山东大学第二医院
泌尿外科
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肾结石患者手术后的运动方式如下：
1、在手术后，病人不能立刻剧烈活动，因为在肾脏结石碎石手术之后，需要在患者的输尿管内或者是在皮肤上经皮到肾的位置留置导管，如果此时剧烈活动，会导致大量血尿，此时患者可以保持排石体位，称为胸膝卧位，即将膝盖和胸口贴合在床板平面，该体位可使肾脏、腰部颠倒，使平时无法排出堆积在下段的结石移动至上段，继而进行排石；
2、在双J管及肾造瘘管拔除以后，患者需要较多的运动，促进结石的排出。
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"肾结石手术之后，建议可以先喝些萝卜汤。萝卜汤有助于患者术后的通气排便等，也能够促进胃肠道的恢复。等到患者的胃肠道恢复了之后，可以先进食一些流质的饮食，比如面条、稀饭等。在这个过程中需要注意清淡饮食，不可以吃油腻油炸的食物，不可以喝酒。等到胃肠道完全恢复了之后，要适当增加营养，可以多吃鸡蛋、牛奶、鱼汤、骨头汤等食物，可以促进患者的术后恢复。在做完手术之后建议要注意休息，不可以做剧烈的活动，这样有助于患者术后的恢复。另外一定要配合医生的治疗，这样才有助于病情进一步好转，且术后要定期复查。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/29收听(82642)
肾结石手术后，饮食应注重以下几个方面：1、营养全面：患者并非手术后需要禁忌荤腥类... 黄钟明│北京协和医院 2021/06/10播放(62282)
肾结石手术后，饮食应注重以下几个方面：
1、营养全面：患者并非手术后需要禁忌荤腥类...
黄钟明│北京协和医院
2021/06/10播放(62282)
肾结石手术多久能好首先要看手术方式，目前对于输尿管软镜治疗肾结石常规进行日间手术，当天住院当天... 王英磊│滨州医学院烟台附属医院 2020/12/23播放(77220)
肾结石手术多久能好首先要看手术方式，目前对于输尿管软镜治疗肾结石常规进行日间手术，当天住院当天...
王英磊│滨州医学院烟台附属医院
2020/12/23播放(77220)
"肾结石的手术一般选择微创手术，这种手术损伤小，恢复较快，手术名称叫经皮肾镜碎石取石手术，还有经尿道输尿管软镜钬激光碎石取石术，这两种手术都是微创手术，风险小，愈合快。术后多喝水、多排尿，保证每天的饮水量在1500-2000ml左右。术后要做好抗感染治疗，可以选择口服抗生素治疗，比如常用的有头孢曲松钠、阿奇霉素、克林霉素等抗生素，也要注意伤口部位的换药消毒。肾结石患者要注意劳逸结合，适当锻炼身体，增强身体抵抗力。饮食上要清淡饮食，避免吃辛辣、刺激性食物，还不能吃富含草酸钙的食物，比如菠菜。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/02/14收听(67624)
"肾结石如果做过手术以后，一般都可以恢复正常的生活，刚开始的时候可以散步，然后逐渐的增加时间，刚开始不要太劳累。为了避免手术刀疤处形成斑痕，术后半年内一般不要举过重的东西，要注意防止受凉。另外要防止感染，做手术以后要注意多饮水，冲刷尿道。适量的运动，一定要注意饮食，高钙、草酸的食物避免吃太多，吃太多会导致结石再生成。高钙的食物主要是牛奶，虾皮海带菜这一类的，富含草酸的食物主要是豆制品类，菠菜、香菜，还有一些水果，草莓、木菠萝，这些都尽量要少吃。如果有高尿酸血症，一定要注意低嘌呤饮食，动物的内脏、酒一定要限制。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/28收听(79310)
肾结石术后的饮食问题，肾结石现在常规是通过微创手术，包括输尿管镜或者经皮肾镜，极少数是做开放的... 李顺│山东第一医科大学第一附属医院 2023/04/03播放(89608)
肾结石术后的饮食问题，肾结石现在常规是通过微创手术，包括输尿管镜或者经皮肾镜，极少数是做开放的...
李顺│山东第一医科大学第一附属医院
2023/04/03播放(89608)
肾结石术后，短期内应密切观察尿量、尿色及有无腰背部疼痛、发热等不适症状，并做好定期随访及长期观... 廖邦华│四川大学华西医院 2018/07/26播放(75021)
肾结石术后，短期内应密切观察尿量、尿色及有无腰背部疼痛、发热等不适症状，并做好定期随访及长期观...
廖邦华│四川大学华西医院
2018/07/26播放(75021)
"做完肾结石手术以后需要注意以下事项，首先要注意还有没有残石，小块肾结石通常能一次性的打碎取净，但如果有大块肾结石，医生一般只会将大块的碎石取出，小块的碎石需要自行排石。有些人能够完全排净，但有些人会有残留结石，残留结石时间久了，会逐渐生长，又变成大块结石。所以如果不能排净残石，有些人也需要做二期的手术。然后手术以后要注意多饮水、适当活动，这样才能将尽可能多的碎石排出。预防以后结石复发最关键的是每天要大量饮水，一般要保证尿量在2000ml以上。如果结石碎块能够做一个结石成分分析最好，特别是对于反复发作的结石患者或者很大的结石来讲，了解结石成分，以后在生活中加以注意，对于预防结石的再复发具有很重要的意义。最后一定要坚持定期复查，因为结石的患者多数人还会再长结石，只是时间早晚的问题，所以定期复查可以及时发现刚刚生长出来的小结石，这样比较好处理。如果不复查，一经发现又变成大结石，手术就比较复杂了，不光花费比较大，身体也会受到比较大的创伤。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/22收听(49430)
"肾结石手术后短期内还可以出现血尿，这是术后的正常表现，大约于手术后3-7天左右血尿可以逐渐消失，肾脏结石手术以后，局部创面未完全愈合或者局部黏膜糜烂，未完全恢复至正常所致。在手术治疗过程中，本来就会出现人为的损伤，比如采用经皮肾镜钬激光碎石手术，需要在肾脏上打一个1cm左右的通道，这时本身就会造成肾脏的损伤，造成破裂、出血。出血的时间可能在术后3-7天之内，都可能会出现，甚至严重的患者出血可以逐渐加重，需要两次止血治疗。在输尿管镜或者软镜治疗结石的过程中，虽然没有在肾脏上开刀或者输尿管上开刀，但是镜体本身就会产生摩擦，导致黏膜破溃。手术后短时间内出现有血尿，都是正常的现象。手术后都会留置输尿管支架管，支架管停留在体内时间大约为1-3个月左右，管壁与黏膜局部摩擦，可以造成短时间的渗血、出血等，术后可能会出现出血，这些都是正常的现象。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/05收听(18413)
"肾脏结石手术以后可以吃什么，需要根据手术方式来决定：第一、如果采用传统的开刀手术，手术后暂时不能饮食，需要等待胃肠道完全通气后，再给予稀流质饮食，稀流质饮食1-2天以后改为半流质饮食，比如刚开始喝稀饭、米汤、面汤等改为汤面条、汤面片等，半流质饮食1-2天后再改为普通饮食。第二、如果采用输尿管软镜肾脏结石钬激光碎石手术，手术后6-8小时左右可以喝水，喝水以后没有恶心、呕吐，半个小时以后可以喝米汤、面汤等流质饮食，24小时以后可改为普通饮食，正常吃喝即可。第三、如果是经皮肾镜手术，手术后也需要等待胃肠道通气后再进食、进水，因为短时间内可能会存在腹胀、肠道蠕动不好，进食以后可以喝流质饮食，比如米汤、面汤，24小时以后改为普通饮食。"
2019/12/25收听(90982)
"肾结石是泌尿外科常见病。肾结石手术现在常常采用经尿道输尿管软镜碎石，或者经皮肾镜超声碎石取石，不用开刀，多为微创手术，对病人打击比较小，术后恢复比较快。如果手术顺利，一般术后6小时不出现腹胀、恶心、呕吐就可以喝少量水，术后第2天就可以吃流食，然后逐步过渡到术前正常饮食。需要注意的是，不要吃辛辣刺激食物，吃容易消化的食物，可以适当多吃富含蛋白质的食物，比如瘦肉、鸡蛋等。多吃新鲜水果蔬菜，有利于排便，防止大便干燥。多喝水，勤排尿，可以预防感染，有利于结石排出。如果有条件做结石分析，术后可以根据结石的成分调整饮食结构。"
于忠建│保定市第二医院
2018/12/25收听(18411)
"肾结石是临床上最常见的疾病之一，常见的症状是肾绞痛、血尿。肾结石有通过内科的保守方法，比如＜5mm的结石通过内科的保守方法，吃药排泄就可以了。对于1cm的结石往往通过体外冲击波碎石也能得到很好的缓解。对于体积比较大的结石，随着腔镜技术的发展，有很多手术方式可以选择，包括输尿管的软镜、经皮肾镜、UMP、SMP等手术方式。不同的手术方式，术后的注意事项是不同的，比如吃药进行的排泄治疗，要患者多运动、多喝水促进结石的排出。体外冲击波碎石的患者也是这样，术后尽量多运动、多喝水，促进结石的排出。对于经皮肾镜手术，经皮肾镜手术是通过皮肤穿刺一个针眼到达肾盂、肾盏的集合系统，然后引入激光或者其他的碎石设备，将结石粉碎以后，从这个通道把结石取出来。经皮肾镜取石率和净石率都是相当的高，达到90%以上，它对肾脏穿刺的孔道大多数在5-10mm，这个通道会导致肾脏的损害，这些病人术后都要进行制动。如果患者活动的比较多，会引起肾脏的出血，导致严重的并发症。对于输尿管软镜的病人，掌握的方式又是不一样。所有的做了腔镜手术的病人，术后大多数会留了个双J管在体内。如果术后活动过多，双节管在膀胱内进行摩擦，患者就会出现很多的血尿，产生恐惧感。对于做了软镜或者经皮肾镜的这样的病人，术后需要患者少活动，多饮水。"
许云飞│上海市第十人民医院
2019/01/15收听(405)
"气胸手术患者很多是年轻人，所以很多患者关心术后多久能够运动问题。一般来说，如果手术后恢复顺利，在1个月以后可以逐步的开展慢走、慢跑、太极等非对抗性的低强度的运动，比如打篮球、举重等高爆发性的，甚至有对抗性的运动，对于气胸患者来说一般是不建议的。因为很多自发性气胸的病人不光患侧有肺大泡，对侧即使没有发生气胸，但是一般也有肺大泡的存在，在进行屏气、用力，剧烈运动的情况下，肺大泡可能发生破裂，从而引发另外一侧的气胸。所以，建议患者在手术以后遵循循序渐进、逐步增加、量力而行开展体育运动。"
王波│上海市第十人民医院
2018/05/18收听(15864)
气胸手术后在最初的1个月之内要避免剧烈活动，防止气胸再次复发。1个月之后可适当进行体育运动，如... 陈朝阳│华北石油管理局总医院 2021/03/09播放(61223)
气胸手术后在最初的1个月之内要避免剧烈活动，防止气胸再次复发。1个月之后可适当进行体育运动，如...
陈朝阳│华北石油管理局总医院
2021/03/09播放(61223)
"如果患者患有肾脏结石，想要通过运动来帮助结石的排出，建议患者可以多做以下几个运动，比如跳绳，该项运动是帮助结石排出的最佳运动项目，因为患者在跳绳时，由于重力作用对结石形成一种惯性，这时就非常容易帮助结石向下脱落，从而帮助结石排出。还有打羽毛球，人在打羽毛球的时候也会形成向下的惯性，也可以帮助结石排出。同样打篮球也可以通过惯性帮助肾脏结石的排出，平时可以通过踮脚跟，这项运动最简单，但是排石的效果也很好，特别是进行体外碎石后的患者、老年患者效果很好。建议患者一定要进行检查，只有在结石直径小于0.6cm时才能通过运动排石，如果结石较大，需要采用手术治疗。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/12/24收听(64102)
"肾结石手术后的注意事项，首先常规的来讲，我们主要是在饮食上面需要注意，一个是充分饮水，第二个是控制饮食的结构，第三个是要适当的运动、规律的生活。饮水尤其在睡前以及前半夜的饮水，它可以让尿液得以稀释，每天的饮水量应该在3000毫升以上，多喝水可以加快尿液中的盐类物质的代谢，可以稀释尿液，降低结石的形成机会。控制饮食结构就需要针对不同成分的结石采取不同的策略，对草酸钙结石应该限制高草酸的食物，如菠菜、番茄、茶叶、可可、巧克力等这样食物的摄入要减少，尿酸结石则应该少吃动物内脏、鱼类和咖啡等。当然在肾结石手术之后，还有关于输尿管支架的问题，输尿管支架留存期间，会引起一系列的不适，但是绝大多数人是可以耐受的，所以不要过分担心。它产生的原因，主要有输尿管支架的尾端靠近膀胱和尿道，可以引起不同程度的尿频、尿急或者尿痛，但只要减少运动，这些症状可以缓解。其二，就是因为输尿管支架与膀胱之间的摩擦以及输尿管的摩擦，可以产生血尿，也和运动以及输尿管本身的特性有关系。第三个因为输尿管支架的存在，在排尿的时候，膀胱的尿液可以反流至肾脏，从而引起肾脏的压力升高，引起腰疼、不适，但排尿结束之后可以马上缓解。所以我们需要多饮水，增加排尿的次数，减少用力排尿，来缓解一系列的不适。但这些不适在输尿管支架取出以后都可以缓解，不会有明显的后遗症。"
李永发│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/25收听(46434)
"很多泌尿系结石手术后的患者说，在手术过程中由于麻醉患者没有感到任何的痛苦，但是出院之后，体内戴双J管期间，病人会感到很不舒服、血尿、尿频、尿急等现象。因为无论是做输尿管镜手术、输尿管软镜手术，还是做经皮肾镜手术，术后我们都要留置双J管。双J管一端连着肾，一端连着膀胱，它主要是促进残石的排出，保持输尿管的通畅，预防、解除输尿管的炎性水肿等因素。术后留置双J管，根据不同的情况，留置时间在2-4周，时间不等。总之的原则就是两点，第一多喝水，第二少活动。由于每天要喝2500-3000ml水，这样也可以预防泌尿系的感染，促进结石的排出。少活动，如果要是剧烈的活动，像打球或散步，就可能因为双J管的摩擦就会产生血尿。同时避免憋尿，因为憋尿会使膀胱内的尿液经过双椎管反流到肾脏，容易引起泌尿系感染。如果出现严重的不适症状、发热，体温在38.5℃度以上，建议马上到医院来就诊。\r"
邱智│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/24收听(18823)
"肾结石手术，饮食方面的注意事项有以下几方面：1、增加液体的摄入量，建议每天饮水量至少达到2.5-3L以上，以保持尿量在2-2.5L以上。只有大量饮水，大量排尿才有利于结石的排出以及减少结石再复发的可能性。液体以白水为主，尽量少喝红茶，苹果汁，可口可乐等饮料，可以喝柠檬水、橙汁等含聚盐酸比较丰富的饮料。2、钙质的补充，正常的饮食中的钙质，或者稍微增加的钙质，并不会增加结石的风险。但是如果额外补充过多的钙质可能与结石的生成有关，因此钙质不必控制，正常饮食即可。高蛋白饮食与结石的生成有关，推荐好发结石的患者每日蛋白不要超过60-80g。3、增加枸橼酸类的摄入，枸橼酸类常存在于橙汁、柠檬汁或橙子、柠檬新鲜水果中，有助于结石的预防。4、降低草酸的摄入，因为含钙结石大量都是草酸钙，草酸含量比较多的食物。菠菜是结石患者尽量不要食用的食物，其它例如甘蓝、红茶、可可粉等也含有较多的草酸成分，要注意控制使用的量。5、尿酸的控制，要控制血中尿酸的含量，含尿酸高的食物，例如酒类、动物内脏、海鲜类食品、豆类要适当的加以控制。"
2020/05/21收听(39261)
"得了肾结石是可以通过有效的运动来排出结石。当结石比较小的时候，可以适当的增加体育活动，比如可以选择跳绳、跳高、跳远、爬楼梯、跑步都可以帮助结实的排出。另外，还可以去爬爬山、打打球等运动也可以帮助结石的排出。但是结石的患者不可以剧烈运动，因为结石是容易刺激肾脏血管破裂造成出血，所以建议不可以剧烈运动，以免造成出血引起血尿。剧烈的运动也会引起结石堵塞，影响肾功能。大于0.6mm的结石建议还是手术治疗为主，平时可以多喝水、多排尿，保证每天的饮水量在1500-2000ml左右，能够起到冲洗尿路、排出结石的作用。"
2020/03/05收听(57555)
肾结石是泌尿外科常见病、多发病，如果结石的直径比较小，可以通过多饮水、多排尿，进行跳跃运动，促进结石从尿液当中自行排出体外。患者进行跳跃运动，可以掂脚尖，可以进行跳绳、跳楼梯等等，通过跳跃运动促使结石移动，从输尿管中排出。但如果结石的直径比较大，或者输尿管出现了解剖结构有畸形，比如狭窄、梗阻等等，即使进行跳跃运动，结石也是不能够自行排出体外的，这种情况就需要采用体外冲击波碎石，或者手术碎石取石术。
王世平│济南市人民医院
2020/09/08收听(53240)
北京安贞医院 李青
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