心脏搭桥怎么做

2021-08-30 17:47播放 :

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心脏搭桥是俗称,原名称之为冠状动脉旁路移植手术。当患者冠状动脉狭窄较严重,心脏内科医生通过介入治疗手段无法解决问题时,会建议患者接受搭桥手术。搭桥手术需在全麻情况下打开胸腔,选择患者自身健康的动脉或静脉,动脉通常为乳内动脉或桡动脉,静脉通常为下肢大隐经脉,均称之为桥血管。将桥血管与狭窄远端冠状动脉进行缝合连接,动脉血绕过堵塞血管从重新连接桥血管供应远端血管,从而达到缓解心绞痛目的,延缓心力衰竭发展。

由于心脏外科手术医生经验不断积累,手术器械进步,多数患者冠状动脉手术可通过胸腔镜方法微创完成,患者术后恢复更快,易被广大患者接受。此外,还可通过微创搭桥和冠状动脉介入治疗,两者相结合办法,俗称杂交手术完成。具体治疗方案需要根据患者冠状动脉病变情况,以及对麻醉耐受程度等情况进行综合考虑。

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心脏搭桥后最怕什么

"心脏搭桥后临床医生比较害怕以下几个方面:1、患者术后不复查,一部分患者手术之后以为疾病就治愈了,之后也不定期的到门诊去复查,实际上心脏搭桥治疗只是冠心病治疗的一个阶段,这个病本身是一个需要终生治疗的疾病,所以即使手术了,也应该长期、规律的到心内科、心外科门诊就诊;2、怕患者不吃药,部分的患者术后没有规律的服用冠心病相关的药物,这个可能和大夫手术后没有很好的叮嘱患者有关,或者有一部分的患者手术后心绞痛的症状得到了明显的改善,以为自己的疾病已经治愈,对药物方面不是很上心,没有规律的口服治疗冠心病的药物,冠心病的药物也叫二级预防的用药,基本用药包括阿司匹林和他汀类的药物,这两类药物如果没有用药的禁忌症或者是不能耐受的不良反应,应该终生服用;3、怕不控制危险因素,患者手术之后有吸烟的仍然没有戒烟,高血压的患者仍然没有把血压控制在目标范围内,血脂高的患者仍然没有把血脂降到正常,糖尿病的患者没有很好的控制血糖。如果上述的危险因素都不能得到很好的控制,患者后期血管桥很容易出现问题,或者是其他部位的血管也会再次出现狭窄。因此,冠脉搭桥术后患者仍然需要长期口服冠心病的相关用药,需要规律的到内科门诊就诊,需要监测血压、血脂、血糖等危险因素,并且把这些危险因素控制在目标范围之内,同时要戒烟。"

语音时长02:30''

张妮北京医院

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