颅脑骨折治疗及注意事项

2022-10-13 17:44播放 :

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对于颅脑骨折的治疗和注意事项,根据骨折的类型以及合并伤的不同而有所差异,常见如下:

1、颅盖骨线性骨折:一般无需特别治疗,只需观察即可,尤其是不合并颅内损伤、血肿的情况;

2、颅底骨折:常会由于颅底的硬脑膜被撕破而出现脑脊液漏,或者其他一些症状,重点是针对脑脊液漏进行治疗,以预防颅内感染;

3、颅骨凹陷性骨折:尤其是凹陷的深度比较深,或者压迫皮层的脑组织引起症状,则需要考虑通过神经外科手术的方式加以治疗。可以将颅骨的骨折碎片取出后进行拼接,之后再进行复位,以解除颅骨骨折片对脑组织的压迫,以及对脑血管和神经的损伤;

4、粉碎凹陷性颅骨骨折:更应进行手术治疗,如果是开放性的粉碎凹陷性骨折,一方面需要进行颅骨的骨折复位,另一方面还需要加强抗炎治疗。而如果粉碎凹陷性颅骨骨折合并有严重的颅内压增高和脑疝,有时还需要进行去骨瓣减压术。

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颅脑外伤怎么治疗

"颅脑损伤包括头皮损伤、颅骨损伤以及脑损伤三个部分。头皮损伤主要有头皮血肿、头皮裂伤以及头皮撕脱伤,头皮血肿经过自行吸收或者如果自行吸收不了,可以进行抽液加压包扎,一般都能够愈合。头皮裂伤要进行头皮裂伤的清创缝合,一般预后也都比较好,再就是头皮撕脱伤,头皮撕脱伤也要及时进行清创缝合,根据头皮撕脱伤的性质,治疗有所不同,有的需要进行植皮。再有就是颅骨骨折,颅骨骨折要根据颅骨骨折的大小、性质、是否在功能区,病人的表现而有所不同,需要手术的,要及时进行手术治疗。还有脑损伤,脑损伤包括原发性脑损伤跟继发性脑损伤两种,原发性脑损伤主要有脑震荡、脑干损伤以及弥漫性轴索损伤,脑震荡的病人通过休息、对症药物的治疗,一般预后都比较好。脑干损伤以及弥漫性轴索损伤的病人病情比较重,愈后要差一些。继发性颅脑损伤包括颅内血肿、脑挫裂伤,颅内血肿又分为硬膜外血肿以及硬膜下血肿,依据血肿跟挫裂伤的大小、病人的一般情况,决定进行保守还是手术治疗。如果幕上的血肿大于30ml,幕下的血肿大于10ml,病人的意识状态进行性加重,这样的病人要及时进行手术治疗,否则可以在严密观察患者瞳孔变化、意识状态以及生命体征的情况下进行保守治疗。如果病情变化,要及时复查颅脑CT,根据CT的情况再决定进一步的治疗方案。"

语音时长02:54''

李文华东营市人民医院

2019/02/11收听(63116)

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