甲医院都可以做鼻内镜检查和鼻腔肿物活检。"
章林海│浙江萧山医院
2018/09/06收听(56964)
"鼻涕带血是耳鼻喉科临床常见现象，能够引起的原因比较多。出现这种症状，需要及时去耳鼻喉科就诊，至少需要检查电子鼻镜。根据不同的病情选择对应治疗：一、最常见的鼻腔黏膜充血、糜烂，平时应该注意清淡饮食，避免烟、酒和剧烈活动，可以适当涂抹软膏，促进黏膜恢复。二、慢性鼻窦炎、真菌性鼻窦炎，或者出血坏死性息肉，需要CT扫描，然后进行鼻内镜手术治疗。三、鼻腔、鼻窦和鼻咽部的恶性肿瘤，首先进行活检病理确诊，然后选择以手术和放疗为主的综合性治疗。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/11收听(62104)
鼻涕带血，最常见的主要有以下几种原因：第一、鼻中隔前端黏膜的糜烂、破损引起的鼻涕当中带血，这样的出血一般是较少的，或者是虽然次数多，可能出血量不大。可以局部的压迫或者用局部喷的止血药，比如达芬霖等，通常能够起到治疗的作用。第二、鼻腔的肿瘤，鼻腔的肿瘤可以出血，比如出血坏死性息肉、乳头状瘤都可以出血，这个出血有的出血多，有的出血少，要根据不同的情况进行处理，肿瘤基本都是要通过手术进行处理的。第三、鼻咽部的鼻咽癌，鼻咽癌的出血，往往是回吸涕中带血，也可以是鼻涕从前面排出来，然后鼻涕中带有血。首先要做一些检查，比如活组织检查，夹一块活组织做病理检查，确定良恶性。
2018/05/29收听(28353)
鼻涕中带血的诱因较多，患者发现后应及时就诊。医生首先应明确是否存在鼻腔肿瘤。鼻腔肿瘤早期的表现... 张立红│北京大学人民医院 2018/07/07播放(73744)
鼻涕中带血的诱因较多，患者发现后应及时就诊。医生首先应明确是否存在鼻腔肿瘤。鼻腔肿瘤早期的表现...
张立红│北京大学人民医院
2018/07/07播放(73744)
北医三院 王雪梅
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