中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
乳腺内科
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乳腺癌患者后背疼痛,不一定是骨转移,有多种情况需要考虑和鉴别,具体如下:
1、乳腺癌骨转移,疼痛比较明确,特别是激素受体阳性型乳腺癌,容易发生中轴骨转移,例如胸椎转移导致转移骨疼痛,或者是后肋骨转移,出现后背疼痛;
2、乳腺癌转移到胸膜,也会引起后背疼痛,因为肿瘤会直接浸润、释放炎性因子导致疼痛,或者是病变刺激到胸膜引起疼痛;
3、与乳腺癌无关的一些疼痛,比如乳腺癌患者本身有后背肌肉拉伤。
总之,若乳腺癌患者出现后背疼痛,建议去医院做相应检查,比如胸部增强CT、骨扫描,甚至是胸椎核磁共振。如果确定是骨转移,要依据患者乳腺分子分型进行分类治疗,并使用双膦酸盐减少病理性骨折等骨相关事件发生。
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乳腺癌骨转移会引起转移并导致骨痛,疼痛的性质和程度具体如下:1、性质:包括撕裂样... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/06/04播放(77038)
乳腺癌骨转移会引起转移并导致骨痛,疼痛的性质和程度具体如下:
1、性质:包括撕裂样...
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/06/04播放(77038)
"乳腺癌发生骨转移,在临床上多见于乳腺癌晚期的患者,出现了这种骨转移会在相应转移的部位,出现一些疼痛的症状,这种疼痛的症状会随着转移的部位,或者是转移程度逐渐加重,疼痛也会随之增加。对于转移至胸骨、脊柱、腰椎等一些骨转移的恶性肿瘤,尤其是乳腺癌导致的这种疼痛会逐渐加重,并且会出现神经压迫症状,包括下肢的活动障碍以及麻木。因此,乳腺癌出现了骨转移,一定要进行早期的诊断,通过核素扫描找到具体骨转移的部位,进行放疗、化疗或者是一些靶向治疗的方法,这样能够使乳腺癌骨转移达到抑制,并且减轻疼痛的目的。"
李常月│七台河市人民医院
2019/08/15收听(99776)
"乳腺癌如果没有及时发现或比较晚,有可能发生血型转移,一般血型转移转移到肺、骨头和肝脏比较多。如果转移到骨头,转移到哪个地方,哪个地方就可能引起疼痛,如果转移到脊柱有可能引起脊柱疼痛。乳腺癌术后,包括放化疗期间,要定期复查PET-CT,可能及时发现转移灶,如果转移肺有可能出现胸痛、气急、胸闷等不适。转移到骨骼除局部疼痛以外有可能还有放射性症状。如果转移到肝脏可能引起肝脏肿大或者是黄疸。所以乳腺癌在后续的治疗期间要定期复查,如果有什么意识,尤其局部的疼痛要及时去医院进行检查,必要时做PET-CT骨扫描,因为做完之后有可能及时发现转移灶,因为这种转移也有相应的治疗方案,后续的药物进行治疗进行干预。所以发现比较晚有可能转移灶继续加大,治疗起来比较棘手。乳腺癌并不可怕,主要是早期及时发现及时手术,一般比较好。如果达到转移要积极进行药物治疗,因为现在很多化疗药物,尤其针对骨转移,效果还是比较好的,所以要积极配合治疗,能够达到比较好的预后结果。"
柳金方│聊城市人民医院
2018/03/26收听(51132)
乳腺癌复发、转移,主要包括局部复发和远处转移,乳腺癌转移主要常见于肺、肝、骨、脑。骨是乳腺癌主... 马波│浙江医院 2020/03/25播放(80613)
乳腺癌复发、转移,主要包括局部复发和远处转移,乳腺癌转移主要常见于肺、肝、骨、脑。骨是乳腺癌主...
马波│浙江医院
2020/03/25播放(80613)
乳腺癌患者后背疼痛,可能是肿瘤转移到椎骨引起的。乳腺癌会通过血行转移,常见转移途径是到患者肺部或椎骨,出现椎骨肿瘤转移,患者会出现后背疼痛,必要时做腰椎或胸椎核磁共振、CT检查或全身PET-CT检查来进一步明确。如果在椎骨中间有低密度病灶,考虑是肿瘤转移引起的,必要时采用其他治疗方法,可以采用靶向治疗,必要时用止痛药物来对症处理,如口服塞来昔布或肌肉注射止痛针,如曲马多或杜冷丁等。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/06收听(66804)
乳腺癌患者不一定会发生骨转移情况。骨转移的发生,与癌症病理类型相关。一般早中期乳腺癌患者,五年... 曾伟│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/04/26播放(62073)
乳腺癌患者不一定会发生骨转移情况。骨转移的发生,与癌症病理类型相关。一般早中期乳腺癌患者,五年...
曾伟│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2018/04/26播放(62073)
乳腺癌患者出现肩膀痛以后,一定要全面地分析,因为乳腺癌患者的年龄通常比较大,在40-50岁,这... 刘文生│北京积水潭医院 2023/03/27播放(79588)
乳腺癌患者出现肩膀痛以后,一定要全面地分析,因为乳腺癌患者的年龄通常比较大,在40-50岁,这...
刘文生│北京积水潭医院
2023/03/27播放(79588)
乳腺癌是否出现后背疼痛与乳腺癌的期别有关,具体如下:1、早期乳腺癌:往往表现为无... 黄平│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/09/21播放(51919)
乳腺癌是否出现后背疼痛与乳腺癌的期别有关,具体如下:
1、早期乳腺癌:往往表现为无...
黄平│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2021/09/21播放(51919)
"乳腺癌是最容易发生骨转移的恶性肿瘤之一,也就是乳腺癌在病程当中容易发生骨转移。发生骨转移后主要是表现为疼痛、四肢长骨的疼痛或者背痛,严重时引发承重骨的骨折,骨折以后导致截瘫、大小便失禁、双下肢麻木等情况。防止骨转移主要是:1、使用抗骨转移的药物如唑来膦酸。2、加强对原发病的治疗,如乳腺癌使用化疗药物防治术后复发,如果激素受体阳性乳腺癌,可以使用靶向药物进行维持,特别是内分泌等药物进行维持。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/24收听(41549)
乳腺癌为威胁女性健康疾病之一,乳腺癌诊断和治疗中,除手术切除以外,手术以后放疗、化疗、靶向治疗... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/25播放(59021)
乳腺癌为威胁女性健康疾病之一,乳腺癌诊断和治疗中,除手术切除以外,手术以后放疗、化疗、靶向治疗...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/25播放(59021)
很多乳腺癌患者会出现背部疼痛,乳腺癌患者如果有腋窝淋巴结转移,一般都需要进行腋窝淋巴结的清扫手... 叶丽芬│湘潭市中心医院 2020/05/21播放(97112)
很多乳腺癌患者会出现背部疼痛,乳腺癌患者如果有腋窝淋巴结转移,一般都需要进行腋窝淋巴结的清扫手...
叶丽芬│湘潭市中心医院
2020/05/21播放(97112)
乳腺癌术后背部疼痛情况不常见,如果手术顺利一般不会发生背疼。由于乳腺癌手术需要把肩背部垫高,部... 朱懋光│南宁市第一人民医院 2020/12/22播放(68514)
乳腺癌术后背部疼痛情况不常见,如果手术顺利一般不会发生背疼。由于乳腺癌手术需要把肩背部垫高,部...
朱懋光│南宁市第一人民医院
2020/12/22播放(68514)
"乳腺癌有可能会导致患者后背出现疼痛,一般多见于乳腺癌骨转移引起的。比如乳腺癌晚期导致患者胸椎出现转移,患者就可能会出现后背疼痛,如果患者没有出现骨转移,大多数情况是不会有后背疼痛的,因为乳腺发生肿瘤是在前胸壁,所以患者有疼痛通常在乳房有疼痛,或在腋下出现疼痛。由于乳腺癌比较容易出现淋巴结转移或血行转移,一旦有血行转移,患者在转移的位置就可能会出现疼痛,一般以椎骨转移较多见的,所以患者在检查时一般发现椎骨内部有虫蚀样改变、低密度灶,考虑是肿瘤转移引起的,患者同时会出现相应部位有疼痛,比如背部有疼痛。"
2020/05/13收听(50880)
"乳腺癌患者不确定一定会有后背疼痛。如果有疼痛感觉,则可能是同侧乳腺癌相对应的后背及肩部疼痛。比如有骨转移的情况下,肩胛骨或者脊柱以及肋骨转移会出现后背相应部位的疼痛,但并不是所有的乳腺癌患者都有疼痛。乳腺癌开始最主要的表现可能是无痛性的乳腺肿块,该病是女性最常见的恶性肿瘤之一,极少数男性可能也会发生乳腺癌。一般不能凭后背有没有疼痛来诊断乳腺癌,或者判断乳腺癌的严重程度,通常还要看有没有腋窝淋巴结转移。一般发现乳腺癌之后以手术根治为主,因其也是一种全身性疾病,所以还需要做放化疗等综合治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2019/02/11收听(80071)
乳腺癌出现骨转移理论讲很难痊愈,因为乳腺癌骨转移多属于Ⅳ期,即晚期。此时追求目标并不是将肿瘤赶... 齐立强│中国医学科学院肿瘤医院 2020/11/18播放(69135)
乳腺癌出现骨转移理论讲很难痊愈,因为乳腺癌骨转移多属于Ⅳ期,即晚期。此时追求目标并不是将肿瘤赶...
齐立强│中国医学科学院肿瘤医院
2020/11/18播放(69135)
"如果病人出现了乳腺疼、后背疼的现象,要警惕得了乳腺癌的可能。这时建议病人去做乳腺B超检查,观察乳腺内病变的情况,如果发现了乳腺内的占位性病变,还可以进一步的在B超引导之下进行病变的穿刺活检,行病理检查来明确诊断。病人确诊是得了乳腺癌后,还需要进一步的做胸部CT。观察后背疼是不是发生骨转移而导致,从而给病人进行更加精确的分期,指导后续的治疗方案。如果乳腺癌已经伴有骨转移,则属于晚期乳腺癌,这时常常需要采用内科相对保守的治疗手段来控制病情的发展。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/16收听(93813)
"乳腺癌骨转移患者的生存期,同样与患者年龄、有无远处内脏的转移、转移的部位以及对治疗的敏感、肿瘤的负荷、分子分型等均相关。仅存在骨转移并不威胁患者的生命,主要是疼痛影响患者的生活质量。甚至部分骨转移患者发生病理性骨折,侵犯神经、压迫脊髓、发生截瘫等。有骨转移合并内脏转移,需看肿瘤负荷、分子分型、对治疗的敏感性,可危及患者的生命。乳腺癌转移的晚期患者,平均的生存期为3-4年。"
宋华│中国人民解放军第307医院
2018/06/27收听(36151)
乳腺癌转移表示癌症已经达到中晚期,较常见的转移部位包括脑、肺、肝、骨,乳腺癌骨转移症状最为多发... 王朝英│海南医学院第二附属医院 2019/08/15播放(53684)
乳腺癌转移表示癌症已经达到中晚期,较常见的转移部位包括脑、肺、肝、骨,乳腺癌骨转移症状最为多发...
王朝英│海南医学院第二附属医院
2019/08/15播放(53684)
乳腺癌骨转移轻的可以没有明显临床症状,即在骨扫描时可以发现异常脓疽。严重时会出现疼痛,CT或者... 魏素菊│河北医科大学第四医院 2021/01/21播放(77869)
乳腺癌骨转移轻的可以没有明显临床症状,即在骨扫描时可以发现异常脓疽。严重时会出现疼痛,CT或者...
魏素菊│河北医科大学第四医院
2021/01/21播放(77869)
"乳腺癌如果发生了骨转移,说明病情已经到达中晚期,这时不能单纯的看出现骨转移,就说他活的时间不长,要看有没有其它部位,包括肝脏等部位的转移。骨转移如果是少量的,预后相对比较好,5年的生存率可能在20%左右,可以采取乳腺癌的根治术,当然也可以用一些放疗化疗的药物抑制肿瘤进展的速度,延缓它进一步发展,提高机体的免疫力,改善患者晚期的生活状态。也可以配合一些中医中药的治疗来对抗疾病,提高机体的免疫力。所以乳腺癌骨转移能活几年,要看乳腺癌病理以及病理分期、分级的情况而定。"
王之浩│聊城市东昌府人民医院
2018/04/08收听(32316)
中日医院 刘治滨
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西京医院 魏洪亮
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