湘潭市中心医院
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手术切除是直肠癌的首选治疗方法，但单纯手术治疗有10%-29%的复发率。研究发现术前放疗与单纯手术相比，其5年局部复发率显著降低，延长患者的5年生存率。进一步研究证明，术前同步放化疗较单纯术前放疗，能降低局部复发率、临床分期，可提高保肛率。
术前同步放化疗已经成为局部晚期，即Ⅱ-Ⅲ期的直肠癌患者的标准治疗模式，被国内外一致公认，同步放化疗以后通常在6-8周进行手术。目前直肠癌术前同步放化疗的5年生存率已达到80%左右，如果没有进行术前同步放化疗而直接手术，则术后病理发现是Ⅱ-Ⅲ期的患者，可以进行术后放疗。
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直肠癌术前放化疗注意事项有：1、日常饮食摄入已无法满足患者现有需求，需额外补充营... 范铭│四川省肿瘤医院 2018/06/25播放(51295)
直肠癌术前放化疗注意事项有：
1、日常饮食摄入已无法满足患者现有需求，需额外补充营...
范铭│四川省肿瘤医院
2018/06/25播放(51295)
对于局部进展期的直肠癌，也就是局部晚期的直肠癌，建议先做新辅助放、化疗。通常在检查的时候发现直肠肿瘤侵犯比较深，比如T3或T4，也就是侵犯到浆膜下或侵犯到浆膜，或在直肠周围有肿瘤转移的淋巴结，一般要做2-3个疗程的新辅助放、化疗。以放疗为主，化疗为辅的治疗方法，总共放射质量在50Gy，然后分25次进行治疗，同时口服卡培他滨化疗药物进行治疗，如果患者新辅助放、化疗治疗有效，一般停药2个月，可以考虑再次手术治疗。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/21收听(86361)
直肠癌最主要的治疗方法是手术。手术以后，根据分期的早晚决定是否需要放化疗。分期比较早的，比如Ⅰ... 王玉祥│河北医科大学第四医院 2021/04/23播放(96577)
直肠癌最主要的治疗方法是手术。手术以后，根据分期的早晚决定是否需要放化疗。分期比较早的，比如Ⅰ...
王玉祥│河北医科大学第四医院
2021/04/23播放(96577)
胆管癌术前可以进行放化疗，胆管癌它的恶性程度非常高，在临床上确诊的胆管癌有80%都已经浸润周围... 邓和军│重庆市肿瘤医院 2018/10/18播放(77004)
胆管癌术前可以进行放化疗，胆管癌它的恶性程度非常高，在临床上确诊的胆管癌有80%都已经浸润周围...
邓和军│重庆市肿瘤医院
2018/10/18播放(77004)
"直肠癌的患者如果采取了放疗、化疗不能进行同房，因为在放、化疗期间，直肠癌患者可能会出现副反应，包括恶心、呕吐、乏力以及身体免疫力低下。同时由于人体的白细胞被大量杀灭容易造成感染的情况，所以在此期间不能同房。如果过频同房会导致患者免疫力更加低下，对后续放疗、化疗的疗程是很大的打击，也很容易导致不能及时完成整体的化疗方案，出现中止放疗和化疗的可能性。因此直肠癌患者一定要等到放、化疗完全结束，人体免疫力或者各方面机能达到最佳状态时适当考虑同房。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/07收听(90566)
对于胰腺癌术前术后是否需要放化疗，目前医学界还没有非常统一的认识。确实有部分研究表明，胰腺癌术... 张毅│重庆市肿瘤医院 2018/10/24播放(70592)
对于胰腺癌术前术后是否需要放化疗，目前医学界还没有非常统一的认识。确实有部分研究表明，胰腺癌术...
张毅│重庆市肿瘤医院
2018/10/24播放(70592)
如果 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/04/21播放(82583)
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/04/21播放(82583)
"直肠癌在手术之前可以吃容易消化吸收，并且营养丰富的食物。如果患者准备手术，手术之前直肠癌的患者一般需要行肠道准备，需要口服泻药，来将肠道内容物清除干净，可以口服无渣的肠内营养素，这样既可以增加营养，避免患者出现营养不良，又可以补充水分，同时无渣的营养素不会产生大便，对患者术前肠道准备不会造成影响，同时可以喝流食，也不会产生大便。"
2020/03/10收听(93411)
直肠癌的患者，如果是发现时，根据病理分期在早期，也就是分期在Ι期和Ⅱ期的直肠癌，最好是先进行直肠癌的根治性手术，术后结合患者病理的结果以及免疫组化结果采取适当的放疗或者化疗的方式。必要时也可以结合免疫组化采取一些必要的靶向治疗，这样能够有效地提高直肠癌患者的治疗效果，防止远处转移和复发。临床上直肠癌有时发现时已经达到了Ⅲ期、Ⅳ期，甚至更晚期，这样的直肠癌患者不能够先进行手术。必要时可以先进行辅助性的放疗和化疗，将转移的病灶或者原发灶肿瘤细胞进一步的杀灭缩小病灶，能够使直肠癌的分期尽量提升到Ⅰ期或者是Ⅱ期，然后再进行手术，这样效果可能更为理想。
2019/12/23收听(80616)
"直肠癌在术前的饮食一定要养成良好的习惯，最好多吃膳食纤维，不要吃辛辣刺激性的食物，尤其是油炸以及韭菜、辣椒等食品。也需要在术前进行戒烟限酒，尤其是长期吸烟的患者在术前应该及早尽快的将烟戒掉，有利于在手术过程中减少肺脏的负担，防止术后发生坠积性肺炎或者肺感染的可能性。同时在术前的头1-3天内尽量要以流质饮食或者无渣饮食为主，充分做好肠道准备，有利于在手术当中肠道清洁相对比较干净，减少手术污染的机会，对于直肠癌手术之后的恢复十分有利。"
2019/12/22收听(23130)
"直肠癌是很严重的恶性肿瘤，治疗直肠癌的主要方法是手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等等。直肠癌病人手术前要注意禁饮、禁食，不能够进食，手术前24小时要进行禁食、禁水，清理肠道做灌肠处理，做好手术准备。直肠癌病人做手术前的一段时间需要加强营养，多吃鸡肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶等精蛋白食物，因为精蛋白食物容易被人体利用。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/26收听(12144)
直肠癌化疗后的反应主要包括：1、常见的化疗后不良反应：消化道反应、恶心呕吐、骨髓... 何斌│中国中医科学院西苑医院 2018/07/24播放(80178)
直肠癌化疗后的反应主要包括：
1、常见的化疗后不良反应：消化道反应、恶心呕吐、骨髓...
何斌│中国中医科学院西苑医院
2018/07/24播放(80178)
"直肠癌化疗要看是术前新辅助化疗，还是术后辅助化疗。如果是术前新辅助化疗，主要配合放疗一起来实施，在放疗的基础上加上口服的卡培他滨或者静脉给予氟尿嘧啶加上亚叶酸钙的方法。如果是术后辅助化疗，根据淋巴结转移数目的多少或者肿瘤侵犯的深度来决定，也就是2期、3期的直肠癌术后的辅助化疗方案，以氟尿嘧啶加奥沙利铂组成的方案为主，疗程6个月左右，0.5个月做1次，也就是12次共计6个月的时间。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/23收听(14435)
"直肠癌的化疗通常以氟尿嘧啶为基础，如FOLFOX方案，即奥沙利铂加氟尿嘧啶，或者XELOX方案，即奥沙利铂加希罗达。如果病情比较晚也可以采用基因检测，进行靶向治疗或者生物免疫治疗部分患者也会获得良好的预后，化疗是直肠癌患者选择最多的主要治疗方法之一。目前最常用的化疗药物是氟尿嘧啶类、奥沙利铂和伊立替康。氟尿嘧啶类包括注射用氟尿嘧啶、卡培他滨、替吉奥。由于直肠癌化疗药物种类比较少，应遵循合理用药、不易弃药的原则，即患者能够耐受并且充分利用现有的化疗药物。治疗一段时间如果没有明显的疗效，可以采用其他的化疗药物。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/21收听(42467)
直肠癌化疗主要是用氟尿嘧啶类药物联合国内的药物来进行联合化疗，包括以下几种：1、... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2021/04/25播放(65058)
直肠癌化疗主要是用氟尿嘧啶类药物联合国内的药物来进行联合化疗，包括以下几种：
1、...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2021/04/25播放(65058)
放疗顾名思义就是放射治疗，是通过放射线对恶性肿瘤进行治疗，目前来说大体分为两种，包括远距离照射... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2023/04/03播放(59678)
放疗顾名思义就是放射治疗，是通过放射线对恶性肿瘤进行治疗，目前来说大体分为两种，包括远距离照射...
任宏涛│西安交通大学第二附属医院
2023/04/03播放(59678)
"对于有难度、风险较高的手术，建议术前进行化疗。手术前进行化疗的原因是因为化疗可以减小肿瘤的大小，以便手术的正常进行，从而也减少手术的风险。若术前查见肠梗阻、出血、穿孔等不应进行化疗，可咨询医生确定方案。若检查合适，化疗后进行评估，再进行结肠癌肿瘤切除手术。可以使手术达到更好的效果，提高手术切除率，也更利于术后恢复。肿瘤较大侵犯到其他组织，便会增加手术的难度和手术的风险，此时不宜直接做手术摘除肿瘤。结账癌病人在化疗时应该保持良好的心情，如果化疗后出现不良的反应，要积极的补充体内营养，这样既有利于疾病恢复，也有利于在化疗后的手术。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/28收听(93224)
"直肠癌手术之后，具体需要做几个放化疗，要取决于患者直肠癌的病理分期、病理类型，以及患者的耐受程度有密切关系。对于极早期的直肠癌，手术之后没有明显的淋巴结转移，可以不用做放化疗。对于一期、二期术后的直肠癌患者，根据病理类型，正常情况下选择6-8个放化疗疗程。同时还要根据患者对化疗药物的反应，以及副作用产生的症状决定是否需要加放几个疗程的问题。对于有些患者，对于放化疗药物反应比较强烈不能耐受，也需要终止放化疗，以免加重病情引起直肠癌患者恶化。对此直肠癌患者术后的具体化疗方案或者放疗方案，最好找到正规的专科医生进行评估后再决定。"
2019/12/20收听(24374)
"术前化疗、术后化疗有非常大的区别，它们是针对不同的肿瘤或者不同分期的肿瘤，而进行的不同的治疗方式。术前化疗也曾称新辅助化疗，是在手术前进行的化疗，作用在于降低肿瘤的临床分期，提高手术的切除率，减少手术的损伤，并且可以减少手术过程中肿瘤细胞的播散机会，还有就是为进一步的药物治疗提供重要的指导。术后化疗是手术后进行的化疗，也称辅助化疗，作用是可以有效降低体内的肿瘤负荷，降低耐药细胞的发生率，来提高化疗的敏感性，并且达到减少复发、转移的几率，从而达到提高治愈率的目的。所以究竟是进行术前化疗，还是术后化疗，就需要由经验的专业肿瘤科医生来选择和制定具体的方案。"
张小冬│广州医科大学附属第二医院
2021/06/07收听(89850)
"直肠癌术前放疗一般采用术前的同步放化疗，术前放疗25天，2-4个疗程的化疗之后进行手术，术后再进行放疗或者化疗，根据术后的病理类型来进行决定。\r"
孟庆成│航天中心医院
2017/07/25收听(86796)
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