痛经只是一个症状，表现为月经来潮时下腹部疼痛，分为原发性痛经和继发性痛经两种情况。原发性痛经多数为年轻女性，由器质性疾病引起的痛经。痛经症状只会影响生活质量，不会导致不孕。而怀孕需有优质的精子、卵子，同时二者能够相遇，即宫颈及宫腔和输卵管需通畅。不孕的原因有很多，如内膜是否适合受精卵的种植着床及宫腔内有无有息肉、肌瘤等情况，着床后有无足够的内分泌维持，均为影响怀孕的因素。
而引起继发性痛经的疾病有可能导致不孕，如子宫腺肌症，子宫已经很大，宫腔变形，不利于受精卵着床，甚至不利于输卵管的功能维持，可能导致不孕。巧克力囊肿及盆腔内膜异位症也会引起继发性痛经，且巧克力囊肿可能影响卵巢功能。盆腔内膜异位症可能影响排卵及导致盆腔粘连，导致输卵管功能受限制，从而导致不孕。
