小儿咳嗽吐说明咳嗽非常剧烈，刺激消化道返流吐出食物。咳嗽比较严重有呼吸道以及消化道的表现，小儿咳嗽吐的原因具体如下：

1、严重呼吸道感染：最常见原因，其中肺炎最常见，咳嗽比较严重出现呕吐的情况。一定要针对肺炎进行处理，根据病情选择抗生素、化痰药物、解痉平喘药物；

2、喘息性疾病：咳嗽比较剧烈引起喘息性疾病，如支气管哮喘急性发作或者喘息性支气管炎，也会引起小儿咳嗽比较厉害甚至呕吐的情况。主要雾化吸入β受体激动剂像沙丁胺醇药物，才能够缓解咳嗽、吐的症状；

3、百日咳：虽然是上呼吸道但咳嗽比较剧烈，比如百日咳尤其是婴幼儿出现百日咳咳嗽也比较严重，也会出现吐；

4、鼻炎以及鼻后滴流综合征：导致的咳嗽比较剧烈，因为鼻腔的分泌物比较黏稠，黏附在咽部必须用力咳甚至咳嗽吐了后，才能把黏附在咽腔的鼻涕咳出或者咽下使之好转。

因此小儿咳嗽吐的原因比较广泛，都是提示咳嗽比较严重。但是具体的是哪种原因，必须由专业的儿科医生做出体检以及辅助检查，才能做出综合的判断。