吉林大学第一医院
肿瘤中心肿瘤科
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背痛不一定是癌症的特异性表现,也不能通过背痛判断是癌症。但是癌症病人可能偶尔会引起背痛,需要看具体的癌症类型。
1、侵犯胸膜:比如肺癌病人引起背痛,可能是由于肿瘤病变侵犯背部的胸膜而引起背痛,性质可以是尖锐的刺痛、钝痛、牵拉性疼痛,在临床上的表现、程度和性质都会有所差别。
2、侵犯骨质:部分癌症可以通过血液系统转移,转移到局部骨质,比如胸骨、肋骨或者椎体骨质,引起颈椎、胸椎、腰椎转移,引起骨质转移形成的疼痛,在临床上也相对比较常见,在静息或者活动状态下,可能都会有疼痛的表现。
为进一步诊断,可能还是要借助于影像学评估,比如局部CT、彩超检查或者是骨扫描检查,来进一步判断疼痛是什么原因所引起。如果确定是癌症所引起,一方面明确病理的同时,另一方面完善影像学诊断,从而指导后续抗肿瘤治疗的对策。如果肿瘤治疗有效,疼痛也会有所缓解,一般也可以加用止疼药来缓解病人的症状。
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"癌症引起的后背痛有可能是间断性的,也有可能是持续性的,疼痛的性质有的是针刺样疼痛,也有的是胀痛。刚开始的疼痛一般是轻度疼痛,如果肿瘤控制不住,随着肿瘤的生长疼痛也是会逐渐加重的,甚至会达到无法忍受的地步。疼痛还有一个特点就是疼痛会突然加重,也就是所谓的爆发痛,要想控制这种疼痛,一方面是要进行积极的抗肿瘤治疗,肿瘤缩小之后疼痛是会减轻的,甚至完全消失。另一方面就是需要进行规范的癌痛治疗,这种治疗要从病人刚开始疼痛时就进行,不能到重度疼痛时才考虑进行癌痛的治疗。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/11/11收听(29559)
"如果根据疼痛区分癌症,那就是持久的,几年或是几个月出现的持久疼痛。如果越来越重,一定小心是恶性肿瘤引起的疼痛。当然,劳损疼痛是休息后就好,而肿瘤、癌症引起的疼痛休息也不好,有的时候可能体位改变略有好转,但并不是意味着都会疼痛。癌症疼痛一定要和良性疼痛区分,因为炎症性疼痛是红、肿、热、痛,短时程,有时扛一扛就好,结核破坏引起的病灶消灭之后也会好转。而肿瘤引起的病变,如果不把肿瘤消灭掉,不会自己好转。因此,一定要查背痛是什么原因,是心脏还是骨骼、癌症,是肺癌还是骨肿瘤,都要查一查。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/10/27收听(97793)
有些肿瘤病人,比如肺癌的病人,会在后期出现后背的疼痛,后背的疼痛比普通的肩背疼痛剧烈,呈持续性... 何斌│中国中医科学院西苑医院 2018/07/24播放(62826)
有些肿瘤病人,比如肺癌的病人,会在后期出现后背的疼痛,后背的疼痛比普通的肩背疼痛剧烈,呈持续性...
何斌│中国中医科学院西苑医院
2018/07/24播放(62826)
很多肿瘤都可能会引起后背疼痛。肿瘤后背疼痛特点为无局部疼痛,一般为区域钝痛,且疼痛持续存在,影... 李燕│北京大学肿瘤医院 2021/06/09播放(58020)
很多肿瘤都可能会引起后背疼痛。肿瘤后背疼痛特点为无局部疼痛,一般为区域钝痛,且疼痛持续存在,影...
李燕│北京大学肿瘤医院
2021/06/09播放(58020)
临床上,癌症患者后背疼痛的原因较多,若由肿瘤直接侵犯到后壁的神经丛导致,则此种疼痛的特点为电击... 邹宝华│中国医学科学院肿瘤医院 2018/08/17播放(96255)
临床上,癌症患者后背疼痛的原因较多,若由肿瘤直接侵犯到后壁的神经丛导致,则此种疼痛的特点为电击...
邹宝华│中国医学科学院肿瘤医院
2018/08/17播放(96255)
"癌症的后背痛最常见因素是跟骨转移有关,它引起疼痛的特点,一般是比较钻心的疼痛,性质比较尖锐。另外,有一部分患者出现后背肌群的炎症,叫做肌筋膜炎,相对好处理一些。这种情况的产生跟患者的体位可能有关系,或者跟病变的影响、肌肉受累,还有包括治疗癌症的药物,比如一些放、化疗药物有一定的关联。癌症后背痛的主要特点分两种:一种是酸胀疼,活动后加重;还有一种尖锐的神经性神经性疼痛,就像过电或针刺样,特点不一样,受累的组织是不一样的。"
罗盛│北京医院
2019/08/03收听(63733)
背痛是临床及健康人群常见的症状,同时也属于癌症患者常见的伴随症状之一。常见背痛的原因如下: 陈志坚│广东省中医院 2019/01/17播放(77655)
背痛是临床及健康人群常见的症状,同时也属于癌症患者常见的伴随症状之一。常见背痛的原因如下:
陈志坚│广东省中医院
2019/01/17播放(77655)
"后背疼痛最多见的是功能性疾病,包括肩关节周围炎、颈椎病,很多患者是由于劳累之后所诱发或者长时间的慢性劳损所导致,病人在疼痛的同时,会伴有肢体活动不适的症状,可以通过物理治疗的方法好转,有一部分病人是由于恶性肿瘤所导致的,常见的是发生呼吸道的恶性肿瘤,容易累及到壁层胸膜或者出现颈部、锁骨上窝淋巴结的转移,局部神经根受累,患者也会表现为后背疼痛,病人会出现逐渐的加重,早期诊断的病人可以手术,晚期的患者可以在明确病理类型之后,通过局部的放射治疗以及全身静脉化疗的方法控制。有一部分病人是胸腔感染的患者,也会导致后背出现疼痛的发生。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/16收听(22646)
后背痛是指背部皮肤或肌肉、肋骨、脊柱等部位疼痛。癌症后背疼往往是肿瘤侵犯后背胸膜,引起后背疼,... 张俊萍│山西白求恩医院 2021/01/05播放(58853)
后背痛是指背部皮肤或肌肉、肋骨、脊柱等部位疼痛。癌症后背疼往往是肿瘤侵犯后背胸膜,引起后背疼,...
张俊萍│山西白求恩医院
2021/01/05播放(58853)
"癌症引起背痛的感觉可以是多种多样的。首先要明确癌症有不同的种类,引起背痛既有可能是原发肿瘤本身引起,也有可能是转移肿瘤后刺激相邻神经引起。举几个例子,比如原发性的胰腺癌,尤其是在胰尾部,如果贴近腹膜后的神经丛,反复刺激就会引起剧烈的腰痛和背痛,这种感觉往往是强烈针刺样甚至刀割样的一种疼痛。肺癌如果引起背痛,多是出现肩胛骨或者椎体的转移,引起的背痛呈酸痛,是蚂蚁咬的那种性质。同样,前列腺癌引起背痛也是骨转移造成的。所以不同的癌症,不同阶段引起的背痛感觉也不完全一致,一定要结合病人具体本身的情况判断,不能一概而论。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2019/04/18收听(36655)
后背痛不一定是癌症,仅从疼痛位置或持续时间,难以明确诊断是否为癌症。后背痛常见的原因较多,如由... 高宗炎│河南省人民医院 2021/09/16播放(75933)
后背痛不一定是癌症,仅从疼痛位置或持续时间,难以明确诊断是否为癌症。后背痛常见的原因较多,如由...
高宗炎│河南省人民医院
2021/09/16播放(75933)
"癌症侵犯后胸壁,引起后胸、背部的持续性疼痛,往往夜间疼痛比较明显。早期可以应用一般性的止疼药物治疗,疼痛比较严重的时候,一般药物治疗是没有效果的,需要进行升级。止疼药物分为3阶梯,第一阶梯效果不好的,可以升级为第二阶梯,第二阶梯效果不好需要升级为第三阶梯。因此出现癌症后背疼时,需要及时进行治疗,可以缓解疼痛、延长患者的生存期,减轻患者的疼痛症状,改善生活质量。"
任文良│章丘市中医医院
2018/06/26收听(177)
"单纯的凭前胸、后背疼痛这一个症状并不能判断是不是癌症,建议及时的去医院进行胸部的检查以及心电图的检查,明确疾病,进行相应的治疗。目前引起胸痛的原因非常的多,比如心绞痛、冠心病、心肌缺血、胸椎的疾病等。首先,要排除的是心血管疾病,避免出现心肌梗死延误治疗。其次,其他的疾病可以根据病症的严重程度进行相应的治疗。最后,患者要保持心情的舒畅,千万不要因为病症而出现心情郁结。如果怀疑是身体出现肿瘤,一定要到医院进行专业的检查,且勿盲目的自行用药。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/28收听(31388)
病人出现前胸及后背部疼痛,不一定是癌症,也不是癌症的特异性表现。临床上要结合具体问题,进行具体... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/06/17播放(74936)
病人出现前胸及后背部疼痛,不一定是癌症,也不是癌症的特异性表现。临床上要结合具体问题,进行具体...
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/06/17播放(74936)
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/24播放(80407)
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/24播放(80407)
右前胸后背疼痛不一定为癌症,部分胸部病变也可能导致。如急性肺炎、肺气肿、肺结核等,支气管咳嗽时... 王跃珍│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/07/18播放(75804)
右前胸后背疼痛不一定为癌症,部分胸部病变也可能导致。如急性肺炎、肺气肿、肺结核等,支气管咳嗽时...
王跃珍│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2021/07/18播放(75804)
右前胸后背疼痛并不是癌症特异性表现,所以不能通过一个临床症状,去判断机体内是否患有癌症。如果出... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/30播放(54620)
右前胸后背疼痛并不是癌症特异性表现,所以不能通过一个临床症状,去判断机体内是否患有癌症。如果出...
2023/05/30播放(54620)
"后背部的疼痛不一定是癌症导致的,一些良性疾病同样会引起后背部的疼痛。对于癌症病人,后背部的疼痛常见于肺癌的病人,当肺癌位于肺的后背部位,可以刺激后背部位的胸膜,或直接侵及后背部位的肋骨,都会引起后背部疼痛。而很多种的癌症也可以转移到胸椎骨,造成胸椎骨的破坏或肿瘤的压迫,可以损伤到胸椎部位的脊神经,引起后背部位的疼痛。很多良性疾病也可以出现后背部疼痛,比如肺炎、肺结核、肺脓肿都会刺激到后背部的胸膜,出现后背部疼痛的表现。胆囊炎的患者,疼痛可以发生在上腹部,可以向后背部进行放散,而表现出后背部的疼痛。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/09/21收听(84120)
右前胸后背部疼痛不一定是癌症,位于右前胸和后背的主要脏器就是肺,还有胸膜、肋骨等。因此右前胸和后背痛可见于肺部的疾病,包括肺部的恶性肿瘤,例如肺癌。肺癌可以转移至胸膜、肋骨,引起很严重的癌痛,这种疼痛是持续的钝痛,可伴有咳嗽、咯血,需要吗啡类镇痛剂才能缓解。除此之外,右肺炎症、胸膜炎症乃至肋骨骨折都可以引起右胸背部疼痛,但这种疼痛以锐痛为主,一般止痛药就能够缓解。还有一种情况就是放射痛,例如胆囊结石或胆囊炎引起的胆绞痛,可放射至右胸背部,感觉就是右前胸后背部疼痛。
何伟│广州医科大学附属第二医院
2019/07/25收听(80007)
"癌症如果引起了背部疼痛,属于慢性疼痛,有可能是放射性疼痛,也有可能是钝痛。但是一般持续时间都比较长,不太容易通过休息或者其他的抗炎等治疗缓解,比如肺癌,如果肿块长得比较大,侵犯胸膜有可能导致疼痛放射到背部。还有就是其他的背部有骨转移,脊柱骨转移也会造成背痛。另外,有些放射性疼痛引起的背痛持续时间都比较长,可以应用强效的阿片类止痛药,比如羟考酮或者吗啡口服来止痛治疗,一般经过合理止痛,癌症引起的背痛是可以缓解的。当然还要排除有没有其它的肌肉劳损或者椎间盘突出等原因引起的背痛,可以考虑做康复理疗。如果已经有骨转移这种情况只能够用药物治疗,另外局部放疗也可以止痛。"
孙伟│六安市人民医院
2019/06/21收听(42901)
北医三院 王雪梅
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