颅底骨折的主要临床表现根据解剖结构决定，颅底分为前颅窝底，中颅窝底和后颅窝，常见表现如下：

1、前颅窝：由于颅底骨头最薄的地方是中线的筛板鸡冠、蝶后以及蝶上筛房，所以一旦骨折，小的骨折片有可能刺破硬脑膜，造成脑脊液鼻漏，即低头有淡血性、洗肉水色或者清亮水样的液体在鼻腔流出。当前额撞击后出现严重颅底骨折，在卧位时不明显，但早晨起来后会流一段时间，但躺下再起来又会流。如果时间不长不需要治疗，需要用几天抗生素预防感染，如果持续流出，需要开颅手术，通过经鼻内窥镜进行微创修补术；

2、中颅窝底和后颅窝底：表现为耳漏，因为中颅窝和后颅窝的分界线在耳道，即颞骨岩部。如果出现线形骨折，内耳会出血，沿着破损鼓膜，从耳道流出血性脑脊液。患者需要抬高体位，进行消毒清洁，避免堵住耳道或使耳道处在最低处或用力，裂缝会逐渐被血和血中的蛋白凝固，如果特别严重，需要开颅修补。