口腔白斑是否能自愈，需要根据白斑的情况进行判断，具体分析如下：

1、不能自愈：口腔白斑如果是明确诊断为口腔黏膜白斑，或者叫口腔黏膜白斑病，临床上病理上都不能诊断其他疾病的白色斑块，这种疾病一般不容易自愈，是一个潜在恶性疾病。目前如果比较局限，可手术切除。如果范围比较大，就需要定期复查，因为其中有一部分会发生癌变。所以如果得了口腔白斑病，一定要坚持在口腔医院黏膜科就诊，如果出现情况就能够及时处理；

2、能自愈：口腔并不是发白就是白斑病，比如常见的由吸烟引起的白色角化或者烟斑。这种不诊断白斑但是黏膜发白的情况，比如叫白色角化或者叫烟斑、尼古丁腭。如吸烟引起的上腭黏膜大片发白，如果不吸烟，戒烟3个月到半年甚至更长时间，这些发白就能够消退、愈合。所以由吸烟引起的，只要病因能够去除就能愈合。另外还有一种口腔黏膜发白，就是一片白，在临床上也常见，是溃疡愈合过程。比如长了一个溃疡，在溃疡结缔组织修复、上皮组织修复之后，会形成一片白色水肿似的，也有点发白。有的患者也认为是白斑，这种一般就能够愈合，实际上这也是组织愈合的过程。

所以，口腔的发白情况不一样，不一定都是口腔白斑，真正被诊断的口腔白斑，需要定期复查，且不容易自愈。