肝癌晚期疼痛可以用芬太尼透皮贴吗

2022-04-29 14:51播放 :

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肝癌晚期患者可以使用芬太尼透皮贴,由于芬太尼透皮贴一般情况下对肝癌没有影响,并且可以缓解肝癌晚期患者伴有的癌性疼痛。肝癌晚期患者常伴有癌性疼痛,需要使用镇痛药物来缓解,改善器官功能、提高生活质量、有效控制癌痛。理想的镇痛治疗,可以让肝癌晚期患者处于没有疼痛的状态,或疼痛很轻微的状态,可以让患者正常生活、工作。对于存在癌性疼痛的患者,如果长期不控制可能会出现因为疼痛导致的神经病理性疼痛,或出现痛觉过敏等难治性疼痛。

芬太尼透皮贴的主要成分是芬太尼,是目前常用的强效阿片类镇痛药物之一,能够经过肝脏被代谢成无活性的代谢产物,即去甲芬太尼。芬太尼透皮贴对肝癌的进展没有影响,如果伴有肝功能不全的肝癌晚期患者,可能会延迟芬太尼透皮贴的清除,但芬太尼透皮贴的药物代谢影响较小,因此中重度肝功能不全的肝癌晚期患者,使用芬太尼透皮贴的时候也相对较为安全。另外,肝功能不全的肝癌晚期患者使用芬太尼透皮贴,虽然不需要调整剂量,但在使用期间需要仔细监护芬太尼透皮贴可能引起的毒性症状,必要时可以减量使用。肝癌患者建议定期监测肝功能,合理膳食、适当运动,食物应该选择多样化,并且适当可以多摄入富含蛋白质的食物。

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肝癌晚期用芬太尼透皮贴剂致命吗

"晚期肝癌病人往往有较顽固、较严重的癌痛,在镇痛药物中常用的止痛贴是强效阿片类的药物之一,如芬太尼透皮贴剂,规范、合理使用此贴剂,可以很好减轻晚期肝癌病人的痛苦。芬太尼透皮贴剂在使用过程中可能会出现不良反应,可以针对性的做临床处理而缓解,但不会致命。芬太尼透皮贴剂常见的不良反应,包括便秘、恶心、呕吐、心动过缓、低血压、头晕、头痛、幻觉、皮肤瘙痒、出汗、尿潴留,与其它强效阿片类药物相同,其最严重的不良反应为肺通气不足或呼吸抑制。在使用芬太尼透皮贴剂时,需要特别的注意有以下几点:1、发热的病人要慎用,因为体温的增高可能导致芬太尼的渗透和吸收增加,从而导致患者中毒、呼吸抑制,甚至死亡。2、贴有贴剂的身体部位和周围不得受热,以免加热而导致芬太尼吸收加速,而引起患者中毒。3、患者使用贴剂后如果有发生呼吸变慢或呼叫不醒时,可先撕下贴剂,立即送医院相关科室救治。4、年龄大的患者或呼吸功能较差的患者需要慎用,密切观察,必要时可减量使用。总之,芬太尼透皮贴剂的绝大部分副作用都较轻,可防、可治,用药得当一般不会有致命的情况发生。"

语音时长01:58''

彭心昭中国人民解放军第四二一医院

2021/02/25收听(62796)

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