小孩尿急、尿不出来的原因具体如下：

1、尿路感染：这是最常见的原因，小孩可能出现尿急，就是不去上卫生间，可能马上就会非常难受，尿就要排出，但是去卫生间以后，每次就尿一点或者尿不出来，同时有尿频现象，刚去完卫生间，可能过1-2分钟，或者半分钟又要去，但是去卫生间以后每次尿量很少。同时尿出来以后，可能会有尿道灼烧感，或者疼痛感、异物感、针扎样感觉，如果有这种情况，通常是尿路感染。小孩出现尿路感染以后，可以查尿常规，观察白细胞情况、细菌计数情况，如果都升高，就明确是尿路感染；

2、异物塞入尿道口：如果检查尿常规、B超以后没有问题，可能要找诱因，有些小孩调皮捣蛋，可能会用异物，比如钢珠或者塑料珠，塞入尿道里面，这是少见的原因，但是也要考虑到。

因此，如果小孩能表达清楚，在查体的同时一定要追问小孩的病史，如果家长不清楚，一定要到医院找专科医生做详细评估以后，再进行下一步处理。