一侧口角抽搐可能是以下几个问题，具体如下：

1、面神经病变：面神经炎面瘫的早期，由于受到病毒感染的刺激，会有短暂的1-2天面肌抽动的现象，随之发生面肌瘫痪，另外面肌恢复期时，由于面神经再生的过程中发生障碍，也会出现这种面肌痉挛，表现为口角抽动，另外还有一种叫原发性面肌痉挛症，也是面肌面神经的病变，在早期也可以发生为面肌抽动症，可以发生在口角或眼睑，然后随着病情的发展逐步增加；

2、癫痫：从脑部来说，癫痫部分发病可以发生在一侧肢体，一侧上下肢，也可以仅仅发生在脸部，甚至要按照一个顺序发展，先是脸部出现抽搐，上肢出现抽搐，然后再下肢抽搐，循而往复发作，这是常见的情况。此外，有一种现象叫良性肌肉震颤，是一个不明原因，没有任何严重后果的肌肉震颤症，可以发生在任何肌肉，任何年龄和人群，可能这段时间在脸部抽搐，下次在肚子上抽搐， 再过几天在腿上抽搐，周而复始，但是不造成任何影响，有可能会造成病人的紧张和担心。此外，极个别的焦虑症和精神分裂症有可能会出现这样的症状。