山西医科大学第二医院
内分泌科
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低血糖偏瘫是由于低血糖导致机体痉挛性或者迟缓性瘫痪，和脑卒中不同，低血糖偏瘫的产生原因是由于低血糖造成的。低血糖偏瘫和脑卒中的区别如下：
1、症状，病人在发生偏瘫之前会有心慌、手抖、出汗、饥饿感的低血糖症状，且低血糖偏瘫产生的时间相对要短，经过葡萄糖的注射或者口服，患者会很快缓解；
2、头颅CT，低血糖偏瘫可以没有任何病灶发现，在临床当中要及时辨认予以纠正，进行及时治疗，患者的病情会有很快的缓解。
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低血糖偏瘫是由于低血糖造成中枢神经系统功能损伤，防治首先需要注意避免低血糖的发生。如老年人降糖... 李艳娇│山西医科大学第二医院 2019/08/30播放(57841)
低血糖偏瘫是由于低血糖造成中枢神经系统功能损伤，防治首先需要注意避免低血糖的发生。如老年人降糖...
李艳娇│山西医科大学第二医院
2019/08/30播放(57841)
"低血糖是指的普通人群血液中葡萄糖浓度低于2.8mmol\/L，糖尿病人血糖低于3.9mmol\/L。葡萄糖是人体的重要供能物质，如果葡萄糖不足，机体会因为缺乏能量供应出现心慌、出汗、饥饿感等症状，严重的低血糖可以诱发低血糖昏迷，甚至危及生命，称为低血糖反应，导致低血糖的常见原因有摄入不足、胰腺肿瘤以及降糖药物过量等。人体的运动和基础代谢都需要消耗葡萄糖，如果长期不进食或者是进食量太少，就会导致血糖偏低；胰腺肿瘤可以因为瘤体合成和分泌胰岛素增多诱发低血糖；注射胰岛素过量，或者口服磺脲类药物过量，则可以出现医源性低血糖。"
刘大娜│哈尔滨市第一医院
2020/05/19收听(18692)
"低血糖症一般是指血糖低于2.8mmol\/L以下，可同时合并有饥饿、心慌、乏力等症状，甚至出现意识障碍、昏迷等情况。在糖尿病患者中，这个数字小于3.8mmol\/L，甚至对低血糖症状敏感的患者，当血糖小于5mmol\/L以下时可以出现上述反应，称之为低血糖反应。严重的低血糖可直接危及生命或者诱发心肌梗死、脑梗死等疾病，可以遗留植物状态等严重的后遗症状。低血糖症状是在治疗过程当中所极力避免的，如果是糖尿病患者正在接受降糖药物，频繁发生的低血糖提示目前的治疗方案需要更改，建议尽快就诊，避免发生不良结局。"
张鹏│朝阳市第二医院
2019/01/28收听(67105)
"低血糖是指静脉抽血的葡萄糖低于2.8mmol\/L。低血糖时患者会出现心慌、手抖、出冷汗、头晕眼花、乏力、饥饿感等症状，严重者大脑缺少葡萄糖，会引起低血糖昏迷。低血糖的原因，常见的是糖尿病患者使用促胰岛素分泌药，比如格列喹酮、格列吡嗪、格列齐特等；或者使用胰岛素剂量不合适、饭吃少了或者运动量明显增加，都有可能出现低血糖。有些患者是因为胰岛细胞增生或者胰岛素瘤，胰岛素分泌明显增加，引起低血糖。有些糖尿病患者在早期血糖还未达到糖尿病诊断标准时，会出现下一餐餐前的低血糖，说明患者胰岛素的分泌已经出现紊乱。无论什么原因出现低血糖，都要尽快补充糖分，可以喝糖水、蜂蜜、甜饮料或者吃面包等。等低血糖纠正后要尽快到医院就诊，查明低血糖原因。如果已经出现低血糖昏迷，应立刻到医院急救，否则有脑死亡的风险。"
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2019/02/11收听(39832)
临床引起低血糖的原因有很多，主要见于以下几种情况：1、胰岛细胞瘤，胰岛的β细胞产... 阮园│浙江医院 2020/05/25播放(69698)
临床引起低血糖的原因有很多，主要见于以下几种情况：
1、胰岛细胞瘤，胰岛的β细胞产...
阮园│浙江医院
2020/05/25播放(69698)
"低血糖症是一种临床疾病，主要诊断标准是血葡萄糖水平低于2.8mmol\/L。容易低血糖即低血糖症反复发作，目前临床上把低血糖症的病因分为空腹低血糖、药物性低血糖、餐后低血糖和其他低血糖四类，具体分析如下：1、空腹低血糖：常见的病因有内分泌异常，如胰岛细胞瘤、垂体前叶功能减退、原发性肾上腺功能减退等；严重肝病，如重症肝炎、肝硬化、肝癌晚期等；代谢酶缺陷，如丙酮酸羧化酶缺乏症、果糖二磷酸酶缺乏症等；营养物质不足，如严重营养不良、胰岛素自身抗体形成。2、药物性低血糖：常见的病因是胰岛素或者口服降糖药使用过量，还有酒精中毒、中药中毒等。3、餐后低血糖：多见于胃大部切除术后的患者。4、其他低血糖：此时需要根据病史到内分泌科进行详细筛查。"
郭峰│中国医科大学附属盛京医院
2021/07/20收听(56875)
低血糖，我们对正常人和糖尿病病人有不同的评价标准。对正常人群来讲，如果血糖低于2.8mmol/... 侯为开│山东大学齐鲁医院 2019/03/15播放(92847)
低血糖，我们对正常人和糖尿病病人有不同的评价标准。对正常人群来讲，如果血糖低于2.8mmol/...
侯为开│山东大学齐鲁医院
2019/03/15播放(92847)
"低血糖是指血液中糖的水平过低，轻微的症状是出汗、饥饿感，严重症状是失去意识，糖尿病的患者使用某些降糖的药物，可以引起低血糖，像使用胰岛素或某些类型的药片，糖尿病的患者如果发现低血糖经常是服药量过多，比如使用过多的胰岛素和药量过大，另外想吃的主食或者吃东西不够，同时有些人锻炼得过多，又没有适当的增加主食或者进食量，同时相应减少治疗的量或有些糖尿病患者两餐之间间隔的时间太长，甚至有些人出现大量饮酒也可以出现低血糖。低血糖的症状因人而异，可以随时间不一样有所改变，每个人临床表现不一样，但是同一个人低血糖症状往往非常相似。低血糖的早期患者可以出现心慌、出汗，甚至颤抖、感觉饥饿、感觉焦虑。如果血糖进一步的下降没有得到治疗，会出现行走困难、感觉虚弱看东西也模糊，甚至出现意识模糊、行为怪异，严重的可以失去记忆、意识以及抽搐，但是也有一部分需要警惕，患者在低血糖早期的时候不会出现症状，叫做无知觉性的低血糖，更加危险，应该警惕，由于像糖尿病的时间过长或者是出现了神经病变，感知能力明显下降，有些老年人自我的意识能力管理能力都比较迟钝，更容易出现所谓无知觉的低血糖。出现低血糖以后马上要吃东西，最好是吃让血糖尽快能升高的食物，像巧克力和奶酪含有脂肪比较多，升血糖的速度往往不会很快。如果血糖低得非常明显，吃东西有困难或不缓解就需要去医院进行静脉补充葡萄糖，低血糖关键在预防，规律的服药，监测良好的活动。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/21收听(40604)
"低血糖最常见的情况是糖尿病的病人在用降糖药治疗当中，如果出现吃饭吃得少、吃饭吃得晚，或者运动量突然加大，都会出现低血糖。如果这些情况都没有，可能是降糖的药物或者降糖的胰岛素打多，降糖的药吃多了要采取减药或者减胰岛素的办法。还有一些低血糖是有些疾病，比如胰岛细胞瘤、严重的肝病、严重的肾病、严重的垂体功能减退、肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退，都可以出现低血糖。一般如果不是糖尿病的病人，低血糖的标准是2.8mmol\/L以下，如果病人是糖尿病在治疗过程当中，3.9mmol\/L以下叫低血糖。出现低血糖以后要及时补充糖分、淀粉类食物，或者葡萄糖粉冲成水直接饮用，还有一些饮料。要及时缓解低血糖，低血糖对大脑细胞有损害，所以要及时终止低血糖的状态。"
贾克宝│首都医科大学宣武医院
2020/05/09收听(38768)
容易引起低血糖的因素非常多，临床上比较常见的是使用胰岛素过量，或者是吃降糖药过量。有些病人皮下... 张虹│华北石油管理局总医院 2020/05/25播放(90887)
容易引起低血糖的因素非常多，临床上比较常见的是使用胰岛素过量，或者是吃降糖药过量。有些病人皮下...
张虹│华北石油管理局总医院
2020/05/25播放(90887)
"临床上将低血糖的定义为血糖低于2.8mmol\/L叫低血糖，大部分人所说的低血糖症状，并没有达到血糖低于2.8mmol\/L的程度，临床上有几种情况常见发生这种低血糖的症状，具体如下：第一、最常见的糖尿病前期，这种患者即将要得糖尿病或者已经是糖尿病前期的患者，特别容易出现下一餐前的低血糖，比如午餐前特别容易心慌、饥饿感、出汗，或者晚餐前该到进食的点没有进餐，发生非常严重的自觉饥饿感、心慌、出汗的感觉，这种也叫低血糖的反应，是糖尿病前期的表现。第二、其他的低血糖大部分也都是反应性的低血糖，如果是真正的血糖低于2.8mmol\/L，建议尽快到医院就诊，完善相关检查，明确是否有胰岛细胞瘤。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/03/25收听(36807)
"偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢体、面肌或者舌肌下部的运动或者感觉障碍。是急性脑血管病的常见症状，一般多见于脑出血或者脑梗。"
张文彬│陕西省友谊医院
2017/07/21收听(17808)
"偏瘫是指一侧上肢、下肢瘫痪，偏瘫若是急性起病，最常见于急性脑血管病，如急性脑梗塞、脑出血等，此类患者除出现一侧肢体偏瘫以外，还可伴有同侧中枢性面瘫和中枢性舌瘫，病变部位多数在对侧大脑半球内囊附近。偏瘫可表现为完全性偏瘫和不完全性偏瘫，完全性偏瘫是指肌力为0，肢体毫无运动。不完全性偏瘫是指患者有一定肌力，但通常会影响正常活动。偏瘫完全常意味着病变较重，预后相对较差，患者需要尽早做康复训练。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/16收听(10540)
中风偏瘫是一种血管源性疾病，因为大脑内某根血管急性发病，引起局灶性脑功能障碍，局灶性脑功能障碍... 程凯│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2017/11/22播放(97551)
中风偏瘫是一种血管源性疾病，因为大脑内某根血管急性发病，引起局灶性脑功能障碍，局灶性脑功能障碍...
程凯│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/11/22播放(97551)
脑出血也是一种脑血管病，与脑梗塞性质相反的一种血管病。脑梗塞是血管动脉硬化发生血管狭窄，在狭窄... 李冰│烟台毓璜顶医院 2019/09/04播放(68819)
脑出血也是一种脑血管病，与脑梗塞性质相反的一种血管病。脑梗塞是血管动脉硬化发生血管狭窄，在狭窄...
李冰│烟台毓璜顶医院
2019/09/04播放(68819)
"脑出血出现偏瘫，属于脑出血后遗症，由于脑部血管破裂、血液溢出，出现淤血和水肿的情况，导致压迫到神经组织，出现肢体功能障碍和语言功能障碍，同时还会伴有肢体麻木、头痛、头晕、恶心、呕吐、吞咽困难等症状。在治疗方面，可以通过活血和营养神经的药物进行治疗，还要配合肢体康复训练治疗、语言康复训练治疗，可以通过针灸、按摩理疗的方式辅助治疗。在日常的生活里，要控制好患者的血压、血糖、血脂等方面的问题。患者要保持乐观的心情，避免精神压力过大。"
张宇实│聊城市人民医院
2018/12/20收听(51144)
"偏瘫是一个综合征，它不是一个疾病，它可以由很多的因素是导致，我们日常生活当中比较多见的就是脑卒中，是脑血管出了问题；另外，偏瘫也可以见于脊髓的损伤、脑外伤等等这样一些情况。它表现出来的是一侧的肢体，包括上肢和下肢出现运动障碍。"
2017/11/05收听(66769)
偏瘫又称为半身不遂，中医通常将偏瘫归属于中风的一种表现，患者具体表现为同侧上下肢体无法活动、痿... 李晓敏│江门市五邑中医院 2018/06/27播放(60547)
偏瘫又称为半身不遂，中医通常将偏瘫归属于中风的一种表现，患者具体表现为同侧上下肢体无法活动、痿...
李晓敏│江门市五邑中医院
2018/06/27播放(60547)
偏瘫主要是中枢神经系统出现病变，包括脑部和脊髓的病变，造成偏侧肢体活动不灵甚至完全瘫痪，可见于急性脊髓炎、脑膜炎、脑血管病、脑部肿瘤占位等，其中最常见的以脑血管病为主，包括脑梗死和脑出血。脑血管病的影响因素包括遗传、老龄、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症等。这些因素的长期作用下会造成血管动脉粥样硬化、斑块，会造成血管腔出现狭窄甚至闭塞的情况，而血管中动脉粥样硬化形成的不稳定斑块还容易脱落，堵塞到狭窄和闭塞的血管上造成脑梗塞。如果梗塞的位置处于重要的功能区，比如影响到肢体功能活动的部位，如一侧的基底节区域、额叶、脑干、小脑等位置都容易出现肢体偏瘫，而且由于神经细胞受损再生能力很弱，会遗留偏瘫后遗症的情况。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/12收听(98607)
面部瘫痪，即面部肌肉出现局部无力产生一系列症状，可分为中枢性面瘫和周围性面瘫，主要区别如下：<... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/08/13播放(77980)
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王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/08/13播放(77980)
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