山西省人民医院
内分泌科
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单纯的促甲状腺素低要结合T3、T4的情况来判断。如果患者促甲状腺激素低，但是T3、T4升高，这种情况是甲状腺功能亢进症，其表现是心慌、手抖、出汗，甚至会表现为多食、易饥、体重下降。部分患者还会出现腹泻、大便次数增多，部分患者可能还会出现突眼症状。但如果促甲状腺素降低，T3、T4均低，这种情况是垂体性甲减，患者会表现为甲减症状，比如怕冷、乏力、嗜睡、便秘。如是垂体性甲减，还会合并性腺功能减退和肾上腺皮质功能减退。
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促甲状腺激素降低，临床上可能有以下两种情况：1、亚临床甲亢，单纯只有促甲状腺激素水平偏低，而T3、T4水平处于正常状态。病人可能没有任何临床症状，也可能会出现轻微心慌、多汗等症状。2、如果促甲状腺激素明显降低，伴T3、T4明显升高，就是甲状腺功能亢进症。甲状腺功能亢进症，临床上可有心慌、怕热、多汗、多食、善饥、腹泻、体重下降等一系列临床症状。所以促甲状腺激素降低，要进一步完善T3、T4，甚至甲状腺超声等检查以明确病因。
孔媛│北部战区总医院
2019/08/01收听(60064)
"促甲状腺激素低，通常见于以下几种情况：第一、原发性甲亢，促甲状腺激素低，同时会伴有游离T3、游离T4的升高，最常见的导致原发性甲亢的疾病，比如Graves病、毒性结节性甲状腺肿。第二、各种甲状腺炎的损伤期，包括亚急性甲状腺炎、亚急性淋巴细胞性甲状腺炎。患者也常常可以出现TSH水平的降低，同时伴有甲状腺激素不同程度的升高，也就是游离T3和游离T4水平的升高。第三、各种垂体性疾病，患者常常可以表现为TSH水平的降低，同时伴有T4水平的下降，又称为继发性甲状腺功能减退症。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/01/04收听(16473)
"促甲状腺激素是由垂体分泌的一种激素，促甲状腺激素的作用是促进甲状腺合成和分泌甲状腺激素，并促进甲状腺滤泡细胞的增长。促甲状腺激素受下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节，促甲状腺激素浓度偏低主要有以下两种情况。一、各种原因引起的垂体功能减退，因为促甲状腺激素是由垂体分泌的，如果出现垂体功能减退就会导致促甲状腺激素减少，从而引起引起垂体性甲减。二、甲状腺功能亢进症，促甲状腺激素的分泌受甲状腺激素的反馈抑制，当甲亢患者T3、T4分泌增多时就会反馈抑制促甲状腺激素，也会使促甲状腺激素浓度降低。典型甲状腺性甲亢的化验检查是T3、T4增高，TSH降低。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/09/12收听(80479)
促甲状腺激素低就往往意味着垂体产生激素的量较少，而一般激素低所代表的临床意义是甲亢的患者由于T... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/03/31播放(67562)
促甲状腺激素低就往往意味着垂体产生激素的量较少，而一般激素低所代表的临床意义是甲亢的患者由于T...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/03/31播放(67562)
促甲状腺激素低的原因也有很多种情况，但是最常见的原因是亚临床甲状腺功能亢进或者甲状腺功能亢进，... 鲁梅花│首都医科大学宣武医院 2023/05/12播放(65622)
促甲状腺激素低的原因也有很多种情况，但是最常见的原因是亚临床甲状腺功能亢进或者甲状腺功能亢进，...
鲁梅花│首都医科大学宣武医院
2023/05/12播放(65622)
"促甲状腺素激素偏低的原因不同，治疗方法也不同，垂体病变、甲亢、甲状腺炎都可以导致促甲状腺素偏低。需要先检查垂体核磁共振、垂体功能、甲功七项和甲状腺彩超，以分析原因。如果是垂体囊肿等疾病导致的垂体功能下降，属于中枢性促甲状腺素降低，多需要通过手术治疗去除病因。病因去除后，部分人可以恢复，部分人会形成中枢性甲减，需要考虑用甲状腺素等药物做替代治疗。甲亢和甲状腺炎等疾病可以导致甲状腺激素升高，反馈性的抑制垂体合成和分泌促甲状腺素，导致促甲状腺素偏低。如果是甲亢所致，需要用甲巯咪唑等药物控制原发病，甲状腺炎所致的可以用吲哚美辛或者糖皮质激素治疗。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/12/24收听(80292)
促甲状腺激素偏低也要看T3、T4。一般来说促甲状腺激素偏低，要么T3、T4是正常的，要么T3、... 鲜彤章│北京医院 2020/04/15播放(98952)
促甲状腺激素偏低也要看T3、T4。一般来说促甲状腺激素偏低，要么T3、T4是正常的，要么T3、...
鲜彤章│北京医院
2020/04/15播放(98952)
"甲状腺激素偏低可能是甲状腺或垂体出了问题，促甲状腺激素是脑垂体分泌的，帮助甲状腺增生肥大，合成、分泌甲状腺激素的物质。如果偏低，一方面病变可能出现在脑垂体，比如垂体损伤、手术、外伤或者放射性的照射、肿瘤的压迫，甚至某些炎症都可以造成垂体功能低下，引起促甲状腺激素水平偏低。另外，如果甲状腺激素在血中增高，可以反馈的抑制垂体分泌促甲状腺激素，比如甲状腺合成、分泌大量的甲状腺激素，甲亢可以造成促甲状腺激素偏低。另外，像甲状腺严重的破坏，释放过多的甲状腺激素也可以抑制促甲状腺激素。同时如果外源补充左甲状腺素钠，也可以造成促甲状腺激素偏低。另外，生理的情况也可以出现类似的促甲状腺激素降低，比如怀孕女性由于分泌过多的绒毛膜促性腺激素，激素的结构和促甲状腺激素相近，可以代替促甲状腺激素工作，这时促甲状腺激素水平仍然低，但是不需要特别的治疗，促甲状腺激素水平可以帮助判断甲状腺病变到底是在垂体还是甲状腺。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/05收听(78863)
促甲状腺激素低基本上代表是甲亢，甲状腺生产甲状腺激素，甲状腺激素生产时要靠垂体的促甲状腺激素动... 陆菊明│中国人民解放军总医院 2019/10/17播放(64382)
促甲状腺激素低基本上代表是甲亢，甲状腺生产甲状腺激素，甲状腺激素生产时要靠垂体的促甲状腺激素动...
陆菊明│中国人民解放军总医院
2019/10/17播放(64382)
促甲状腺激素低一般不需要治疗，有两种原因可以导致：1、甲亢复发或者是甲亢的早期还... 苗建英│山西中医药大学附属医院 2019/08/22播放(98310)
促甲状腺激素低一般不需要治疗，有两种原因可以导致：
1、甲亢复发或者是甲亢的早期还...
苗建英│山西中医药大学附属医院
2019/08/22播放(98310)
"促甲状腺激素简称为TSH，TSH降低通常见于以下几种情况：第一种情况，促甲状腺激素降低，同时伴有T3和T4水平的升高。这种情况通常见于原发性甲亢，由于甲状腺腺体本身的病变所导致的甲状腺功能亢进症，其中最常见的原因是Graves病，另外高功能腺瘤也可以导致甲亢，Graves病的治疗方法主要有三种，包括药物治疗、碘-131治疗和手术治疗，高功能腺瘤则采用手术治疗。第二种情况，促甲状腺激素水平降低，同时伴有T3和T4水平的降低。这种情况通常见于中枢性的甲减，是由于下丘脑垂体的疾病所导致的甲状腺功能减退症，治疗上主要是以左甲状腺素片替代治疗。"
2020/11/03收听(34074)
"促甲状腺激素是脑垂体分泌的一种糖蛋白激素，主要作用是兴奋甲状腺，刺激甲状腺滤泡上皮细胞增生，促进甲状腺合成、分泌甲状腺激素，以维持甲状腺激素的正常水平。通过免疫化学发光法，测定促甲状腺激素的水平，方法灵活准确。正常的范围是波动在0.35-5.5mIU\/L。通过测定促甲状腺激素，有助于诊断甲亢和甲减。对于亚临床甲亢和甲减也通过促甲状腺激素水平测定，帮助诊断明确。另外对于原发性甲减，使用左甲状腺激素替代治疗期间，测定促甲状腺激素的水平，有助于评估疗效，调整剂量。对分化型甲状腺癌，使用左甲状腺激素进行抑制治疗，测定促甲状腺激素的水平，同样有助于评估疗效和调整剂量。诊断中枢性甲减、原发性甲减，当游离甲状腺激素T4低于正常时，促甲状腺激素往往正常或轻度增高，应该怀疑中枢性的甲减。促甲状腺激素不适当分泌综合征的诊断，甲状腺激素水平增高，而促甲状腺激素水平会正常或增高。"
2020/10/07收听(88827)
促甲状腺激素属于甲状腺激素的一类，由垂体分泌，主要功能为促进甲状腺激素合成与分泌。与甲状腺激素... 代喆│武汉大学中南医院 2018/01/16播放(50550)
促甲状腺激素属于甲状腺激素的一类，由垂体分泌，主要功能为促进甲状腺激素合成与分泌。与甲状腺激素...
代喆│武汉大学中南医院
2018/01/16播放(50550)
促甲状腺激素的正常值，由于各个实验室使用的仪器不同，其参考范围也不同，实验室的正常值不同，没有... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2021/04/13播放(70754)
促甲状腺激素的正常值，由于各个实验室使用的仪器不同，其参考范围也不同，实验室的正常值不同，没有...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2021/04/13播放(70754)
促甲状腺激素是由人体垂体所分泌的一种激素，促甲状腺素作用于人体的甲状腺，以促使甲状腺细胞合成和分泌甲状腺激素。原发性甲亢时由于甲状腺激素分泌过多，从而导致促甲状腺激素水平下降。相反，原发性甲状腺功能减退时由于甲状腺本身分泌，合成的甲状腺激素水平降低，促甲状腺激素水平就会增高。促甲状腺激素是一种很敏感的指标，往往在甲状腺激素变化之前就已经出现变化。比如出现亚临床型甲亢时T3和T4都还没有出现变化，促甲状腺激素已经开始下降。又比如出现原发性甲减时T3和T4还没发生变化，促甲状腺激素已经开始升高。
刘云涛│三峡大学附属仁和医院
2020/04/26收听(45523)
促甲状腺激素是促进甲状腺激素生成的激素，主要通过游离T3、T4发挥作用，甲状腺不分泌促甲状腺激... 胡军│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2017/12/27播放(66898)
促甲状腺激素是促进甲状腺激素生成的激素，主要通过游离T3、T4发挥作用，甲状腺不分泌促甲状腺激...
胡军│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/27播放(66898)
促甲状腺激素是腺垂体分泌的一种内分泌激素，主要有几个方面作用，一个方面是促进甲状腺细胞的增殖，... 梁斌│北京大学人民医院 2018/09/17播放(67464)
促甲状腺激素是腺垂体分泌的一种内分泌激素，主要有几个方面作用，一个方面是促进甲状腺细胞的增殖，...
梁斌│北京大学人民医院
2018/09/17播放(67464)
"促甲状腺激素在超过18岁以上，成人时0.55-4.78uIU\/ml，这是用罗氏电化学发光仪测得的正常范围。由于各个实验室所用的方法不同，所用的仪器也不一样，它们之间正常值没有可比性。患者检查促甲状腺激素水平，最好是根据当地医院所提供的正常值范围为参考范围，这样才具有可信性和参考范围的真实性。拿其它医院的正常值进行套用是不合适的，因为使用的方法和仪器不一样，正常值的范围也是不一样。促甲状腺激素是调节甲状腺激素合成、分泌的调节激素，是由垂体分泌。"
2020/10/21收听(19731)
甲状腺激素是人体比较重要的一个激素，参与新陈代谢、生长发育、体温调节以及神经系统的兴奋性等。甲... 娄福臣│山东大学第二医院 2020/03/31播放(75152)
甲状腺激素是人体比较重要的一个激素，参与新陈代谢、生长发育、体温调节以及神经系统的兴奋性等。甲...
娄福臣│山东大学第二医院
2020/03/31播放(75152)
"甲状腺激素低的症状有记忆力减退、嗜睡、乏力、关节疼痛、体重增加、手掌和脚掌变黄，女性患者可以出现月经紊乱，以月经量增多为其表现，部分患者可以出现不孕不育症，累及到心脏时，可发生心包积液、心衰，还可能出现甲减性肝损害，一般是转氨酶轻度升高，出现甲减性贫血，发生甲状腺功能减退症时，应该给予左甲状腺激素替代治疗。一般从小剂量开始，根据患者的年龄、心脏功能逐渐加量至完全能够替代的剂量，大多数甲状腺功能减退症的患者，都是需要终身治疗的，因为甲减的发生多是由于桥本氏甲状腺炎，核素碘-131以及甲状腺手术所导致。"
2020/06/28收听(68821)
中南医院 孙苏欣
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