海南省妇女儿童医学中心
产前诊断科
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一般做三维排畸的最佳时间为妊娠20-26周，这段时间对宝宝较重要。三维彩超系统能完整检测宝宝的发育情况，可对胎儿结构畸形、遗传性疾病等进行筛查及诊断，是排畸的最佳时间。20-26周的宝宝大小和羊水比例较好，方便超声医生从各个角度排查胎儿是否正常，或者是否存在不正常的结构畸形，提醒医生做出更好的判断。孕妇需提前到正规医院预约好三维时间，因为三维拍照时需要的时间较长，提前预约可让超声医生有更多的时间对宝宝做大排畸。
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"三维大排畸B超，一般是在怀孕20-26周之间进行检查，最佳时间是怀孕22-24周之间。因为此时胎儿已经逐渐的发育完全，而且各个脏器已经基本成型，加上这时候胎儿在宫内的活动空间较大，所以更容易看到胎儿整个身体的情况，此时做三维大排畸B超最好。大排畸B超主要是排除胎儿大的畸形和致死性的畸形，相反一些胎记、多指等等反而看不见。但是一般手指、脚趾、甲状腺、内外生殖器等器官不存在致死性的畸形，建议做过大排畸B超的孕妇也要做好定期的产检。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/02/10收听(99872)
"三维彩超排畸最佳时间在怀孕6个月，即24周左右，前后误差尽量不要超过1-2周。三维彩超在二维彩超的基础上发展而来，二维彩超是平面超声，三维彩超是加上空间轴，是立体彩超，能够立体性的观察胎儿结构。三维彩超在孕期主要作用是筛查胎儿有无结构畸形，所以三维彩超是排畸超声。做三维彩超的最佳时间实际上和四维彩超一样，在24周左右，因为在这个时间段胎儿的各个结构已经发育完全，通过B超能够观察所有的胎儿结构，而且胎儿的体积也不是很大，器官之间也不会相互遮挡，这种情况下就不会影响三维彩超的准确性。建议在怀孕6个月左右做三维彩超进行排畸比较合适，前后误差不要超过1-2周。孕妇在做三维彩超检查前，没有特殊注意事项，肝、胆、脾、胰等消化系统检查前需要空腹6-8小时，经腹部膀胱输尿管及盆腔检查，包括子宫附件、前列腺精囊，需要憋尿，如果是经阴道或经直肠检查需要排尿后再做。建议到医院检查身体着装要方便穿脱，女性尽量不要穿连体裙，尽量不戴首饰。"
张露│山东省立医院
2020/05/11收听(77663)
"对于怀孕后有生育要求的女性，通常在怀孕中期都需要做三维或者四维彩超进行大排畸检查，主要是检查胎儿的实质器官有无畸形，比如心脏、肝脏、脾脏、肾脏以及手脚和头部脊柱等。而做三维彩超的最佳时间，一般是在怀孕24周左右。这时胎儿的实质器官已经完全长出，同时身体脂肪沉积又比较少，所以能够通过三维彩超清楚的看到胎儿实质器官的具体情况。如果检查过早，可能实质器官还没有长出，如果检查过晚，可能脂肪沉积太厚，均不能完全看清楚。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/04/14收听(24937)
排畸检查分为孕前期和孕后期两种。孕早期排畸检查指的是早期NT筛查，一般在孕12-14周之间进行。孕中期排畸检查在孕20-24周之间进行。孕早期排畸检查，通...
王琪│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/26阅读(3311)
"对于正常排查畸形的超声检查的时间，大部分是在怀孕22-24周，有利于显示胎儿不同的切面下不同的器官。四维彩超是三维立体超声加入时间的维度，因此可以理解成胎儿在宫腔内活动立体成像的一段动态视频，正常情况下绝大多数的孕妇都会选择四维超声排查畸形，并能够留存一段影像做纪念。只要是怀孕之后都需要做四维彩超，因为做四维彩超的好处有很多，所以孕妇在怀孕之后不可以忽视这个检查，同时正常产检也需要重视起来，因为只有这样才可以保证胎儿的健康。并且在怀孕期间要保持好的心情，因为有好心情才可以更好的享受孕期。做四维彩超前一天孕妇不要太劳累，不要过度的兴奋，饮食要均衡，保证充足的休息和睡眠。四维超声检查的时间较长，检查期间孕妇可以适当的补充能量，如吃甜食。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/25收听(62029)
超声筛查胎儿畸形主要使用三维超声。而三维超声和四维超声的区别在于四维超声是在三维超声的基础上进... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/04/03播放(66217)
超声筛查胎儿畸形主要使用三维超声。而三维超声和四维超声的区别在于四维超声是在三维超声的基础上进...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/04/03播放(66217)
"四维大排畸检查的最佳时间是孕20-24周之间，大排畸超声是孕期必须要进行的超声检查，女性要按医嘱进行相关的检查。大排畸检查要在胎儿20-24周之间做，最好不超过28周，通过B超对胎儿全身结构进行系统检查，以此来排除产前畸形。一般在孕20-24周胎儿已经发育较完全，并且在宫腔内的空间也比较大，此时如果进行排畸超声检查，观察胎儿比较清晰，且如果胎儿出现异常，在此周数处理也比较好。通常在妊娠的20-24周会安排孕妇进行大排畸超声检查，判断胎儿是否存在先天性疾病，例如无脑儿、严重的心脏方面的疾病等。患者不需空腹、憋尿，在做排畸彩超之前半小时可以吃点东西、喝点水，这样可以增加胎动。在去做检查前准妈妈的穿着最好为上下衣分开，这样方便检查，要适当的放松，缓解紧张的情绪。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/05/25收听(95674)
"四维排畸最佳时间一般是22-24周之间，一般通过四维彩超可以检查出胎儿的情况，通过立体超声图像可以看到胎儿发育情况，通过彩超可以看胎儿面部是否有唇腭裂、是否有脊柱裂、是否有腹部疝、是否有一些其它外表畸形，然后有没有心脏、血管方面的问题，都可以通过四维彩超排查。所以四维彩超是整个孕期当中重要排畸的时间，也叫大排畸检测。四维彩超一定在最佳时间到医院做相关检查，然后根据检查结果，对症处理，这个时期是非常关键的，如果错过这个时期，四维彩超就做不了了。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/07/31收听(39749)
"孕期需多次做三维B超排畸检查，从排畸角度讲，一般三维排畸B超在孕22-24周之间进行，三维排畸B超检查胎儿实质器官有无畸形。三维排畸B超在孕22-24周之间进行，此时胎儿实质器官已经完全长出，同时身体脂肪沉积较少，能通过三维彩超清楚看到胎儿实质器官具体情况。三维做的过早，胎儿过小，看不清楚，做的过晚，会耽误引产时间。如B超发现明显畸形，需在孕28周之前给予中期妊娠引产，如做的晚，会耽误引产时机。其他B超时间包括孕早期孕6-7周做一次三维B超，以排除宫外孕，必要时需联合血HCG作出判断。孕11-13周需做一次B超检查，测量NT值。孕晚期也需做2-3次三维B超检查，判断胎儿发育情况、胎位及胎儿宫内安全情况。孕期孕妇在做三维彩超前不要憋尿和空腹，需要放松心情，保持心态的平和，有利于胎儿的活跃，避免干扰检查结果。建议孕妇定期到医院进行检查，有利于及早发现胎儿情况。"
赵晓东│北京医院
2020/06/21收听(92373)
"三维超声一般在孕20-24周之间进行检查，过早或过晚皆不利于结果的确定，不利于排查异常情况。实际上三维超声和四维超声，都是在二维超声大排畸检查的基础上完成。这个时期的超声也叫中孕期的系统超声，每位孕妇都需要做一次大排畸超声检查，孕20-24周是检出胎儿畸形的最佳时间。如果孕周过小，容易漏诊，因为胎儿偏小，结构检测观察就有难度，畸形也不容易发现。如果孕周过大，随着胎儿的增大，后续也难以发现异常情况，做羊水穿刺会带来很大的风险。孕妇在做三维、四维彩超前，尽量保持和平常一样放松的心情，三维、四维彩超既不需要空腹，也不需要进行憋尿，和日常生活并没有太多的不同，希望宝宝的位置比较好，有利于彩超观察。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/26收听(91046)
"做大排畸检查的时间是在怀孕22-28周，大排畸检查也称为系统排畸检查，是对胎儿的头颅、面部、四肢、内脏，特别是心脏进行系统的排畸检查，能够排除胎儿绝大部分的畸形。在做大排畸的时候要提前预约，以免错过筛查时间。孕妇不要空腹，注意穿宽松、易穿脱的鞋子和衣服，带点小零食。如果在做的过程中胎儿不配合，孕妇可以出去活动一会或者吃小零食诱导胎动，能够更好的观察胎儿的发育情况。大排畸检查是孕期比较重要的筛查项目，不要错过，还有其他筛查如唐氏筛查、糖尿病筛查等都非常重要，都不要错过。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/03/31收听(45647)
首先大排畸是根据2002年卫生部的产前超声诊断技术管理办法颁布，需要在18-24周之间进行对胎... 赵艳峰│太原市妇幼保健院 2019/12/21播放(79152)
首先大排畸是根据2002年卫生部的产前超声诊断技术管理办法颁布，需要在18-24周之间进行对胎...
赵艳峰│太原市妇幼保健院
2019/12/21播放(79152)
"胎儿心脏排畸的最佳时间，一般和胎儿的大排畸超声基本上是同步，在妊娠22-24周之间。这时羊水量比较充足，胎儿的大小适中，容易观察到胎儿严重的畸形。比如心室、心房明显的异常，还有左流出道及右流出道明显的异常。这样可以及早最佳时间的排除胎儿心脏的严重畸形，有助于进行之后的优生咨询或者采取进一步的处置。而胎动多或者心脏在胎动的情况下检查，也有一定的难度，可能需要复查。如果检查发现有胎儿心脏异常，通常都需要考虑做无创DNA，或者羊水穿刺来进行辅助确诊。确实是有先天性的心脏病，常都会建议放弃本次妊娠。"
2020/05/06收听(19935)
做B超筛查畸形最佳时间严格的讲一共做3次：1、11-14周：这个时期不光做NT，... 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2023/03/23播放(82667)
做B超筛查畸形最佳时间严格的讲一共做3次：
1、11-14周：这个时期不光做NT，...
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/23播放(82667)
"大排畸B超是用来检查胎儿是否有严重畸形的B超技术，最主要是用来降低新生儿出生缺陷。国际超声联盟推荐的时间是孕18-22周，因为国外的超声技术相对发达，而且24周之后不能够引产。在我国的超声指南指出，孕18-24周之间做大排畸B超比较可靠。因为颅脑心脏结构相对复杂，等胎儿发育相对成熟再做会更好。我们推荐的时间是18-24周，最适宜的时间应该是在22周左右，可以将心脏包括颅脑等复杂结构，均可以看得更清楚。如果错过孕24周的时间，最晚可以放宽到孕26周做。"
冯强│中山市博爱医院
2018/12/08收听(43356)
"胎儿的畸形排查中心脏畸形排查是最难的，对于明显异常的心脏畸形建议最好在孕26周要排查出来。过早看不到因为心脏太小，如果要超过28周就进入围产期，如果胎儿有显著的心脏畸形，做完引产之后它有时会哭，会非常被动。对于胎儿不严重的心脏畸形，一般在孕26周左右会看一下，发现有不好的苗头在孕30多周再复诊确诊，因为孕30周后小的心脏畸形能看得更加清楚。"
2019/08/20收听(87700)
"二维彩超排畸最佳时间在22-23周左右，准妈妈可以在这时做彩超排畸检查。整个孕期的排畸彩超有2次。第1次是在孕中期大概是在20-24周之间，这个时间段也就是22周左右，22-23周的时候相对较。因为这个时间段胎儿大小比较合适，活动度也挺好，能够自由的活动。比如有些地方看不清楚，让胎儿在子宫里动一动，有时就能够看到。另外就是胎儿的大小也比较合适，还有就是各个脏器基本上都已经长出，也能够测量到。怀孕期间，孕妇需注意不要偏食，营养均衡，有利于胎儿生长发育，孕妇应根据孕周选择合适的产检项目，可根据母子保健手册的规定进行定期产检。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/08收听(80171)
大排畸是指四维动态彩色超声胎儿畸形筛查，一般在孕20-24周左右最佳。大排畸可以立体显示胎儿的面孔、各器官的发育情况，以及胎儿在母体里的活动状态。对胎儿畸...
2020/04/26阅读(3364)
"小排畸的最佳选择时间是在大约13-20周左右进行检测，可通过行唐氏筛查等相关的检查，明确胎儿是否有出现畸形的可能。一旦检测有高风险的结果时，说明胎儿出现畸形的可能性比较大，需要进行复查，必要时可以进行无创DNA检测或者羊水穿刺检查。尤其在22-28周左右需要进行大排畸检查，一旦明确有胎儿畸形病变的病情发生，需要根据孕妇及家人的个人意愿、胎儿畸形的严重程度来选择保胎治疗或者进行终止妊娠，建议患者选择合适的时间进行排畸检查。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/06/21收听(27313)
"大排畸建议在孕22-24周之间进行，这时胚胎已经发育较大，一般都可以看清楚，并且距离孕晚期（孕28周）尚有一段时间。如果发现异常可以及时处理，不至于耽误事情，在孕26周左右还要复查一次排畸来查缺补漏。大排畸是孕中期最重要的B超检查，一定要小心、仔细。一旦发现异常，如果比较严重需要给予孕中期引产，终止妊娠、放弃胎儿。如果排畸检查出现遗漏，胎儿出生后存在缺陷是非常遗憾的事情，有时比较难以处理。"
2020/03/30收听(14864)
北京妇产医院 黄亮
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