如果已经绝经很长时间，内膜突然增厚，可能也是淋漓不断的子宫出血，可能不会出很多大血块。比如绝经10年，阴道不规则出血，子宫内膜可能过去萎缩到0.3cm，现在到0.5-0.7cm，在不是很厚的情况下就会出现不规则阴道出血，当然不会有大血块。另外有一些人近绝经期、更年期的妇女，这时候子宫内膜会出现增厚，缺乏孕激素支持，这时候会有大血块或者出血比较多。另外合并黏膜下子宫肌瘤的人，出血量可能很多，可以有大血块。所以与出血量多少、内膜厚度有一定的关系，而不是所有的人都有血块。