半夜心跳加速有许多原因，需要进行鉴别诊断。正常情况下在夜间休息后血压应该下降，心率也比白天明显减慢。心动过速的原因多见于以下几点：
1、做噩梦或者受到惊吓时可出现心动过速，这种生理性情况不需要特殊处理；
2、病人焦虑、植物神经功能紊乱、神经失调时，夜间可以出现心动过速，这种情况需要使用镇静剂及其它对症治疗；
3、病理性心动过速，比如阵发性房性心动过速，或者阵发性室性心动过速这些器质性心脏病患者比较多见。
所以对于夜间心动加速病人，需要进行24小时动态心电图检查和心脏彩超等一系列检查，先要明确心动过速的原因，然后根据心动过速原因采取相应的治疗措施。
