山西省针灸医院
康复科
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先天性多关节挛缩，不是特定的诊断，而是多种疾病的特征性临床表现，目前的病因尚不明确，多认为是胎儿在母体内的运动减少而导致关节发育异常有关。这种疾病通常需要手术治疗，但术后复发率很高就需要在术后配合积极的康复治疗。康复治疗的意义就是维持术后的疗效，增加关节活动范围，减少复发。康复训练主要包括以下方面：
1、肌肉的牵伸训练、肢体的主被动活动，改善关节活动范围，防止组织进一步挛缩；
2、关节松动训练以及肌力训练，以增加肌力和肌耐力；
3、通过作业训练，防止废用性肌萎缩和误用综合征；
4、佩戴矫形器具，提高日常生活能力。所以科学的康复训练非常有必要。
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每一个关节都是被关节囊包绕的，关节囊有一定的容积允许关节的各个方向的活动，并保持关节的稳定。关节挛缩指的是关节囊的容积变小，导致关节活动时受到关节囊的牵扯限制，出现活动范围的减低。典型的关节囊挛缩，比如膝关节受伤之后出现的屈曲、挛缩，伸直常常受限，屈曲的角度也受限，这是由于膝关节的关节囊总体的挛缩导致的。挛缩原因可能是外伤导致了关节囊增生，形成瘢痕，也可能是骨性关节炎慢性炎症刺激关节囊产生的整体关节囊增厚、变紧，都会限制膝关节的活动。还有一个典型的挛缩是肩关节，所谓的肩周炎或者五十肩，由于肩关节内的无菌性炎症反应导致关节囊挛缩、增厚，限制了关节的活动，导致肩关节各个方向的活动范围都出现受限，这种情况也是关节囊挛缩。
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/17收听(44051)
多关节挛缩常表现为对称性，其主要临床症状如下：1、双侧肩关节内收、内旋；...
多关节挛缩常表现为对称性，其主要临床症状如下：
1、双侧肩关节内收、内旋；
沈小芳│苏州大学附属儿童医院
2018/07/31播放(63828)
关节挛缩是因为各种原因导致的关节周围韧带、关节囊的组织纤维化弹性下降，导致关节不能完全伸直，甚... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/28播放(95577)
关节挛缩是因为各种原因导致的关节周围韧带、关节囊的组织纤维化弹性下降，导致关节不能完全伸直，甚...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/28播放(95577)
多关节挛缩治疗前，需对患儿总体状况进行评估，主要治疗方法如下：1、婴儿期轻度关节... 沈小芳│苏州大学附属儿童医院 2018/07/31播放(81345)
多关节挛缩治疗前，需对患儿总体状况进行评估，主要治疗方法如下：
1、婴儿期轻度关节...
2018/07/31播放(81345)
"多关节挛缩症可以通过以下几种方法进行治疗：第一、保守治疗，包括牵引、支架、夹板或石膏矫正关节畸形，兼以理疗、医疗体育和按摩相配合；第二、手术治疗，主要矫正下肢与足部负重力线，可采用截骨术、关节融合术、肌腱移位等改善小腿与足部功能。术后多需要支架、矫形鞋维护患肢术后位置与功能。先天性多发性关节挛缩症病因尚未明了，受累肌肉呈团状，脂肪组织或纤维变性，脊髓前角细胞变性萎缩，锥体束和运动神经根脱髓鞘反应，关节囊纤维化、变厚。临床表现为足部僵硬、运动严重障碍、趾屈曲，大腿、小腿肌肉萎缩。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/08/27收听(46084)
手指关节挛缩康复比大关节康复复杂。因为手指关节牵扯很多小肌肉及韧带组织，中间出现粘连的程度比大... 马骢│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2019/09/16播放(75469)
手指关节挛缩康复比大关节康复复杂。因为手指关节牵扯很多小肌肉及韧带组织，中间出现粘连的程度比大...
马骢│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2019/09/16播放(75469)
多关节挛缩的康复训练可分为术前康复及术后康复。患儿早期就诊时，采取佩戴支具、关节被动活动等进行... 沈小芳│苏州大学附属儿童医院 2018/07/31播放(79390)
多关节挛缩的康复训练可分为术前康复及术后康复。患儿早期就诊时，采取佩戴支具、关节被动活动等进行...
2018/07/31播放(79390)
多关节挛缩亦称为先天性多关节挛缩症，患儿出生时常表现为对称性手、足、手指、肘关节、肩关节屈曲挛... 沈小芳│苏州大学附属儿童医院 2018/07/31播放(52251)
多关节挛缩亦称为先天性多关节挛缩症，患儿出生时常表现为对称性手、足、手指、肘关节、肩关节屈曲挛...
2018/07/31播放(52251)
脊髓损伤的病人，如果出现关节挛缩，它其实是上运动神经元损伤的一个症状，挛缩主要是伸肌腱的紧张，... 陈罗西│四川省骨科医院 2018/10/25播放(74396)
脊髓损伤的病人，如果出现关节挛缩，它其实是上运动神经元损伤的一个症状，挛缩主要是伸肌腱的紧张，...
陈罗西│四川省骨科医院
2018/10/25播放(74396)
"近视可分为假性近视和真性近视，真性近视进行康复训练无法使度数回退，假性近视进行康复训练有用，具体如下：1、假性近视：康复训练可以使睫状肌得到放松，从而降低假性近视的度数，并使假性近视变成正常眼。假性近视主要是由于长期过度用眼导致睫状肌过度调节、痉挛，使晶状体变凸、眼睛屈光状态改变。从病因学角度看，假性近视可以通过充分休息等相应措施缓解睫状肌痉挛，使度数降低，甚至恢复正常；2、真性近视：任何康复训练对于真性近视的度数回退没有作用，只能起到缓解视疲劳、阻止真性近视度数发展的作用。真性近视主要是由于眼轴伸长，引起屈光改变。"
冯雨│河南省新乡市中心医院
2019/03/26收听(46824)
"脑出血的康复训练是有用的，但是脑出血进行康复训练的时机，要根据出血量的大小决定。如果是小量的脑出血，血肿的占位效应不是很明显，可以早期的进行功能锻炼，锻炼的强度和时间不宜太长。如果是中量或者大量的脑出血，急性期主要是以安静卧床休息为主，等到急性期过了以后，可以针对患者的语言功能和肢体功能，进行主动或者被动的康复运动。康复的训练包括肢体良姿位的摆放和关节的屈伸等，还可以进行肌肉的按摩。锻炼的时间和强度不要太大，以防出现出血增多或者再出血的风险。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/09收听(60905)
面瘫康复训练有用，面瘫是临床常见病，属于多发病，发病于不同年龄，一般以青壮年较多见。面瘫又称为... 于德茹│烟台毓璜顶医院 2020/09/07播放(81302)
面瘫康复训练有用，面瘫是临床常见病，属于多发病，发病于不同年龄，一般以青壮年较多见。面瘫又称为...
于德茹│烟台毓璜顶医院
2020/09/07播放(81302)
脊柱侧弯康复训练有用，主要目的为矫正脊柱的畸形，防止脊柱侧弯的进一步加重。脊柱侧弯常见于年轻人... 戎军│杭州市红十字会医院 2021/01/19播放(92537)
脊柱侧弯康复训练有用，主要目的为矫正脊柱的畸形，防止脊柱侧弯的进一步加重。脊柱侧弯常见于年轻人...
戎军│杭州市红十字会医院
2021/01/19播放(92537)
"多关节挛缩症不能恢复，本病病因不明，受累肌肉呈团状纤维脂肪组织或纤维变性，脊髓前角变性、萎缩，锥体束和运动神经根脱髓鞘反应，关节囊纤维化、变厚。临床表现为足部僵直、运动严重障碍、趾屈曲，大腿和小腿肌萎缩，肌电无退行性变反应，X光片见关节密度增加。关节挛缩可以分为以下三种，伸直性关节挛缩，可累及四肢或某一肢体局部，下肢呈髋伸直、外展、外旋，膝反屈畸形，有时伴有马蹄内翻足、髋脱位；屈曲性关节挛缩，膝关节严重屈曲挛缩，甚至足跟抵于臀部；混合性关节挛缩，髋关节屈曲而膝关节伸直畸形。治疗方法包括牵引、支架、夹板、石膏矫正关节畸形，手术纠正下肢及足部负重力线，可采用截骨、关节融合、肌腱移位等。"
2020/08/28收听(72687)
关节挛缩物理治疗是常规治疗，包含声、光、电。针对关节挛缩，光、电最常见，因为光、电包括低频、中... 马骢│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2019/09/16播放(81442)
关节挛缩物理治疗是常规治疗，包含声、光、电。针对关节挛缩，光、电最常见，因为光、电包括低频、中...
2019/09/16播放(81442)
关节挛缩的被动牵拉是相对平民化的称呼，专业名称叫做关节松动术或者叫软组织的松动术，相对应的还有... 马骢│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2019/09/16播放(55470)
关节挛缩的被动牵拉是相对平民化的称呼，专业名称叫做关节松动术或者叫软组织的松动术，相对应的还有...
2019/09/16播放(55470)
多关节挛缩，肯定会越来越严重，很多手术后的病人觉得手术很成功，骨折复位很到位，专业话讲已经达到... 马骢│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2019/09/16播放(65944)
多关节挛缩，肯定会越来越严重，很多手术后的病人觉得手术很成功，骨折复位很到位，专业话讲已经达到...
2019/09/16播放(65944)
"术后关节康复训练的目的就是保持关节的活动度，维持肌肉的力量，防止产生肌肉萎缩或者下肢静脉血栓，同时要保证邻近关节的活动度和肌肉的力量，不降低，不受到影响。如果膝关节术后不但要锻炼膝关节的动作，包括屈膝、伸膝，同时要保证踝关节的关节活动度，踝关节周围肌肉的力量，包括髋关节的活动度，髋关节周围的肌肉力量，锻炼的方式一定是从小负荷开始，逐渐增加关节的活动度及关节的负重。同时康复锻炼一定要尽早，术后越早康复的价值、康复的意义越好，一定要保证锻炼的安全性防止产生关节的二次损伤。"
王欣│山东省立第三医院
2020/03/12收听(84311)
"自闭症的康复训练理论上有作用，ABA的治疗技术是一种行为行为主义理论，通过正性强化、惩罚、消退等技术，纠正自闭症患儿的各种异常行为，强化好的行为，消退不好的行为，促进儿童整体能力的发展，经过治疗以后小孩子自闭症的症状明显缓解。近几十年来有各种各样的治疗自闭症的康复手段，常见的有学习理论、发展理论、行为理论，代表的有TEACCH训练技术，它运用患儿的视觉优势，合理的安排训练环境，干预程序，增加患儿对环境、训练内容的理解能力和适应能力，改善患儿的社会交流、感知觉运动和语言的缺陷。当然，还有其它的，像游戏、ESDM等训练技术，都是有助于促进自闭症患者各种能力的发展。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/02/22收听(19007)
盆底康复训练有用，通过特定的盆底康复训练可以提高盆底肌肉力量，预防和改善尿失禁及盆腔脏器的脱垂... 张翠菊│海南省人民医院 2020/05/12播放(83691)
盆底康复训练有用，通过特定的盆底康复训练可以提高盆底肌肉力量，预防和改善尿失禁及盆腔脏器的脱垂...
张翠菊│海南省人民医院
2020/05/12播放(83691)
北大人民医院 杨铁生
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北京世纪坛医院 刘月
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北京医院 刘爱华
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中日医院 孔维萍
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