海南省人民医院
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早起后口苦、口臭的原因如下：
1、口苦是有肝火，口臭是有胃火，平时性格比较急躁，肝火上犯，肝气犯胃，也可能是进食较多的油腻食物，消化不良导致胃火上炎；
2、睡前未进行正确的刷牙，口腔细菌繁殖，亦可以出现口苦、口臭。
建议患者日常要规律饮食，多吃水果和青菜，避免食用油腻、辛辣食物，减少甜食摄入，以清淡饮食为主，并且要注意口腔卫生，勤漱口、按时刷牙。可以进行腹部热敷和按摩处理，促进胃肠蠕动，保持大便通畅。如果感觉口苦、口臭已经影响到正常生活，建议到医院的中医科就诊，应用中药治疗会达到比较好的效果。
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部分人晨起时会出现嘴巴又苦又臭，可能与口腔本身的疾病有关，也可能与口腔相连的呼吸道、消化道的疾... 刘晓│北京医院 2021/04/30播放(65170)
部分人晨起时会出现嘴巴又苦又臭，可能与口腔本身的疾病有关，也可能与口腔相连的呼吸道、消化道的疾...
刘晓│北京医院
2021/04/30播放(65170)
"正常健康人群如果睡前没有及时的进行刷牙，夜间唾液分泌减少，口腔细菌繁殖，会出现晨起口臭、口苦的现象，一般通过及时的刷牙症状可以改善。如果有牙龈炎、牙周炎、龋齿、牙结石等口腔疾患，会导致口腔内细菌大量繁殖，分泌有臭味的物质，口苦、口臭特别明显，需要积极进行治疗口腔疾患。饮食不当以及便秘也会导致出现口苦、口臭的现象。长期出现口臭症状也有可能是由于肝胆疾病、糖尿病、癌症等器质性疾病引起的症状，需要去医院就诊，通过相关检查明确具体病因，针对病因进行治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/27收听(67728)
"在正常情况下，绝大多数人在早晨起床的时候，都会出现嘴巴又苦又臭的情况。主要是因为夜间口腔内活动比较少，细菌繁殖比较快，细菌以及它的产物会分泌带有臭味的物质，会使得嘴巴又苦又臭，只要正常刷牙漱口就可以。但是对于患有牙周炎、牙龈炎，或者是口腔内有龋齿、残根等的患者，早晨起床嘴巴内又苦又臭的症状会特别明显，并且平时说话的时候也会存在明显的口臭，主要是由于口腔内存在感染的病灶。牙龈炎和牙周炎患者牙齿的周围会有一些牙结石，牙结石表面有非常多的细菌，龋齿内部也存在非常多的细菌和腐质，都会分泌有臭味的物质，残根、烂根在口腔内也是一个明显的病灶。"
王佟辉│锦州市中心医院
2018/12/15收听(80309)
"早上起床后，很多人都会有嘴巴苦的症状，可能是肝胆部位出现疾病，常与胆汁代谢有关。患有肝胆疾病者，早上起床后就会出现口苦的症状，是因为湿热引起。如果患有慢性疾病或糖尿病等，也可能会出现口苦的症状。肝火旺盛的人，起床后也有口苦的症状，还可能伴有口臭、眼干、失眠多梦等。所以经常口苦的人要调理肝火，平时多吃新鲜的水果蔬菜，如草莓、胡萝卜、西瓜等清淡食物，避免吃油腻的食物，以免给肝脏增加负担。导致口苦的原因较多，治疗先要查找原因，才能更好治疗疾病。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/07收听(31692)
"早上起床嘴巴很臭，常见于以下原因：1、生理性原因：经过了一夜的睡眠，患者口腔内的唾液流动性降低，而导致口腔的细菌分解了一些食物的残渣，产生了硫化物，而引起了口臭的症状。一般这种情况随着起床活动以及饮食，就会逐渐消失。2、病理性原因：如果症状不能消失并且持续，或者是患者长期出现口臭的症状，就应该尽快去当地口腔专科医院进行检查，看口腔内是否存在着疾病。口腔的疾病是导致出现口臭最主要的问题，这种类型的口臭被称为口源性口臭，想要彻底的解决，就应该针对疾病进行彻底的治疗。"
刘妍│大连大学附属中山医院
2021/07/07收听(25271)
"起床嘴巴苦与肝功能异常、胆汁淤积、胃热等因素有关，肝脏不仅可以分泌出多种消化酶，还可以将身体内产生的毒素和废物代谢出去。一旦肝脏功能出现异常现象，对于食物的消化以及毒素的代谢功能都会受到影响，不仅会出现厌油腻、消化不良等表现，并且经常在早上起床时会感觉嘴巴苦。肝脏分泌出来的代谢物主要储存在胆囊中，人体摄入食物时胆囊会通过收缩，将胆汁排到十二指肠中，出现胆囊炎、胆结石等疾病，会导致胆汁淤积，由于无法正常的排泄，会进入到人体血液循环中，所以起床时会有嘴巴苦的感觉。部分人存在胃热现象，胃热的人胃蠕动功能比较亢进，胃内的食物会被快速消化，胃热还会导致牙龈肿痛、口臭、便秘等症状，不少人在早上起床时还会伴有嘴巴苦的表现。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/17收听(33873)
"嘴巴苦多为急性炎症的表现，以肝胆疾病为多，癌症病人因为甜味起点阈升高，苦味起点阈降低，所以即使吃了甜食也会感到口苦，中医临床认为口苦属于肝胆热证、胃肠热证。在胃肠系统有疾病的时候，也可以产生臭味，臭味会通过食道、咽部而进入口腔，出现口臭的现象，但是也有可能是口腔的疾病引起的口臭。所以如果嘴巴又苦又臭，应该先到正规医院的口腔科进行检查，看看牙龈是否有红肿以及触碰的时候是否有出血的现象。如果牙龈有红肿而且口腔卫生比较差，常常引起口臭，如果牙龈正常而口腔卫生良好，那就有可能是胃肠系统的疾病，建议到正规医院的消化科进行检查，看看有没有肝胆系统的疾病或者是胃肠疾病。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/17收听(86956)
早上嘴巴苦臭的原因有以下几种：1、食物：是否进食特殊、不易消化或有特殊味道的食物... 曹建彪│北京中医药大学东直门医院 2021/06/24播放(89107)
早上嘴巴苦臭的原因有以下几种：
1、食物：是否进食特殊、不易消化或有特殊味道的食物...
曹建彪│北京中医药大学东直门医院
2021/06/24播放(89107)
早上起床如果嘴巴苦需要注意是否有肝胆方面问题，特别是肝胆疾病，比如胆囊结石、胆道感染、胆囊切除... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/02/04播放(91714)
早上起床如果嘴巴苦需要注意是否有肝胆方面问题，特别是肝胆疾病，比如胆囊结石、胆道感染、胆囊切除...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/02/04播放(91714)
早晨起来嘴苦常见的原因有以下几点：1、中医认为口苦与湿热有关，主要是由于长期饮食... 李淑芳│银川市中医医院 2019/07/23播放(80581)
早晨起来嘴苦常见的原因有以下几点：
1、中医认为口苦与湿热有关，主要是由于长期饮食...
李淑芳│银川市中医医院
2019/07/23播放(80581)
早上起来嘴巴苦，有可能是由于口腔疾病的发生所致，例如牙龈炎、牙周炎或者口腔溃疡；也有可能是唾液腺感染的症状。口腔疾病建议及时进行诊治，可以进行牙周的洁治，并且给予药物治疗。同时辅助使用漱口水和口腔清新剂，可以缓解口苦的症状。另外，全身性疾病也可以引起口苦的症状。例如胃肠疾病，包括胃溃疡、胃炎、肠炎等，这些消化系统疾病可能会伴有口苦，而且还会伴有口臭的现象；肝胆的疾病，例如胆结石、胆囊炎等；或者肾脏疾病，如肾炎、肾结石、肾功能不全等也会引起口苦。此外，糖尿病、高血压、高血脂这些疾病指标均需要定期检查。总之，出现上述情况建议及时发现并对症治疗。
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2018/12/06收听(58861)
早上嘴巴苦考虑可能是胆汁反流，胆汁是苦的，就是常说的苦胆。胆汁是由肝脏分泌的，经过左、右肝管，然后到胆囊并储存于此。当进食的食物到达胃，然后再下去到达十二指肠，胆汁又从胆囊排泄出来，经过胆总管到达十二指肠，作为消化液消化食物。一般情况下，胆汁就会跟着食物，沿着十二指肠到下面的空回肠，某些情况下可能会反流到胃再到食管，然后再到口腔，从而形成口苦的症状。这与某些胆道的疾病，胆囊切除术后，胃肠蠕动功能减弱等等相关。另外，如果胃的幽门和贲门的功能减弱，失去其原有阻挡食物和胆汁反流的功能，也容易出现口苦的症状。首先，要针对这些疾病进行治疗。其次，要改善饮食习惯，减少高脂肪食物的摄入，尽量吃容易消化的食物，少吃多餐，进食食物后尽量不要平躺，考虑散步1-2个小时来胆减少胆汁反流。还有一些症状是以晨起口苦为主，如果在睡前有进食夜宵的习惯一定要戒掉，因为睡前如果进食食物，容易导致睡觉的时候胆汁出现反流，从而晨起出现口苦的症状。如果症状仍然严重，就需要服用药物来减少胆汁返流的口苦症状。
2020/03/17收听(30879)
"如果早上起来出现口苦的症状，有可能提示的是胆囊胆囊炎、胆汁反流性胃炎或者有反流性食管炎等这些症状。如果每天早上都出现口苦，可以考虑晚上睡前要早些吃饭，不要吃太多，尽量七分饱为主，要吃好消化的食物，吃完饭以后适当进行活动活动，不要立刻坐下或者躺下，容易造成胃肠动力不足，胆汁不太不太容易排泄，容易造成胃酸胆汁造成反流的症状。所以，经过这些运动，生活上注意，看一看口苦症状是否有缓解。如果单纯只有口苦症状，没有其他症状不用太担心，如果同时伴有其他的胃肠消化道症状，建议再进一步做相关检查。"
闫晓明│黑龙江省中医院
2019/03/13收听(30407)
"口苦咽干、舌苔厚腻，考虑脾胃不和、脾气虚，导致的肝气郁结，多数是脾胃功能紊乱导致的结果。尤其在晨起时候，出现口苦的情况，多考虑这方面原因。需要注意饮食，以清淡的食物为主。其次给予药物对症治疗，常用的有中成类药物，比如气滞胃痛颗粒、蒲元和胃胶囊、小柴胡颗粒等。小柴胡颗粒能起到疏肝理气、平缓脾胃等方面的作用。对于经常出现的口苦，中成类药物治疗效果不见缓解的，还需要完善幽门螺旋杆菌的检测。有幽门螺旋杆菌感染，DPM大于700，需要抗幽门螺旋杆菌治疗，同时完善胃镜的检查协助诊治。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/24收听(26837)
部分患者出现嘴又苦又臭，需注意保持口腔清洁卫生，如饭后漱口、刷牙，还需规律生活，保持充足睡眠。... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/27播放(64892)
部分患者出现嘴又苦又臭，需注意保持口腔清洁卫生，如饭后漱口、刷牙，还需规律生活，保持充足睡眠。...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/27播放(64892)
"天天早晨起来嘴巴苦主要是胆汁反流引起胆汁反流性胃炎造成，病因分为原发性胆汁反流性胃炎和继发性胆汁反流性胃炎。继发性胆汁反流性胃炎是因为手术破坏了幽门，幽门是一个天然的解剖结构。一旦切除以后胆汁可以自行从十二指肠反流到胃里，失去天然的屏障的保护导致嘴苦。原发性继发性胆汁反流性胃炎原因比较复杂，常见的有肝胆胰疾病，主要是指胆囊炎、胰腺炎、糖尿病以及消化性疾病包括消化道溃疡、胃炎。还有一些精神因素，情绪比较紧张，焦虑导致睡眠不好都会引起胆汁反流。还有些药物因素，一些药物可以导致胆汁反流造成嘴苦的症状。吸烟、长期酗酒、不良的饮食习惯包括不吃早餐，爱吃宵夜，爱食高脂类的食物，吃的过饱，肥胖都可以诱发胆脂反流造成早晨起来嘴苦。"
王晓明│广州医科大学附属第一医院
2020/04/13收听(12603)
早上起床以后嘴巴发苦，最常见的原因是反流，尤其表现为胆汁反流性胃炎，很多病人会存在胃肠道动力不足，同时合并有胆囊不太好的情况，多余胆汁无法正常自上而下向下排泄，就会反流储存在胃里，患者就会出现嘴巴发苦的症状。诊断需要患者去检查胃镜还有肝胆B超，建议完善幽门螺杆菌的检测，碳14尿素呼气试验或者碳13尿素呼气试验都可以。明确诊断以后治疗非常简单，首先要给予抑制胃酸分泌的药物，最常见的药物是质子泵抑制剂，比如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等，用量都是一次1片，一天1次，早餐前空腹服用。同时，要给予吸附胆汁的药物，最常见的是铝碳酸镁，进口的是达喜，国产的叫威地美，用法用量是一次1克，一天3次，餐后1-2个小时嚼碎服用。要配合胃肠道动力药物使用，最常推荐的有马来酸曲美布丁一次0.2克，一天3次，餐前服用。
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2019/01/15收听(86546)
"早上起来口苦由口腔局部疾患和全身其他疾病导致的。口腔局部主要是口腔卫生情况不良，牙面和牙缝间有大量的食物残渣、软垢和细菌，在口内腐败会导致口苦。如果唾液腺功能受损，唾液分泌下降，患有口干综合征或者舌炎的患者也会因口腔干燥和炎症导致对舌头的味觉感受出现障碍，引起口苦的现象。如果口内有龋齿、牙周炎、牙龈炎、智齿冠周炎和黏膜疾病的疾患，由于炎性因子的渗出过多也会造成口苦。全身其他系统疾病导致口苦主要是患有肝胆和胃肠消化道的疾病，比如患有胆囊炎、胆石症、胆汁反流、胃溃疡、胃动力不足等疾病的人，也会有晨起口苦的症状。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/03/10收听(14994)
每天早上起来嘴巴很苦，多为急性炎症的表现，以肝胆疾病为多。另外有一些癌症的病人，因为甜味起点阈升高，而苦味起点阈降低，所以吃甜食也会感到口苦。中医临床认为口苦属于肝胆热证、胃肠热证等。所以如果每天早晨起床都出现口苦，可以自我检查一下，吃油腻的食物是否会出现右上腹部疼痛不适。如果有的话，建议尽早到正规医院的消化科进行检查，可以进行肝、胆、脾的超声检查，看看是否有肝胆疾病，比如有胆囊炎、胆结石等等。如果肝胆系统没有器质性的改变，可以到正规医院的中医科或者大型的中医院进行检查。中医医师会根据望、闻、问、切进行诊断，然后再进行辨证施治，通过中药调理可以改善嘴巴口苦的现象。
2020/08/17收听(14345)
早上起床嘴巴有血，可能是由于口腔内有大量牙结石，刺激牙龈出现牙龈炎的症状，也可能已经出现了牙龈退缩。牙龈附着丧失，就是出现牙周疾病的原因。牙周疾病容易造成牙齿松动、牙槽骨退缩甚至牙齿脱落，所以应及时进行治疗。通常情况下可以洗牙，如果龈下有结石应该进行龈下刮治，并进行根面平整术。同时建议用双氧水生理盐水交替冲洗，也可以使用漱口水，能有效抑制口腔内细菌感染。常规可使用复方氯已定含漱液、复方替硝唑含漱液等。同时建议抛光上药，可定期上药如涂碘甘油或盐酸米诺环素。一周左右上一次药，能够有效控制牙龈止血。
2019/07/05收听(49936)
北京中医医院 刘汶
播放次数：2.52万
郑州大学第一附属医院 孙强
播放次数：2.89万
播放次数：1.44万
北京协和医院 肖娟
播放次数：6.38万
