中国中医科学院西苑医院
口腔科
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一般拔完智齿因创伤较大，可能存在拔牙窝。正常情况下，如果血凝块存在，会很快的形成保护膜，拔牙窝一般1周左右即可长平，通常2-3个月够完全长好。
拔牙当天注意不要吃过热、过硬食物，也不要刷牙、漱口，以免吧 拔牙窝的血凝块冲刷掉，影响其对拔牙窝的保护作用。拔牙后可适当使用胶原蛋白充填拔牙窝。
这样会使食物不容易进入拔牙窝，以免造成出血、感染等症状。同时患者可适当应用服用抗感染药物，以防止感染。
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如果拔智齿之后，伤口没有形成好的血凝块，就会在拔智齿的手术部位形成一个洞，这...
王峰│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/03/20播放(93450)
拔完智齿有个洞即通常所说的创口。拔牙手术如同其他创伤性手术一样，会在牙槽窝牙周留下创口，创口内... 隋文│南方医科大学深圳医院 2018/07/10播放(50951)
拔完智齿有个洞即通常所说的创口。拔牙手术如同其他创伤性手术一样，会在牙槽窝牙周留下创口，创口内...
隋文│南方医科大学深圳医院
2018/07/10播放(50951)
拔完智齿后发现牙龈上有个洞，应该到医院进行复诊，找牙医仔细的检查，看看牙龈上的洞到底是正常愈合过程而形成的牙槽窝洞，还是有病理状况的窝洞。拔完智齿以后一个月之内牙龈上都会呈现凹陷性的洞，慢慢的才会长平，如果身体比较健康而且是偏年轻的患者，一个月左右就会长平，如果完全长平，有的甚至需要三个月。对于有全身系统疾病的患者，糖尿病或者抵抗力差的患者，愈合能力差的患者，洞的愈合可能需要5-6个月甚至更长。只要洞内没有异味，没有红、肿、热、痛，就可以让它慢慢的愈合，一定要保持口腔清洁卫生，保持牙槽窝里面和周围的卫生。如果拔牙以后发现洞有异味，甚至有红、肿、热、痛，伴有半侧脸的疼痛，有可能拔完智齿的洞感染了，应该进行相应的处理，例如清创、抗感染、对症支持治疗、保持口腔清洁卫生等等，因此拔完智齿之后发现有个洞应该及时去医院复诊。
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/26收听(20629)
"智齿是最后一颗牙齿，一般存在比较多的变异，很有可能牙根比较粗大。拔牙之后出现一个明显的牙洞，但是不需要担心，牙痛会在3个月左右逐渐愈合长平的。在刚拔完智齿的时候，牙槽窝内会充满血液。医生会嘱患者咬紧棉球40分钟，40分钟之内，血液逐渐变凝固。在吐了棉球之后，一周左右血液逐渐机化，形成肉芽组织。在2个月左右的时候，肉芽组织会变成骨组织。3个月的时候骨重建，使牙槽窝长平。如果智齿拔除的时候损伤比较大，有可能在4-5个月之间，逐渐愈合。"
王佟辉│锦州市中心医院
2018/12/13收听(18018)
智齿拔完之后，局部的拔牙窝会表现为一个洞，一般不需要特殊的处理。一周之后，如果有缝线的已经拆线，这时患者可以正常的饮食、喝水、漱口，问题都不会太大，这个洞也无需特殊的处理。拔牙窝会逐渐的自行愈合，大约二十天到一个月左右，牙龈能够长平。经过3-6个月的改建，局部的骨组织也会基本改变正常。因此在智齿拔完之后，拔牙窝会有愈合的过程，这个过程中局部有一个洞，患者不必太过紧张，也不需要特殊的处理，没有症状可以不用担心，经过一段时间会自行的愈合。
苗俊峰│济南市人民医院
2019/04/28收听(84360)
如果拔完智齿留下一个洞，而洞内并没有明显的疼痛，可以进行观察，并且保持卫生。如果有食物脱落而坠入洞里，最好将这些食物通过漱口去除，最好不要用比较坚硬的器械来去除食物残渣，有可能会损伤洞内新生的上皮，造成出血和疼痛。由于智齿比较大，或者是由于阻生创面更大，所以拔完智齿以后留下的洞也比较大，愈合的时间就会加长。但是一般一个月左右，牙槽骨就可以慢慢生长，使拔牙窝长平而愈合，所以不用紧张。最重要的是保持口腔卫生，好好刷牙，防止窝洞当中的骨壁发生感染，如果感染就会出现化脓和疼痛。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/30收听(30800)
"智齿拔完以后，局部会有一个洞，我们称之为拔牙窝。拔牙窝早期是由凝血块所覆盖，然后凝血块逐渐吸收，局部肉芽组织形成，一周左右出现局部牙龈组织的收拢，肉芽组织开始增生，然后骨化，最后骨化形成，局部拔牙创逐渐长平。大概在一个多月的时间，拔牙创基本上能长平，但是局部骨质密度的继续增加、吸收和平衡，大概需要3个月的时间。在早期拔牙以后，局部的拔牙创内尽量应避免食物残渣的残留。吃饭的时候可以用对侧先进行吃饭，24小时之内不能漱口。24小时以后，吃完饭后最好轻轻的去漱口，把拔牙创内的食物残渣清除出来，防止局部的感染发生。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/04/01收听(25908)
"拔完智齿以后，正常应该有牙槽窝，可能由于医生将切开的牙龈缝合，覆盖住牙槽窝或者正常的牙槽窝内形成了血凝块，填平了牙槽窝，所以在拔智齿以后见到局部没有洞。在拔除智齿以后，创面会有出血的现象，所以医生会将术前切开的牙龈进行复位、缝合，就可以封闭拔牙窝，使其尽快的对位愈合。如果是正位的智齿，拔除以后，医生会在拔牙窝上放上小棉球或者小纱布，让病人使劲咬住，就可以达到止血的目的，一般在半小时左右可以吐出小棉球或者纱布，在拔牙窝内就会形成一个血凝块，血凝块如果没受到外界刺激，非常稳定，就可以发生机化、钙化、上壁附着，使拔牙窝愈合。如果血凝块稳定，就看不到拔牙窝的表面有洞。"
2020/10/19收听(84690)
"智齿拔了之后的洞可以自行愈合，智齿拔除了以后不要担心，人类有修复机制，可以使拔牙窝自行愈合。拔除了以后，拔牙窝会有出血的现象，医生会在拔牙窝放上小棉球或者小纱布，让病人使劲咬住。如果术前切开了牙龈，还需要术后进行复位、缝合，缝合了以后，牙龈会自行愈合。如果没有缝合，只是咬上了小棉球或者小纱布，一般在15分钟左右，出血会初步停止，半小时左右吐出了小棉球或者是小纱布，拔牙窝内会形成一个血凝块，血凝块一般在24小时左右就可以开始发生机化，七天左右开始有钙盐沉积，发生钙化。同时，也有上皮开始沿着血凝块的表面爬行，逐渐覆盖血凝块的表面，一般在一个月左右，拔牙窝就可以基本充满骨组织，基本愈合，然后还需要改建。"
2020/10/19收听(98206)
"智齿拔了之后局部有一个洞，就是智齿所在的颌骨的位置，又称为拔牙窝。一般不需要特殊处理，因为拔牙窝有自己愈合的过程，大约一个月左右软组织就能够基本长平，三个月以上下面的骨组织也会逐渐改建完成，局部就不会有洞。所以智齿拔除之后局部有洞不用特殊处理，也不用太过担心。术后一周要好好漱口，避免局部有食物残渣存留，因为可能会有局部慢性炎症的影响，其他没有特殊需要注意和处理的，等待拔牙窝自行愈合即可。"
2019/08/10收听(16767)
大家在乎这个话题，是因为拔除智齿以后，这个洞可能比其他牙齿拔的洞存留时间长一些。任何一个牙齿拔... 潘剑│四川大学华西口腔医院 2019/10/07播放(80316)
大家在乎这个话题，是因为拔除智齿以后，这个洞可能比其他牙齿拔的洞存留时间长一些。任何一个牙齿拔...
潘剑│四川大学华西口腔医院
2019/10/07播放(80316)
"众所周知，牙齿是长在牙槽骨里，当拔牙之后，牙齿拔除以前牙根所在的位置会形成一个空洞，称之为拔牙创。当刚拔完牙齿的时候，拔牙创会有血液渗出，充盈在整个拔牙创内。所以拔牙之后一般都是咬个棉球，咬半个小时，用于止血。止血之后，拔牙创里的血液，它会慢慢的机化之后，以后里面形成骨小梁，慢慢长平。一般到3个月左右，就会长平，那时候就可以镶牙。智齿因为创伤比较大，看是上颌还是下颌，损伤如何。如果是下颌智齿，又需要切开、去骨，这种的一般需要缝合，促进它的愈合。"
曹兴军│锦州市中心医院
2018/10/06收听(36036)
"拔完智齿有个洞一般不需要太担心，此洞基本上在三个月左右就会长平，之后逐渐恢复正常。当洞里有食物残渣时，也不需要紧张，只需要正常卫生清理即可。拔完牙后15-30分钟血凝块会形成，24小时左右血块发生机化，七天左右肉芽组织形成，破骨细胞活跃，20天左右结缔组织代替血块，35天左右上皮组织形成。当拔牙5-8天时新骨组织就会形成，38天左右原始的纤维样骨组织代替结缔组织，拔牙窝2\/3被纤维牙骨质充填，三个月左右成熟骨代替不成熟骨，拔牙创基本愈合，与周边组织完全一样，故不需要担心。"
焦连龙│濮阳市人民医院
2021/07/09收听(12158)
智齿拔完后的洞指的是牙槽窝，牙槽窝恢复的时间根据患者不同程度的愈合、智齿拔牙的难易程度、患者的... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/29播放(70226)
智齿拔完后的洞指的是牙槽窝，牙槽窝恢复的时间根据患者不同程度的愈合、智齿拔牙的难易程度、患者的...
2023/08/29播放(70226)
拔完智齿后，牙龈可出现牙洞，拔牙后第2天可通过漱口清洁，第2-3天可轻微刷牙，但建议5-7天后... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/25播放(81279)
拔完智齿后，牙龈可出现牙洞，拔牙后第2天可通过漱口清洁，第2-3天可轻微刷牙，但建议5-7天后...
2021/06/25播放(81279)
"拔完智齿之后牙洞非常大，医生会在牙洞上方放置无菌棉球，嘱患者咬紧30分钟，并且1天之内不要刷牙，不要漱口。这样做主要是保护牙洞内的血块，在一周左右血块逐渐机化，表面形成牙龈组织。这时牙洞表层会基本愈合，但是仍然存在比较大的洞。此时不需要进行特殊清洁，只需要应用漱口液进行含漱，吃完饭之后用清水漱口就可以。一般牙洞会在3个月之内慢慢的长平，对正常饮食也没有任何影响。"
2018/11/21收听(19482)
"如果智齿拔完，在24小时内发现局部有个洞，而且里面没有血凝块，应该到正规医院的口腔科进行相应的处理，可能需要反复的搔刮，重新出血，重新形成血凝块。如果是在拔牙3-4天以后，局部没有明显疼痛，拔牙窝有一个凹陷，可以不进行处理，在拔完智齿以后局部的创口会有出血的现象。医生会进行缝合或者在拔牙窝上放上小棉球、小纱布，让病人使劲咬住，15分钟左右出血就会停止，半个小时左右吐出小棉球或者小纱布，拔牙窝内会形成血凝块，这个血凝块对于拔牙创口的愈合起着至关重要的作用。如果24小时内拔牙窝内没有血凝块，应该尽早进行治疗，否则会出现干槽症，出现剧烈的疼痛。如果三天以后没有明显的疼痛，而拔牙窝有一个比较浅的凹陷，可以不进行处理。"
2020/10/04收听(39290)
拔完智齿洞多久能封闭？这应该问的是拔牙窝多久能够完全愈合，简单的回答这个问题就是三个月左右，为什么需要这么久的时间，来看一下拔完牙以后拔牙窝是如何愈合的。拔牙后拔牙窝里面会充满血液，如果患者的凝血机制是正常的，一般在十几分钟以后血液就会凝结成血凝块，血凝块并不稳定。还需要有细胞成分和毛细血管长入血块内，这个血块才是成熟的、稳定的血块，这个叫做血凝块的机化。机化以后还会再有一些组织细胞分化形成成骨细胞，成骨细胞逐渐分泌、沉积骨基质，而骨基质是软的，要再通过钙化变成骨质。而骨质还要进行一系列的改变，形成正常的骨小梁结构。因此，整个的愈合过程需要三个月左右的时间。
周炼│北京协和医院
2020/04/19收听(71792)
拔完智齿后有个洞，1-2个月左右就可以长平。拔牙后拔牙创口内会形成血凝块，血凝块发生机化、钙化后创口就发生愈合，创口在1个月左右就可以愈合。但是由于拔完智齿创口比较大，而且拔智齿损伤比较大，所以愈合的比较慢，1-2个月创口就可以基本长平，这是在正常的情况下，也就是没有感染的情况下需要这些时间。如果拔牙创口没有发生正常的愈合，而是发生了感染形成干槽症，需要重新进行处理，也就是刮除创口内的腐败、坏死组织，然后让它重新形成血凝块，或者在创口内放上碘仿纱条，需要慢慢的形成肉芽，填补拔牙创口内的空洞，这样愈合的时间就会延长，有可能2-3个月才能长平。
2019/10/11收听(25492)
"拔完智齿以后大概一个多月的时间，局部拔牙创能够长平，但是实际上局部拔牙创密度的正常，大概需要三个月的时间，也就是拔完智齿以后，在一周左右局部牙龈开始收拢，大概半个多月的时间局部的肉芽组织生成，肉芽组织逐渐的机化，转化为骨组织，骨组织逐渐生长，填平整个拔牙窝。大概一个多月的时间，可能局部的牙齿表面就可以基本上长平，但是一直到三个月的时间之内，局部牙槽骨的吸收和改建会一直存在，也就是局部牙槽骨的密度会逐渐的增加，到三个月达到正常，所以在拔完智齿三个月内的时间内，都应该避免用患侧咀嚼太硬的食物，做到早晚刷牙、饭后漱口，防止智齿拔除后牙窟窿之内的食物残渣残留。"
2021/01/11收听(20321)
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