后循环脑缺血是否严重取决于患者脑缺血的程度和患者的身体状况。如果后循环缺血的患者只有形态上的缺血而没有临床症状，也就是只是影像上有阳性表现，通过药物和健康饮食等方式可以得到很好的处理。

但如果后循环缺血的血管狭窄非常严重，甚至是血管闭塞，则需要经过专业的脑灌注评估。此类情况非常严重。在正规药物治疗的前提下，可以考虑积极进行神经介入的干预或者是血管搭桥重建，从而改善后循环缺血症状。

如果出现后循环缺血，建议完善血管的评估，并且在专业医生的指导下获得早期康复。