中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
肝胆胰外科
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肝门部胆管癌患者发烧的原因具体如下：
1、肝门部发生病变以后，容易出现胆管堵塞，引起胆道感染，胆道感染是发烧的常见原因之一；
2、胆汁无法排出导致胆道压力增高，引起继发性感染；
3、晚期肿瘤热也是常见原因之一。
但肝门部胆管癌患者出现发烧，常见的原因是胆道引流不通畅后合并感染。治疗主要是降低胆道压力，排出胆汁。临床上可以通过穿刺引流胆汁，也可以做胃镜把胆汁引流出来。如果能够在切除肿瘤的同时，降低胆道压力，则是最根本的方法。此外，可以进行对症治疗，如应用抗生素和降温药物治疗。
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"生长在肝门部位的胆管恶性肿瘤叫做肝门部胆管癌，胆管癌是常见的一类恶性肿瘤，恶性程度比较高，治疗的效果比较差，平均的生存时间比较短。对于早期的胆管癌病人，如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除，可以彻底治愈。中晚期的胆管癌病人治愈的可能性不大，主要通过手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗等，控制肿瘤的生长、发展和扩散，减轻症状，延长寿命。位于肝门部位的胆管癌病人，手术比较困难，因为在肝门的位置，没有办法将肝脏彻底切除，除非进行肝脏的移植治疗，对于这一类的疾病治疗比较困难，手术的机会比较少。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/05收听(21678)
肝门部胆管癌就是指高位胆管癌，是指胆囊管汇入胆总管以上的胆管的肿瘤叫肝门部胆管癌又称高位胆管癌... 张玲│河南省肿瘤医院 2019/06/24播放(67609)
肝门部胆管癌就是指高位胆管癌，是指胆囊管汇入胆总管以上的胆管的肿瘤叫肝门部胆管癌又称高位胆管癌...
张玲│河南省肿瘤医院
2019/06/24播放(67609)
"肝门部胆管癌能活多久？首先肝门部胆管癌的确是恶性程度比较高的一个肿瘤，及时的发现，及时的治疗，往往对病人的愈后还是比较好的。首先如果有手术指征，可以进行手术治疗，应当及时的手术切除病灶，后续根据病理结果，决定是否进一步的化疗或者是免疫治疗。病人恢复程度怎么样，或者寿命有多长，也要根据患者身体条件决定。有些人心肺条件差一些，可能就是恢复比较差，可能寿命也会缩短。有些人心肺功能比较好，或者发现得比较及时，没有转移，这样的病人可能会消除，可以存活很久，甚至可能几十年都是没问题的。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/18收听(76289)
"肝门部胆管癌是原发于肝门胆管的恶性肿瘤，它所引起的症状主要是胆管梗阻所带来的症状。首先是黄疸，因为胆汁没有办法排到肠腔里去，所以说第一个症状是黄疸，随着出现了黄疸，病人会出现一个是尿变黄，尿颜色加深，然后大便发白，随着黄疸的加重，病人还会表现为皮肤的瘙痒，这种瘙痒用普通的止痒药物或者是抗过敏的药物没有办法缓解，所以有相当一部分病人来就诊的时候，全身的皮肤有很多的抓痕，都是因为严重的瘙痒，病人自己就是在搔抓的时候引起的这种皮肤损伤。"
陈艳军│郑州大学第五附属医院
2018/05/03收听(53366)
肝门部胆管癌手术往往在肝胆外科是比较大的手术，切除肝门部胆管肿瘤之后，有些人会加做半肝切除，之... 李楠│上海东方肝胆外科医院 2020/09/01播放(59908)
肝门部胆管癌手术往往在肝胆外科是比较大的手术，切除肝门部胆管肿瘤之后，有些人会加做半肝切除，之...
李楠│上海东方肝胆外科医院
2020/09/01播放(59908)
"肝门部胆管癌国外大概是在19世纪就有说法，叫Klatskin。这个病在肝胆外科，学术界认为是胆道系统里边最难做的手术，就是因为位置太特殊，涉及到肝门部的大的血管，甚至再往上长会有很多的胆管分叉。所以这个手术就会比较难做，范围就不固定。因此治疗的方法包括手术的费用等要根据情况来定。"
金克敏│北京大学肿瘤医院
2018/04/20收听(86218)
肝门部胆管癌处理比较困难，肝部胆管癌治疗主要以手术为主。能做手术的医院也比较少，主要集中在大医... 王顺祥│河北医科大学第四医院 2020/03/31播放(95813)
肝门部胆管癌处理比较困难，肝部胆管癌治疗主要以手术为主。能做手术的医院也比较少，主要集中在大医...
王顺祥│河北医科大学第四医院
2020/03/31播放(95813)
早期临床技术较为落后，肝门部胆管癌被认为是一种复杂的癌症，Ⅰ型和Ⅱ型手术相对简单，切除率较高；... 冯燮林│四川省肿瘤医院 2018/06/28播放(85425)
早期临床技术较为落后，肝门部胆管癌被认为是一种复杂的癌症，Ⅰ型和Ⅱ型手术相对简单，切除率较高；...
冯燮林│四川省肿瘤医院
2018/06/28播放(85425)
肝门部胆管癌患者的存活时间取决于疾病发现的时间。发现较早的患者治疗效果较好，但因早期无任何症状... 刘权焰│武汉大学中南医院 2018/03/02播放(56675)
肝门部胆管癌患者的存活时间取决于疾病发现的时间。发现较早的患者治疗效果较好，但因早期无任何症状...
刘权焰│武汉大学中南医院
2018/03/02播放(56675)
"肝门部胆管癌是指位于肝总管以上，包括左、右肝管，胆道来源的恶性肿瘤，根据肿瘤的生长位置、侵犯范围可以把肝门部胆管癌分成Ⅰ-Ⅳ型。其中Ⅰ型和Ⅱ型肝门部胆管可以通过扩大的围肝门切除，加上胆肠吻合以达到肿瘤的根治。Ⅲ型以上的肝门部胆管癌，由于侵犯了左、右肝管，需要做受累胆管的半肝联合尾状叶切除，然后做胆肠吻合术。如果已经出现了严重的血管侵犯，或者胆管癌累及的肝脏范围过高，无法行根治性切除。这时由于患者存在着梗阻性黄疸需要做胆道引流，可以通过PTCD放置胆道内支架，等到黄疸消退后再采取一定的抗肿瘤药物治疗，但是肝门部胆管癌的总体治疗效果并不是特别好。"
王东│北京大学人民医院
2019/11/04收听(74044)
肝门部胆管癌术后并发症比较多，术后低烧属于一种常见的现象，以下是发生低烧的原因：... 袁磊│上海东方肝胆外科医院 2018/05/03播放(95369)
肝门部胆管癌术后并发症比较多，术后低烧属于一种常见的现象，以下是发生低烧的原因：
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袁磊│上海东方肝胆外科医院
2018/05/03播放(95369)
"胆管癌分两种，一个位置是在肝内的胆管，一个位置在肝外的胆管，大概肝外的胆管发生肿瘤的概率是肝内胆管的两倍，在肝外胆管里边，肝门部发生肝门胆管癌的概率又是中下段胆管癌概率的大概两倍，肝门部胆管癌发生癌的概率是非常高的。这个病为什么会容易发病？目前学术界更多的认可是因为位置处在左右肝管汇合的地方，就跟两条河流汇合的位置一样。在不停的冲刷之间，胆汁会相互的冲击，对胆道的上皮黏膜会损伤，会继发胆管癌的发生。它更多的是解剖因素，而不是患者有病毒的感染、细菌的感染，或者其他传染因素造成的，所以这个病不会传染。"
2018/04/20收听(48047)
肝门部胆管癌是危害较大的疾病，肝门部胆管癌的发病率较低，但是一旦发病之后处理比较困难。过去肝门... 王顺祥│河北医科大学第四医院 2020/03/31播放(93536)
肝门部胆管癌是危害较大的疾病，肝门部胆管癌的发病率较低，但是一旦发病之后处理比较困难。过去肝门...
2020/03/31播放(93536)
胆管是肝脏和十二指肠之间的联系通道，生理作用为引流胆汁，分为胆管上段、胆管中段、胆管下段。肝外... 陈艳军│郑州大学第五附属医院 2018/04/02播放(54877)
胆管是肝脏和十二指肠之间的联系通道，生理作用为引流胆汁，分为胆管上段、胆管中段、胆管下段。肝外...
2018/04/02播放(54877)
"肝门部胆管癌在临床上的发病率不是特别的高，但是恶性程度非常的高，病死率非常高。肝门部胆管，目前分型主要可以分为四型，Ⅰ型就是肿瘤累及到肝总管，没有累及到汇合部和左右肝管，Ⅱ型主要是指肿瘤累及到左右肝管汇合部。Ⅲ型也可以分为Ⅲa和Ⅲb型，其中Ⅲa型是肿瘤侵犯到了右肝管，Ⅲb型是肿瘤侵犯到了左肝管。Ⅳ型是指肿瘤侵犯到了左右肝管。肝门部胆管一旦发现基本上都是中晚期，多数的病人已经收失去了手术的时机。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/11/09收听(97431)
肝门部胆管癌的治疗方法如下：1、手术治疗：对有手术指征的肝门部胆管癌患者，手术治... 谢于│中国人民解放军火箭军总医院 2018/04/27播放(51622)
肝门部胆管癌的治疗方法如下：
1、手术治疗：对有手术指征的肝门部胆管癌患者，手术治...
谢于│中国人民解放军火箭军总医院
2018/04/27播放(51622)
肝门部胆管癌的手术费用，由癌症的临床分期、病人的基础情况、手术方案等综合决定。若... 谢于│中国人民解放军火箭军总医院 2018/04/27播放(66480)
肝门部胆管癌的手术费用，由癌症的临床分期、病人的基础情况、手术方案等综合决定。
若...
2018/04/27播放(66480)
"肝门部胆管癌，顾名思义位置长在肝门部。肝门部位置是肝脏分泌的胆汁，胆管汇合成两支，一支叫左肝管，一支叫右肝管，左肝管和右肝管汇合之后形成肝总管，汇合位置就叫肝门胆管。这个位置一旦发生肿瘤，首先表现的症状就是黄疸，病人眼睛发黄、皮肤发黄、尿发黄、大便发白、全身瘙痒，再就是影响食欲，到了晚期，会侵犯周围的血管，甚至发生肝脏的转移，患者就会出现腹水、腹痛。出现肝脏功能的衰竭，包括肾功能衰竭、尿少等一系列症状。"
2018/04/20收听(84694)
肝门部胆管癌是肝胆外科常见的恶性肿瘤。根据发生部位分为四型，称为Bismuth-Corlett... 陈艳军│郑州大学第五附属医院 2018/04/02播放(91958)
肝门部胆管癌是肝胆外科常见的恶性肿瘤。根据发生部位分为四型，称为Bismuth-Corlett...
2018/04/02播放(91958)
肝门部胆管癌手术能否成功，最主要的问题就是手术当中探查，能否将胆管切缘做到阴性，还有就是肿瘤是... 高鹏骥│北京积水潭医院 2019/06/23播放(52931)
肝门部胆管癌手术能否成功，最主要的问题就是手术当中探查，能否将胆管切缘做到阴性，还有就是肿瘤是...
高鹏骥│北京积水潭医院
2019/06/23播放(52931)
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