如果发现贫血、脾大症状，疑似骨髓纤维化的患者要进行检查，具体如下：

1、外周血检查：检测外周血是否有全血细胞减少或白细胞增高的情况；

2、骨髓检查：骨髓检查主要是检测有无增生，有无髓外造血以及特殊的泪滴状红细胞，还有骨髓活检，观察银染色以后有无网状纤维增生，如果纤维化是二级以上或广泛纤维化，考虑有骨髓纤维化；

3、基因检查：检查是否有特殊基因存在，例如JAK2、CALR等基因异常，骨髓纤维化患者中有50%会出现基因异常。