北京协和医院
泌尿外科
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小便时里面会疼的原因，主要如下：
1、泌尿系炎症：当泌尿系发生炎症时，细菌会在泌尿系繁殖，对尿道、膀胱、尿液经过的黏膜造成破坏，从而会产生刺激症状，病人可能会觉得里面有疼痛、不舒服的感觉；
2、结石：病人可能会在排尿时或者排尿后，出现疼痛的症状，并向膀胱、生殖器、尿道的方向放射等；
3、慢性前列腺炎：病人会出现放射性疼痛的症状。
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"小便时下面会痛，最常见于泌尿系感染引起的尿道炎。病人发生泌尿系感染时，感染性致病微生物刺激尿路黏膜，会出现黏膜糜烂、破损，会出现排尿时尿道疼痛症状。病人出现上述症状时，需及时到泌尿外科就医，通过尿常规检查常会发现尿中细菌数升高，高倍镜下白细胞、红细胞满视野，通过中段尿培养常常能找到致病微生物。选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散和热淋清颗粒联合治疗，多数小便时下面痛的症状会彻底好转，病人在治疗期间需大量饮水。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/04收听(50781)
"上小便的时候下面会痛，需要考虑是膀胱炎或者是尿路感染的可能性。对于这种情况，建议可以及时到医院去做尿常规、尿培养检查来明确诊断。如果同时伴有发热或者是腰痛的临床症状，建议可以再去做血常规、血培养检查明确诊断。尿路感染一般都是由于细菌感染所致引起的，它会破坏尿路上皮黏膜，所以当上小便的时候，尿液就会刺激这些黏膜产生疼痛的症状。一旦确诊为是尿路感染，需要使用广谱消炎药进行治疗，比较常用的消炎药包括二代、三代头孢消炎药、喹诺酮类的消炎药或者是大环内酯类的消炎药，比如头孢丙烯、罗红霉素、左氧氟沙星等。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/12/31收听(89987)
"排尿时，出现尿道疼痛的现象，考虑是尿路感染引起的。特别是女性，不注意个人卫生，很容易导致出细菌上行性感染，出现细菌性尿路感染。建议平时要多喝白开水，增加尿量，起到冲刷尿道的作用。必要时，配合药物进行治疗，比如盐酸左氧氟沙星片，和三金片，是临床上比较常用的药物，而且治疗效果是非常好的。正常的病程需要1-2周，在没有完全治疗好之前，不要同房，容易导致尿路感染的加重，或者出现交叉感染的现象。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/07/26收听(28311)
"小便下面会疼痛，这是典型的尿道疼痛，是泌尿道感染的表现。建议化验尿常规，可以有效的确诊。建议每天将会阴部清洗干净，有效的减少炎症的加重，每天喝水量大于1500ml，起冲洗的作用，减少尿道逆行感染的可能性。应该吃消炎药，常用的消炎药有红霉素、罗红霉素、米诺环素等。推荐用红霉素，每次0.3克，每天1次，口服，也可以口服中成药，比如热淋清片、癃清片，有清热、解毒、消炎的功效。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/12收听(75367)
"耳朵里面会痛，肯定是有原因的。这些原因主要有以下几点：第一个，最常见的是感染外耳道炎、急慢性中耳炎，或慢性中耳炎急性发作，都会造成耳朵里面的疼痛。如果是中耳炎，可以出现脓性的分泌物，严重会出现的发热等症状。第二个，外耳道是比较狭窄的，如果外耳道里面有耵聍栓塞，在栓塞的耵聍如果遇水再膨胀，会压迫外耳道，导致剧烈的疼痛。这种情况类似于外耳道胆脂瘤，外耳道胆脂瘤遇到水也会膨胀，也会引起类似的症状。第三个，可能存在神经痛的情况，比如迷走神经痛、三叉神经痛都会引起耳朵里面的疼痛。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/25收听(90580)
"鼻子里面出现疼痛的情况，可能是鼻炎的表现。鼻炎可以出现鼻子疼痛，现代医学认为可能是与炎症有关系，中医认为与肺火旺有很大的关系。建议先去当地公立医院耳鼻喉科就诊，让大夫检测到底是什么原因引起的，然后选择对症治疗就可以。如果是过敏性鼻炎引起的，建议可以服用酮替芬片配合外用辅舒良滴鼻液治疗；如果是单纯性鼻炎，建议可以服用阿莫西林胶囊配合鼻炎康片治疗；如果是鼻窦炎，建议服用通窍鼻炎颗粒配合头孢或是阿莫西林胶囊一起服用；如果是其他的鼻甲肥大或是鼻息肉引起的，建议可以选择手术治疗，手术治疗是鼻炎唯一的治疗方式，也是最好的治疗方式，效果还是不错的。"
万志超│江西中医药大学附属医院
2018/06/28收听(47106)
下面会痛考虑与阴道炎症有关，可以简单根据白带性状、颜色和气味简单判定阴道炎症是否为细菌性、霉菌性或是滴虫性，经验性用药。建议平时注意个人私处卫生，勤清洗外阴，可以用清水，也可以用0.2%的高锰酸钾清洗，勤换洗衣物，尽量穿宽松、棉质、透气的内裤，避免久坐、捂热和过度摩擦外阴。注意检查看外阴皮肤有无红肿、破溃，若有破溃及时到医院全面检查，看是否有尖锐湿疣、梅毒或其他病毒感染所致的传染病，查明病因，及时给予甲硝唑片等治疗，预防传染。
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/04/30收听(67506)
"小便时出现疼痛的表现，引起的原因最常见的是尿路感染，一般还会伴有尿频、尿急的现象。因为尿道里面存在炎症感染，局部的黏膜会有刺激，造成发红、刺痛的现象。泌尿系统结石也会导致小便疼痛，这是因为结石顺着尿流往下滑的过程中或坎顿在尿道口，可能会划伤尿道的黏膜，引起疼痛甚至有血尿的表现。男性出现这种疼痛，还要考虑是包皮龟头炎引起，跟不洁的性生活、不注意个人卫生，或包皮过长、包茎等都有一定的关系。比如通过不洁的性生活，感染淋球菌性尿道炎时就会出现小便疼痛的现象，需要结合其他临床症状以及相关的辅助检查才能确定病因。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/03收听(18521)
小便痛的原因最常见的炎症，炎症又分很多种：1、最常见的普通的尿路感染：普通的尿路... 宋竖旗│中国中医科学院广安门医院 2019/10/10播放(52972)
小便痛的原因最常见的炎症，炎症又分很多种：
1、最常见的普通的尿路感染：普通的尿路...
宋竖旗│中国中医科学院广安门医院
2019/10/10播放(52972)
小便存在偶尔疼痛，原因是比较多的，在临床上常见的原因有以下几种：第一、是泌尿系感染，也是最常见的原因，当症状比较轻微的时候，就会出现阵发性疼痛或者偶尔疼痛，主要是由于炎性刺激造成的。第二、泌尿系结石，肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石都有可能引起阵发性的尿痛。第三、泌尿系肿瘤，当泌尿系肿瘤发生到一定程度或者合并的泌尿系感染，就有可能引起疼痛。第四、前列腺相关疾病、尿道相关疾病，如前列腺炎、前列腺增生、尿道狭窄等，也有可能引起小便疼痛。
王世平│济南市人民医院
2020/05/16收听(10587)
"人体经常反复出现排尿疼痛，建议检查尿常规，首先应该排除泌尿系统感染的因素，常规较为普通的泌尿系统感染，口服抗生素治疗有效。但是有些特异性感染，比如泌尿系统结核引起的尿痛，同时检查尿常规时，还需要进行抗酸杆菌试验，通常抗酸杆菌试验阳性，可以判断泌尿系统结核，应该应用抗结核药物对症治疗，应用普通抗生素治疗效果不佳。还有一些情况，由于泌尿系统结石排出过程当中引起尿道黏膜损伤，从而也会出现尿痛的症状。另外是由于女性以及男性夫妻生活过于频繁，对尿道口局部撞击作用比较剧烈，从而在排尿过程当中会出现尿痛的症状，这种情况患者只要经过一定时间的休息，通常会恢复到正常。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2020/02/11收听(99045)
"排尿疼痛的原因有：1、泌尿系统感染，泌尿系统感染发生时，细菌侵犯尿路上皮，破坏黏膜导致局部黏膜缺损、充血、水肿，可出现尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿。2、泌尿系统结石，泌尿系统结石随着结石向下运动，可刺激黏膜，产生腰痛、腹痛、尿频、尿急及排尿疼痛，尤其是结石进入尿道后，刺激尿道黏膜，造成尿道黏膜疼痛及小便费力等一系列症状。3、泌尿系统损伤，泌尿系统损伤后，局部可出现水肿及黏膜破坏，尿液经过破坏的黏膜后，可刺激局部黏膜，引起黏膜的炎性反应出现排尿时疼痛，排尿后疼痛稍缓解。4、男性前列腺炎。慢性前列腺炎及急性前列腺炎均可出现尿频、尿急、尿痛、排尿无力，也与炎症反应有相关性。"
王海龙│宝鸡市中医院
2018/11/10收听(94733)
"小便时出现疼痛也就是尿痛症状，尿痛时大多数还会伴有尿急、尿频、尿不尽、尿等待等症状表现，造成的原因多是与尿路感染以及尿路结石有关系，如果有过不洁的性经历可能还与性病感染有关。对于不同病原体引起的尿频，是需要采取不同的药物治疗，在确诊具体病因前千万不要盲目的使用药物，用药不对症不仅对于治疗没有作用，还很有可能延误疾病的治疗增加症状表现，对后续治疗工作造成不利影响。在治疗期间要注意多喝水、多排尿，不要吃辛辣的食物也不要久坐，更不要有性生活避免造成交叉感染。"
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2019/07/02收听(69445)
患者感觉到单侧耳朵内疼痛，常见原因如下：1、急性外耳道炎：表现为耳内疼痛较严重，因为... 宋海涛│北京医院 2021/09/16播放(66568)
患者感觉到单侧耳朵内疼痛，常见原因如下：1、急性外耳道炎：表现为耳内疼痛较严重，因为...
宋海涛│北京医院
2021/09/16播放(66568)
"小便痛常见有以下几种可能性：第一个是外伤，如果有过外伤史，局部的尿道外口黏膜有破溃、出血，就有可能会出现尿痛的症状。第二个是感染，如果有尿路感染会同时合并有尿频、尿痛、尿急等尿路刺激症状。另外实验室检查发现白细胞明显升高，就怀疑下尿路感染的可能，会有尿痛的症状。第三个是泌尿系的结石，如果结石梗阻在尿道处会出现排尿困难，同时伴有尿痛症状，甚至还会有血尿，通过影像学检查可以确诊。"
徐刚│马鞍山市人民医院
2018/11/07收听(25340)
"孩子小便时出现疼痛，应该首先考虑是否存在有尿路感染情况，可以到医院行尿常规、泌尿系超声等必要检查，确定是否存在有尿路感染。在行超声检查的同时，还要确定是否存在有尿路结石的情况，如果出现了泌尿系感染或者结石，都需要通过综合分析，制定不同的治疗方案。当然，还要排除小男孩阴茎包皮炎所导致的小便疼痛，如果出现了包茎、包皮过长，则建议进行手术治疗，切除多余包皮。如果有包皮粘连，可以进行粘连分离，将其内残留的包皮垢完全清除，应用碘伏消毒，红霉素软膏进行涂抹。"
祁鹏│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/20收听(50747)
"女性如果经常出现小便疼痛，则建议到医院进一步检查明确原因。1、泌尿系统的感染，包括急性或者慢性的感染，可以出现小便疼痛，伴有尿急、尿频、腰痛、尿不尽感等症状。同时可能会伴有尿色混浊，甚至出现有肉眼血尿的症状。建议到医院进行尿常规化验和尿培养检查，进一步确诊有无感染存在。2、泌尿道结石存在，比如膀胱或者尿道的结石，都可以引起小便疼痛，同时可伴有活动后血尿或者排尿中断现象发生。需要进一步的进行泌尿系统的B超检查，来了解有无结石存在。3、尿道或者膀胱的肿瘤，都可以引起尿道放射性的疼痛。同时可伴有肉眼血尿，需要进一步的进行泌尿系统CT检查来确诊。4、一些性传播的疾病，比如淋病、非淋球菌性尿道炎。因为不洁的性接触，感染淋球菌或者支原体、衣原体，故而会出现小便时疼痛，同时可能会伴有尿道口分泌物增多。"
2019/12/20收听(91794)
小便后尿道疼痛的原因常见于膀胱、尿道的炎症、结石，病理性刺激膀胱或者尿道黏膜就会出现疼痛症状。... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/19播放(61976)
小便后尿道疼痛的原因常见于膀胱、尿道的炎症、结石，病理性刺激膀胱或者尿道黏膜就会出现疼痛症状。...
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/19播放(61976)
"小便痒、小便痛，主要指的是尿道瘙痒、尿痛，形成的原因是比较多的，常见的有以下几个方面：第一、存在尿道炎症，患者往往是由于炎性刺激引起了相应临床症状，需要进行抗菌消炎治疗。第二、存在异物刺激，比如尿道结石、尿道肿瘤、尿道肉阜以及尿道异物等，都有可能引起瘙痒、疼痛。第三、存在结核，结核杆菌的刺激同样会引起尿痛、瘙痒的临床现象。第四、过敏也有可能引起临床症状。无论哪一种情况，都建议到当地正规医院进行详细的检查、处理。"
2020/09/19收听(10703)
经期小便痛属于较为正常的情况，也可能是合并泌尿系感染导致。女性在月经期时，妇科系统如盆底、子宫... 黄钟明│北京协和医院 2021/07/26播放(77460)
经期小便痛属于较为正常的情况，也可能是合并泌尿系感染导致。女性在月经期时，妇科系统如盆底、子宫...
黄钟明│北京协和医院
2021/07/26播放(77460)
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