山西中医药大学附属医院
康复科
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有很多原因可以导致脾肾阳虚，比如贪凉、受寒、久病，以及其他病波及脾肾等。主要表现为畏寒、四肢怕凉、喜热食、腰部怕冷，以及夏季穿衣相对较多等，主要见于老年人。
其治疗通常温补脾肾之阳，成药建议服附子理中丸或使用三伏天穴位贴敷，是温补脾肾阳气的传统方法。三伏天穴位贴敷基础穴位一般会选择肺俞穴、脾俞穴、肾俞穴，还有补阳的要穴，如至阳穴、关元、气海。如果脾肾阳虚症状严重，可表现为夜间小便增多、小便清长，而且常常起夜影响睡眠，建议到医院正规就诊，通过症状、舌脉来开具合理的中药处方。
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脾肾阳虚的症状主要表现为虚寒证，是由于阳虚失去温煦机体的功能导致的，主要有腰部冷痛、双下肢膝盖酸疼发凉、下腹部疼痛、畏寒怕冷、全身水肿尤其是面色恍白、下肢和上眼睑水肿较为明显、腹泻便溏日久、大便中含有不消化饮食物、小便量多色清、小便排完后仍有尿液储留在膀胱、舌体胖大、舌色淡、舌苔白、脉沉细无力，男性精冷不育，妇女宫寒不孕等。脾肾阳虚的虚寒证皆需通过温补脾肾之阳来得到改善，建议口服附子理中丸，方中在原来理中丸用干姜、白术、党参、炙甘草来温补脾阳的基础上加上了附子，增加了温肾阳的作用，用之治疗脾肾阳虚，效果较好。
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/04/07收听(60526)
"脾肾阳虚最主要的症状是周身怕冷、乏累、记忆力减退、没有精神，久而久之还会出现五更泻，每天早晨4、5点钟就想上厕所大便，而大便长期是糖稀的。肾阳是先天之本，固护一身的阳气，是阳气的基础，脾阳是后天之本，脾阳与肾阳相互协作，相互协同，在生阳的同时，也起到阳气固表、温熏、推动诸如一系列的作用。当脾阳跟肾阳同时亏虚的时候，日久就会出现气血化生不足，久而久之会出现心血不足，肝血不足，阴津的亏虚，所以当出现脾肾阳虚应及时就医。"
曲健│大庆市中医医院
2018/09/20收听(87728)
"脾肾阳虚是一个中医病名词，一般多指感受寒邪较重的时候，或者是久病耗气损伤脾和肾两脏的阳气，或者会出现久泻不止，损伤脾肾之阳，中医讲脾为后天之本，肾为先天之本，先后天阳气受损的时候会引起一系列症状。比如说脾阳亏虚，一般会引起腹泻、肠道功能紊乱，或者便秘等等。脾肾阳虚一般会有泄泻或者水肿。西医一般会有慢性的肾炎或者肠炎等等。症状包括三个方面，如果是阳虚寒气比较盛，如果气机凝滞，可以有面色苍白、畏寒肢冷、手脚冰凉、腹中冷痛，就是腹部会出现发凉、发冷、疼痛的症状。第二点，如果影响到脾胃的运化，水谷失运会出现腹部胀满、久泻久痢或者是五更泻、下利清谷。第三点，如果水湿泛滥，肾阳不足，气化失司，会出现小便不利、面部或者肢体浮肿，或者小便余沥不尽，夜尿频多，舌苔淡胖、有齿痕，苔白滑，脉沉迟细弱。脾肾阳虚以脾肾阳气不足，阴寒内盛为特征。"
曹云松│北京中医药大学东方医院
2017/07/06收听(14971)
"脾肾阳虚是中医学上的一个症型，主要临床表现是以阳虚症为主的，会表现为四肢冰凉、腹泻、身体浮肿、头晕目眩、腰酸、尿频。脾肾阳虚症型有脾阳虚的症状，也有肾阳虚的症状，脾阳虚以食欲不振、怕冷、水肿、泄泻为主；肾阳虚以腰酸、怕冷、失眠多梦、耳鸣、头疼、头晕、精神不振等为主，脾肾阳虚的人容易患有功能性疾病，比如慢性的腹泻，女性月经不调，不孕症，慢性阳痿、早泄，不育症等。患者平时在饮食上不要吃生冷、硬的食物，要加强自身的身体抵抗力，对于脾肾阳虚的治疗和调理有好处，身体内阳气是需要保护的，如果不注意阳气的保养，就会导致阳虚。"
易志宏│黑龙江省医院
2020/05/27收听(87843)
"脾肾阳虚有一组证候，首先病人面色无华，脸上没有什么光泽，而且显得很苍白，眼睑以及下肢都有可能出现浮肿的现象，胸胁胀满、腰膝酸软、四肢是凉的、口不渴、小便清长、少尿、舌体是胖的、少苔、脉沉细，是这样的临床表现。主要的形成原因是比如脾阳受损，肾阳也受损，或者是久泻、久痢，发于久病之后，再有就是水湿之邪侵袭，脾阳和肾阳都有虚衰的现象。肾阳起到温煦、推动的作用，脾阳是维持水谷运化、升清、通血的基本功能，这两个阳都下降的话，这个病人肯定是一派寒凉之象。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/05/31收听(89149)
"脾肾阳虚的症状包括：一、怕冷：双下肢、双足、腰部、腹部怕冷为主，冬季穿衣服较别人多，怕风、怕空调吹。二、腰膝酸软，乏力，气短，食欲差，进食少，进食不当如不容易消化食物，容易胃脘部痞满，大便不成形，容易出现五更泻。三、男性阳痿早泄，女性月经不调等等症状。有的患者还会表现为记忆力下降、头发苍白等等。"
杨慧敏│保定市第一中医院
2018/09/01收听(83385)
"脾阳虚，脾失运化，无以化生精微；肾阳虚气化无权，肾精亏虚，则见形体失养，出现神疲乏力，气短懒言。脾肾阳虚，脏腑形体失于温煦，则见畏寒肢冷，进食差，喜进温热食物，进冷食或遇冷后腹痛加重，妇女宫冷不孕，男子阳痿。脾阳虚不能运化水湿，则见腹泻日久伴有不消化食物、水肿、浮肿；肾阳虚肾失固摄，则见遗精、滑精、崩漏。先天之精与后天之精均匮乏，则脑失所养，则见头晕、耳鸣，健忘，舌淡胖，脉沉迟。"
王昊│沈阳市中西医结合医院
2018/12/27收听(27154)
"脾阳虚，脾失运化，无以化生精微，肾阳虚气化无权，肾精亏虚，则见形体失养，出现神疲乏力，气短懒言。脾肾阳虚，脏腑形体失于温煦，则见畏寒肢冷，进食差，喜进温热食物，进冷食或遇冷后腹痛加重，妇女宫冷不孕，男子阳痿。脾阳虚不能运化水湿，则见腹泻日久伴有不消化食物、水肿、浮肿；肾阳虚肾失固摄，则见遗精、滑精、崩漏。先天之精与后天之精均匮乏，则脑失所养，则见头晕耳鸣，健忘。舌淡胖，脉沉迟，均为脾肾阳虚的症状。"
刘西忠│聊城市第二人民医院
2018/08/20收听(45596)
"治疗脾肾阳虚的中成药主要有附子理中丸、金匮肾气丸等。脾肾阳虚主要表现为畏寒怕冷、四肢发凉、添衣加被后仍不能缓解，腰酸冷痛、小便清长、大便每日清晨溏泄，男子阳痿、女子白带质稀量多、宫寒不孕、舌色淡红、苔白、脉沉细等症状，应当给予温补脾肾治疗。附子理中丸中含有附子、干姜、人参、炒白术、甘草，可以温补脾阳，缓解腹部冷痛便溏的症状。金匮肾气丸中含有附子、桂枝、山药、山萸肉、熟地黄、茯苓、泽泻、丹皮，主要用于治疗由于脾肾阳虚所致的腰膝冷痛、畏寒怕冷等症状，"
2019/04/10收听(70704)
"脾肾阳虚体质常见该人面色萎黄，头发干枯，大便溏薄，小便清长，怕冷，胃口不好，平时可以吃中成药，比如参苓白术丸，参苓白术丸的组成有党参、黄芪、茯苓、山药、白术、薏苡仁等。健脾颗粒或理中丸、附子理中丸，附子理中丸的组成是附子、人参、白术、干姜、甘草。食补可以吃茯苓、山药，尤其是铁棍山药等。"
耿静│淮北市人民医院
2018/10/01收听(66142)
"脾肾阳虚主要是因为脾气虚，逐渐出现脾阳虚，久及肾阳而出现脾肾阳虚，或者因为肾阳虚导致脾阳失去温养而出现脾阳虚。肾为先天之本，脾为后天之本，肾为元阳之根，肾阳虚可以导致多个脏器的阳虚，最常见的是会导致脾阳虚。脾肾阳虚在临床上主要的表现是纳呆、脘痞、身体怕冷、大便溏稀或者水样便、五更泻等临床表现，肾阳虚还会出现性功能障碍、滑精、遗精、月经不调、不孕不育等。治疗方面主要是通过补脾肾的药物，比如附子理中丸，通过补肾阳、健中阳来辅助脾肾的阳气。也可以用补肾阳的药物，比如金匮肾气丸、右归丸等，肾阳充足，脾阳有所养，脾阳也会得到一定的辅助作用。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/26收听(71498)
脾肾阳虚，是指脾阳虚和肾阳虚合在一起的中医证候。脾主运化，主升清，脾主统血，脾阳是维持脾运化水湿、升清以及统血功能的基本的气。肾阳是一身元阳的根本，起到身体阳气的温煦，推动、生长、发育，和五脏六腑工作的最基础的能力。脾肾阳虚导致许多症状，全身脏器运转功能都会下降，比如会出现浮肿，会出现腹泻，会出现身体阳气的整体的下降，畏寒，怕冷，免疫力下降，经常感冒，这就是脾肾阳虚的中医症状。要改善脾肾阳虚，一个是通过中医中药的调理，要温肾健脾扶阳；还有就是平时要注意进行身体的运动，来保持阳气的畅通。
2018/10/29收听(96163)
脾脏主要作用为运化水谷。肾脏主要作用为藏精、固摄。脾肾阳虚患者可出现如下症状：1... 张瑾│上海中医药大学附属曙光医院西院 2017/12/12播放(95358)
脾脏主要作用为运化水谷。肾脏主要作用为藏精、固摄。脾肾阳虚患者可出现如下症状：
1...
张瑾│上海中医药大学附属曙光医院西院
2017/12/12播放(95358)
"脾肾阳虚，是一个中医的病名。多见于平时身体比较瘦弱的人，怕冷，总是腹泻，这样的人会出现痢疾、水肿，甚至出现慢性胃肠炎、阳痿、早泄，还有慢性肾炎、肾功能衰竭等，这些疾病都是脾肾阳虚的表现。可以应用中成药进行对症治疗，常用的中成药有人参健脾丸、无比山药丸，以及常用的金匮肾气丸、右归丸、补天灵片等等，这些中成药对于脾肾阳虚有很好的治疗和补充作用。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/07收听(49774)
"脾肾阳虚如果诊断明确，可以吃的中成药比较多，主要是以健脾，温肾，补阳为主。常用的有人参健脾丸、金匮肾气丸、无比山药丸、桂枝防风汤，以及右归丸、复方补骨脂冲剂、补天灵片、附子理中丸、金水宝等，这些中成药中都含有健脾补肾的功效，对于脾肾阳虚的人效果很好。但是服药期间，切记要白天吃这些中成药，因为在夜间吃，容易出现周身寒冷等副作用。"
2018/11/07收听(94154)
治疗脾肾阳虚的食物包括羊肉以及牛肉，均存在温补脾肾的作用。当老年人出现脾肾阳虚、形寒肢冷时，可... 刘汶│首都医科大学附属北京中医医院 2021/07/07播放(87713)
治疗脾肾阳虚的食物包括羊肉以及牛肉，均存在温补脾肾的作用。当老年人出现脾肾阳虚、形寒肢冷时，可...
刘汶│首都医科大学附属北京中医医院
2021/07/07播放(87713)
"身体出现脾肾阳虚的情况主要是由于饮食过度寒凉、先天禀赋不足以及房劳过度等多种原因引起，治疗上主要是根据临床表现，选择合适的药物进行调理。如果以五更泻为主要临床表现，可以口服四神丸、补脾益肠丸等进行调理。如果属于水液代谢障碍，以水肿为主要临床症状，可以口服济生肾气丸、金匮肾气丸等。除此之外，其他情况可以口服附子理中丸、三肾丸、金匮肾气丸、桂附地黄丸等进行调理和治疗。"
孟庆杰│辽宁省朝阳市中心医院
2019/11/13收听(92551)
"脾肾阳虚是可以调理好的。脾为先天之本，肾为后天之本，而阳气是可以推动温煦身体的物质。所以脾肾阳虚发生之后，大多数会出现虚寒性的状况，比如全身怕冷、面色苍白，鼻涕或唾液等分泌物颜色比较淡、黏稠度比较稀薄。这种情况下需要进行温补肾阳的治疗，一般可以选择脾肾两助丸、参苓白术散加金匮肾气丸进行治疗。脾肾阳虚发生之后，由于病机相对比较单一，是由于身体阳气不足所引起的，所以进行温补性的治疗之后，大多数都可以痊愈，对身体的影响是比较小的，不用太担心。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/11收听(55945)
脾肾阳虚的常见原因如下：1、先天禀赋不足：即祖辈或父辈上一代人有脾肾阳虚的表现，... 刘汶│首都医科大学附属北京中医医院 2021/08/09播放(68924)
脾肾阳虚的常见原因如下：
1、先天禀赋不足：即祖辈或父辈上一代人有脾肾阳虚的表现，...
2021/08/09播放(68924)
"脾肾阳虚的患者一般容易出现腰膝酸软、面色苍白，以及夜尿频、多的症状。饮食上应该多吃一些性质温热、补益肾阳作用的食物，如狗肉、羊肉、鸡肉，淡菜、韭菜、辣椒等，平时应该忌食寒凉、易伤阳气的食物，以及腻味厚、难以消化的食味，如豆腐、猪肉、松籽、花生、苦瓜、茭白、芹菜等。常用的食疗参考方主要有羊肉羹，其次还有蔬菜类的尖椒鸡丁，也可以多饮一些粥类，如糯米粥、核桃仁粥等，都有很好的补肾阳的作用。"
李卉│长治市中医院
2018/02/28收听(67507)
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