新生儿黄疸怎样护理_有来医生

刘淑华
主任医师

河北省儿童医院

新生儿科

新生儿黄疸怎样护理

2021-05-10 10:41播放 :

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视频内容

临床中新生儿黄疸大约发生在50%的足月儿和80%早产儿中，黄疸新生儿的护理中，应让宝宝早开奶，胎便尽早排出。如果胎便排出的少，胆红素通过肠肝循环重新吸收到血液，使黄疸加重。需要给新生儿充足的肠内喂养，如果早期母乳量少，可给予补充配方奶进行混合喂养。

注意观察婴儿的全身症状，有没有精神反应差、嗜睡、吸吮无力、易惊、双目凝视、四肢强直或抽搐等情况，以便对重症患儿及早发现，及时处理。如果存在头颅血肿、母婴血型不合、红细胞增多症等情况，生后应到医院就诊，在医生指导下观察监测皮肤黄疸的情况。根据情况采取蓝光照射治疗等措施，避免胆红素水平过高，延误治疗发生胆红素脑病，遗留神经系统不可逆性后遗症。

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新生儿黄疸怎样护理

"新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。所谓的生理性黄疸是指从生后的两三天内出现皮肤黄染的现象，7-10天之内黄疸逐渐消失，而且黄疸的数值不是特别高的情况下。这部分生理性黄疸的小朋友，我们是不需要特殊去处理的。对一些病理性黄疸，也就是黄疸数值超过正常的范围，它的原因有很多种，比如ABO溶血的黄疸、感染的黄疸等等，它需要光疗或者是抗感染，甚至是需要换血治疗的。这部分特别是光疗的小朋友护理，当光疗的情况下，是需要遮住眼睛，还有生殖器，而避免光线对小孩子的损害。其次光疗的情况下，有可能会使宝宝水分蒸发掉，在这种情况下，要适当的给宝宝补充一些水分。"

语音时长01:26''

郑戈│瑞安市人民医院

2018/03/08收听(55693)

如何护理有黄疸的新生儿

"新生儿发生黄疸以后可以采用下面的护理措施，有助于黄疸的改善：首先，要适当增加母乳摄入量，之所以会出现黄疸是由于母乳摄入量严重不足导致的，由于母乳摄入的量不够从而导致大便的次数比较少，从而导致胆红素的肝肠循环增加，从而不利于黄疸的消退，奶量充足以后就会加快肠道排泄从而降低黄疸。其次，多晒太阳，晒太阳以后可以通过光线的照射来降低黄疸水平。最后，要服用益生菌比如可以服用妈咪爱来调节肠道菌群，这有助于黄疸的消退。"

语音时长01:22''

司振阳│南京市中医院

2019/11/04收听(63892)

新生儿黄疸怎么护理

新生儿生理性黄疸和正常的护理类似。首先，小孩子要喂饱，新生儿是按需哺乳，孩子饿了就要吃，吃饱了...

费淑兰│郴州市第一人民医院

2018/11/05播放(83198)

新生儿黄疸的护理

"新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，如果孩子出现了皮肤黏膜黄染，首先测一下黄疸值。如果是生理性的黄疸，不需要特别的处理，在家护理就可以，可以给孩子适当的喝水，注意皮肤黏膜的变化，适当的晒太阳，如果黄疸加重，需要及时就诊。如果是病理性的黄疸，根据黄疸的轻重程度，采取不同的治疗方案，轻度的黄疸可以阳光照射配合口服药物治疗，常用的药物是茵栀黄口服液。如果黄疸程度比较重，建议进行蓝光照射退黄疸，必要的时候静脉应用白蛋白降低游离胆红素，如果母亲是O型血，要警惕新生儿溶血的可能。"

语音时长01:10''

孙雪明│潍坊市益都中心医院

2019/07/25收听(70023)

新生儿黄疸如何护理

绝大多数新生儿黄疸是新生儿时期的生理现象，此时由于胆红素产生比较多，其处理胆红素的能力有限，排...

丁国芳│北京协和医院

2019/10/21播放(95121)

新生儿黄疸的护理

新生儿黄疸是新生儿期间常见的一种现象，新生儿黄疸常见有以下几种护理方式：

刘兴元│上海市同济医院

2021/09/16播放(94668)

新生儿黄疸护理

"新生儿黄疸是指血当中的胆红素增高，称为黄疸。分为生理性的黄疸和病理性的黄疸，生理性黄疸主要是在生后2-3天出现，4-6天达高峰，7-10天消退，早产儿持续时间会长一些，生理性黄疸主要是让宝宝多吃多排，如果食欲不振的情况下可以给益生菌促进排泄，同时也可以通过日光照射来退黄疸。日光照射选择早上10点以前，下午4点钟以后的光照时间，避免晒伤皮肤，同时晒太阳会温度会升高，宝宝会丢失一些水分，给宝宝补充足够的水分，防脱水。病理性的黄疸根据不同的病因有蓝光治疗、换血治疗以及手术治疗和药物治疗。如果是蓝光照射，要用黑色的眼罩保护眼睛，保护外阴部，会给宝宝穿上纸尿裤保护外阴。如果是换血疗法，要选合适的血型。如果阻塞性的黄疸可能会选到手术，在整个治疗的过程当中要严加护理。"

语音时长01:59''

朱芮│武汉大学中南医院

2020/07/14收听(64494)

新生儿黄疸怎么护理

"很多新生儿的宝宝都会出现黄疸的情况。如果孩子出现黄疸，首先应该区分属于生理性的黄疸还是病理性的黄疸。如果孩子的黄疸值在正常的范围之内，黄疸的持续时间在正常的时间之内，都属于生理性，一般正常护理就可以。如果孩子的黄疸值偏高，但是孩子一般情况良好，可以平时适当多晒晒太阳，晒的时候把孩子的小手、小脚等部位的皮肤暴露出来，应该尽量天气好的时候晒太阳，避免时间太长。晒太阳的时候，应该注意避免损伤视力，注意保护眼睛。但是如果孩子的黄疸程度比较高，而且一般情况比较差，需要及时到医院就诊，完善肝功能等相关的检测，必要的时候需要住院，给予蓝光照射等相应的退黄治疗。"

语音时长01:22''

韩洁│聊城市第二人民医院

2018/11/06收听(99126)

新生儿黄疸如何护理

"新生儿黄疸是因为血中的胆红素增高以后，导致皮肤和黏膜黄染的情况，是一个比较常见的新生儿期症状，多数的新生儿黄疸是属于生理性的黄疸，也就是生后3-4天，一般高峰值是在7天左右，不超过12mg\/dL，7-14天以后孩子的黄疸就会自动消退，这种属于正常的生理性的黄疸，不需要额外进行护理，会自动消退。另外有一些，如果是出现的比较早，或者是消退的比较晚，或者是消退之后重新出现，再有就是值如果超过12mg\/dL，或者是每天增加值过快，属于病理性的黄疸。对于病理性黄疸引发的原因很多，所进行的处理完全不相同，像母乳性黄疸，可以适当的停母乳之后，孩子的黄疸就可能得到缓解。对于感染性黄疸或者是溶血性的黄疸，主要对症进行治疗，在生活上可以适当进行太阳光的照射，对孩子的黄疸会有帮助。如果孩子出现黄疸，在家里可以进行护理的时候，可以适当补充益生菌，促进肠肝循环，对黄疸的消退也有一些帮助。但是多数的情况下，是需要到医院进行对症的处理，在家里生理性黄疸不需要处理，如果是病理性的黄疸，需要对症的进行对因处理。"

语音时长01:53''

王志新│中日友好医院

2020/04/10收听(59074)

新生儿黄疸怎么护理

"先给大家普及新生儿黄疸的概念，新生儿黄疸是指胆红素在体内聚集，引起皮肤和其他器官的黄染。家长应该积极关注患儿黄疸的进展情况，并按照医生建议照顾患儿。在家里要注意观察，新生儿的精神反应、吃奶情况、活动情况、大小便情况，观察大便和小便颜色。在医生的指导下，安排新生儿游泳，促进血液循环，降低新生儿的胆红素水平。鼓励尽早地吃奶，加强喂养，通过喂养可以促进孩子排便、排尿，排便、排尿增加后，可以促进胆红素通过尿液和粪便排出。家长可以简单学习一下婴儿辅助的方法，促进患儿胃肠蠕动，也可以促进排便，排出多余的胆红素。还应该避免使患儿感染，加强局部的护理，保持局部干燥，最后不要滥用药物。"

语音时长01:26''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/03/27收听(15405)

怎样避免新生儿黄疸

"新生儿黄疸是在新生儿期非常常见的临床症状，是因为体内的胆红素聚集以后，引起皮肤或者器官的黄染。在新生儿期有70%-80%的孩子会出现黄疸的症状，多数是属于生理性黄疸。一般状态比较好，生后2-3天出现，在4-5天达到高峰，7-14天就可以消退，不需要特殊处理，也不需要刻意进行治疗，都会自然消退。还有病理性的黄疸，病理性黄疸因为胆红素产生过多，同时肝细胞对胆红素处理的能力比较差，肝肠循环也会不完善，都会造成胆红素的增高。如果是溶血性的黄疸，是因为母子血型不合，可以在胎儿期就进行鉴别，在母亲宫内的时候就进行适当的药物干预，可以减轻孩子的溶血性黄疸的产生。还有一些黄疸是因为感染造成的，需要注意早期进行控制感染，对孩子的黄疸会有帮助。不同的新生儿黄疸病理因素不同，所进行的治疗会有很大的差异。"

语音时长01:40''

王志新│中日友好医院

2020/05/03收听(44047)

新生儿黄疸的家庭护理

大多数新生宝宝，生后几天都会出现黄疸。妈妈出院前，一定要先了解宝宝的皮肤黄到身体哪个部位，回家后再观察有无任何变化，如果愈来愈黄，黄的部位愈来愈多，就一定有问...

鲍秀兰│北京协和医院

2018/09/03阅读(19193)

新生儿黄疸护理措施

"新生儿黄疸护理的措施，首先要动态的监测黄疸值的变化，目前在新生儿黄疸的管理中，要求要监测新生儿的小时胆红素，也就是黄疸程度进展比较快，尤其是每天超过5mg\/dL的黄疸，要每小时动态的监测黄疸值，一旦达到治疗指征就要及时治疗。新生儿黄疸往往需要光疗，在光疗的过程中要注意新生儿不显性失水的增加，可以适当的给新生儿补液治疗，光疗容易引起新生儿发热，所以要监测新生儿的体温。新生儿黄疸护理中要观察新生儿大便的颜色，如果新生儿大便颜色逐渐变浅，提示新生儿是否有肝胆系统的疾病。"

语音时长01:10''

陈彦香│银川市第一人民医院

2021/01/11收听(51922)

新生儿黄疸护理方法有什么

"新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，护理方法也有很大的区别。如果是生理性的黄疸，不需要特别的处理，可以给孩子适当的喝水，要注意皮肤黏膜的变化，动态监测黄疸值，如果黄疸加重，需要及时就诊。如果是病理性的黄疸，根据黄疸的轻重程度采取不同的治疗方案，轻度的病理性黄疸，可以阳光照射，配合口服药物治疗。如果黄疸程度比较高，建议住院治疗，常用的治疗方法有蓝光照射退黄疸，静脉应用白蛋白降低游离胆红素。如果是溶血引起的黄疸，需要静脉应用丙种球蛋白阻断溶血。"

语音时长01:12''

孙雪明│潍坊市益都中心医院

2019/07/25收听(20307)

新生儿黄疸的护理措施有哪些

新生儿黄疸的护理分为家庭护理和医院病房护理。家庭护理，在2-3天以后，把足月儿放到灯光下或较亮...

陈文霞│河南中医药大学第一附属医院

2017/10/26播放(93382)

新生儿黄疸的护理措施有哪些？

新生儿黄疸的护理分为家庭护理和医院病房的护理。家庭护理，因为随着二胎政策的放开，产科病房任务的加重，新生儿在院住院时间明显缩短，这样的黄疸的发病率就明显增加。回到家庭以后，新生儿一般是避光的，或者是产妇也是因为避光或者是不开窗，这样环境就会相对阴暗，灯光不好，黄疸就容易隐匿，不容易发现。所以说我们要掌握新生儿黄疸的一个高发时间，在两到三天以后对足月儿，我们要把孩子放到灯光下或者是比较亮的地方去观察孩子的皮肤黏膜是不是出现黄染，这是家庭的一个护理。在病房，黄疸一般是病理性的黄疸，在护理的过程中应该注意暖箱的温度，另外要观察孩子脐部是不是有感染，另外还要看孩子皮肤黏膜的情况，同时要监测生命体征，看一下小孩是不是有贫血，是不是有肝脾的肿大。对一些病变，我们的治疗要有些对症的一个治疗。

语音时长01:09''

陈文霞│河南中医药大学第一附属医院

2017/12/05收听(25351)

新生儿黄疸的护理措施

合理的家庭护理可避免黄疸进一步加深，因此，家长要及时消除加深黄疸的因素，采取的主要护理措施有：...

谢月娥│郴州市第一人民医院

2018/09/27播放(54589)

怎样治疗新生儿黄疸

新生儿生理性黄疸，通常2-3天出现，5-7天会自动消失，无需过多处理。如超过2周或10天以上，...

邱晓│广州中医药大学深圳医院

2018/07/31播放(74733)

新生儿黄疸怎样预防

新生儿黄疸怎么去预防，首先家长要注意观察新生儿及精神反应情况，要看吃奶的量多少以及宝宝活动、大小便的情况。可以在医生的指导下安排新生儿游泳，促进血液循环，降低新生儿胆红素水平，尽量鼓励近照的开奶并加强喂养，患儿排尿、排便次数增加后，也可以促进胆红素，通过尿液和粪便的排出。其次家长要学会简单的婴儿辅助动作，促进肠蠕动，可以排泄、排出大便，还应该注意是新生儿不要感染，加强脐部的护理和皮肤的护理，脐部要保持干燥，不要到人寻密集的地方去。天气冷了要及时的添加衣服，不要滥用药物，同时要多晒太阳，多晒太阳也可以尽早的排出黄疸，如果需要用药，一定要在医生的指导下用药，会比较妥当。

语音时长01:36''

丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2020/05/01收听(69266)

新生儿怎样预防黄疸

很多新生儿会出现生理性的黄疸，家长可以从以下几个方面，有效的预防孩子生理性黄疸的发生：1、孩子出生以后要多喝奶，保证有足够的奶量摄入。因为孩子奶量摄入够以后，脱水症状明显缓解，孩子的黄疸程度就相应的减轻。2、孩子喝奶以后，要尽量多解大便。大便次数增多以后，孩子的黄疸程度也会减轻。因为胆红素可以经过肝脏循环有效的降低胆红素水平。如果孩子大便干结，肝肠循环是增加的，孩子的黄疸程度比较严重。3、给孩子适当的多吃母乳，少喝奶粉，因为母乳可以有效的预防孩子生理性黄疸的发生，家长一定要提倡母乳喂养。

语音时长01:09''

司振阳│南京市中医院

2019/04/23收听(67555)

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