上海长征医院
胸外科
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咳嗽致病机理主要是气道受到刺激所致，至于刺激因素是感冒还是肺癌引起的咳嗽通常无区别。肺癌患者咳嗽主要是刺激性咳嗽，如中央型肺癌患者在气管内形成新生物，刺激气管会出现刺激性咳嗽。而感冒患者也是如此，因为气管高敏性，无论是冷空气还是其它原因或抽烟，都有可能引起咳嗽。所以，咳嗽其实只是一种症状，各种各样原因、疾病都有可能引起咳嗽。
因此，不单纯是肺癌患者会引起咳嗽，虽然与感冒引起的咳嗽、心源性咳嗽存在不同之处，但咳嗽性质一样。患者不应关心咳嗽是否为肺癌，咳嗽也有可能由心源性疾病或其它疾病引起。
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肺癌咳嗽和普通咳嗽的区别如下：1、普通咳嗽：指病人感冒咳嗽、支气管炎咳嗽或者是肺... 严沛元│浙江省人民医院 2020/12/29播放(51566)
肺癌咳嗽和普通咳嗽的区别如下：
1、普通咳嗽：指病人感冒咳嗽、支气管炎咳嗽或者是肺...
严沛元│浙江省人民医院
2020/12/29播放(51566)
"肺癌的咳嗽，临床主要表现为干咳，同时可出现声音嘶哑。若肿瘤侵犯血管时，可以出现咳血。肺癌的咳嗽大多持续且较为顽固，常规的止咳治疗效果不明显。普通的咳嗽一般和感染、哮喘、反流等等有关系，通过规范的治疗，普通咳嗽大多可以得到比较好的缓解。因此肺炎的咳嗽和普通咳嗽，就其临床表现以及对于治疗的反应等，具有明显的不同，根据临床的表现可以进行鉴别。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/23收听(58842)
普通咳嗽常见应酬、熬夜或感冒后出现，如患者出现顽固性咳嗽，反复发作，甚至部分患者出现明显体重下... 王昂│广东省第二人民医院 2018/06/08播放(89118)
普通咳嗽常见应酬、熬夜或感冒后出现，如患者出现顽固性咳嗽，反复发作，甚至部分患者出现明显体重下...
王昂│广东省第二人民医院
2018/06/08播放(89118)
"肺癌是很严重的恶性肿瘤，肺癌病人主要的症状是咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、胸闷、气促等。肺癌病人的咳嗽和普通感冒的咳嗽有区别，肺癌病人的咳嗽一般是干性咳嗽，并且咳嗽带血丝，咳嗽带血是肺癌的典型症状。普通感冒引起的咳嗽，一般是湿性咳嗽，痰液比较多，一般不会出血。出血是很典型的症状，出现这样的问题一定要尽早进行胸部CT检查，或者做核磁共振检查。发现肺部有肿瘤的情况要尽快进行穿刺活检，或者做电子支气管镜检查，做病理诊断来确诊。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/12收听(42643)
肺癌的咳嗽与嗓子痒咳嗽的区别非常明显。嗓子痒有时偶尔咳一下，通常是误吸，正常晚上会有20-40... 王健生│西安交通大学第一附属医院 2023/03/31播放(76098)
肺癌的咳嗽与嗓子痒咳嗽的区别非常明显。嗓子痒有时偶尔咳一下，通常是误吸，正常晚上会有20-40...
王健生│西安交通大学第一附属医院
2023/03/31播放(76098)
肺癌的咳嗽与嗓子痒咳嗽的区别非常明显。嗓子痒有时偶尔咳一下，通常是误吸，正常晚上会有20-40... 王健生│西安交通大学第一附属医院 2023/03/31播放(58038)
2023/03/31播放(58038)
"咳嗽是肺癌在发展过程中最常出现的一种症状，通常在很早期时没有任何症状，肺部结节长大以后，比如压迫支气管或者转移到了支气管黏膜，就会产生咳嗽，喉部、气管、支气管或者胸膜受到刺激。迷走神经传至延髓可以产生咳嗽的症状，一般是肺段支气管以上较大支气管受到刺激时咳嗽症状更为明显。一般咳嗽类似异物样刺激引起的咳嗽，典型表现就是阵发性、刺激性干咳，老觉得嗓子里边有东西，老想咳，但咳完以后不适症状不缓解，止咳药也不容易控制，而且咳常常是干咳。如果合并有肺部感染，可有多痰、黄痰等。所以，出现刺激性咳嗽以后，一定要警惕除外肺癌的可能。"
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/17收听(45190)
"第一、肺癌咳嗽特点主要是表现为咳嗽的音调比较高，伴有金属音同时咳嗽、痰中带血；慢性咽炎的咳嗽主要是时间比较长，多半是1-2个月，甚至长达几年、几十年的咳嗽。第二、慢性咽炎可以表现为咽部干燥、咽痒等特点；肺癌的咳嗽特点不具有上述表现。第三、肺癌咳嗽往往伴有胸痛，以及痰中带血甚至鲜血的特点；而慢性咽炎往往没有上述临床表现。第四、主要做肺部CT检查或者支气管镜检查，可以发现肺部占位性病变，以及确诊为肺癌；慢性咽炎肺部CT则是正常的。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/04/16收听(71281)
"干咳和肺癌咳嗽谈不上说有什么区别，因为干咳尤其是刺激性干咳，本身可以是典型的肺癌引起咳嗽。刺激性的干咳本身只是症状，是指光咳嗽，大部分情况下没有痰液。肺癌的咳嗽在很多情况下都可以是这种刺激性干咳，也就说它们没有区别，干咳是肺癌咳嗽的表现。如果同时有了感染，可以有这种带痰的咳嗽。引起干咳的原因非常多，比如一般的支气管炎、支气管的支原体感染，还有哮喘、过敏性的气道高反应等，所以单纯想通过这种干咳的症状来区分到底是哪种病，是不是肺癌，不太可能。如果这种刺激性干咳，同时还经常里边咳出来血液，这时候要警惕肺癌这种可能性稍大些。除此之外，支气管扩张或者肺结核也会有这样症状，所以不能单凭这种干咳来判断是不是肺癌的咳嗽，还是要去医院做相关的检查，很多时候做普通的CT就能清楚。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/05/07收听(53187)
肺癌的咳嗽除了干咳之外，合并感染也会出现咳痰、咳血等其它伴随症状。干咳是多种呼吸系统疾病常见的一个临床表现，当然肺癌也可以表现为干咳，干咳相对于有痰的咳嗽而言，表现为咳嗽、无痰、咽痒、咽干、咽痛或伴有发热，严重可有喘息，常见的原因有支气管炎、肺炎、过敏性咳嗽、哮喘、感冒后咳嗽、胃食管反流等。肺癌也可以表现为干咳，尤其是早期肺癌表现为干咳，有的人会痰中带有血丝，所以对于肺癌最警惕的是是年龄>40岁，有吸烟史，反复的咳嗽，有痰中带血，这提示要去做相应的检查以排除诊断。
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/03/17收听(99563)
干咳和肺癌的咳嗽有一定的区别，干咳是一种慢性疾病，维持的时间比较长，可能数月或者数年的时间，比较常见的是慢性支气管的炎症、慢性肺部的疾病。肺癌引起的咳嗽主要是湿性、有痰的咳嗽，咳嗽的痰里面往往会出现咳血的症状，还可以合并胸痛、胸闷、气促这样的比较严重的症状，而且出现的时间比较短，结合全身症状，还有可能出现体重下降、短期内明显消瘦的症状。尤其是咳血是肺癌的典型症状，出现这样的症状后要及时做胸部CT检查或者是电子支气管镜检查来确诊。
2020/04/13收听(56073)
"咽炎咳嗽与肺癌咳嗽的区别在于：1、症状持续时间不一样，咽炎导致咳嗽常在慢性咽炎急性发作时出现，一般持续数日就可以很快缓解，而肺癌导致咳嗽常常为反复发作，可持续数月之久很难自行缓解。2、咳嗽的性质不一样，咽炎咳嗽音调比较柔和，呈阵发性的发生，肺癌咳嗽往往呈刺激性，典型的肺癌咳嗽为高调带有金属音。3、伴随症状不同，咽炎咳嗽常伴有咽痛、咽痒、咳痰，而且多为白痰，查体可见咽部红肿、扁桃体肿大，而肺癌咳嗽多为刺激性的干咳无痰，咽部一般没有红肿。4、对于治疗的反应不同，咽炎咳嗽给予清咽利喉治疗后可以很快缓解，肺癌咳嗽一般很难缓解，清咽利喉治疗没有明显的效果，总之两种疾病导致的咳嗽有很大的区别，只要去医院就诊就不难区分。"
何伟│广州医科大学附属第二医院
2020/02/25收听(24431)
"咽喉炎咳嗽和肺癌的咳嗽是有本质区别的，咽喉炎的咳嗽一般是长期的慢性咳嗽，表现为持续性的咳嗽，同时伴有咽部不适感或者咽部扁桃体肿大、滤泡增生等，而肺癌的咳嗽是高调咳嗽合并金属音，同时有痰中带血等表现。最主要的是做肺部CT检查可以发现二者的明显不同，如果是咽喉炎往往肺部CT表现为慢性支气管炎或者正常的肺部CT检查结果。而肺癌一定是在肺部CT里面有占位性病变或者中央型肿块，同时针对占位性病变做纤维支气管镜或者穿刺活检可以找到癌细胞，从而可以确诊为肺癌，咽炎多半是正常的。"
2020/03/12收听(32372)
如果肺癌没有并发感染，可能仅为干咳表现，咳嗽剧烈程度和频度差异较大，咳嗽没有特异性，癌性咳嗽不... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/10播放(72602)
如果肺癌没有并发感染，可能仅为干咳表现，咳嗽剧烈程度和频度差异较大，咳嗽没有特异性，癌性咳嗽不...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/10播放(72602)
"肺癌属于呼吸系统很常见的一种恶性肿瘤，肺癌可能会有咳嗽、咳痰、咯血等表现。咳嗽可能是刺激性的干咳，也有的肺炎可能会伴有咳痰比较多。肺癌的诊断主要是通过肺部CT检查，发现占位性的病变，然后进一步做气管镜或者是经皮肺穿刺活检病理，可以确诊。肺癌如果伴有肺炎症状比较重，也需要抗炎、止咳、平喘、化痰等对症治疗。另外肺癌早期主要是以手术治疗为主，如果不能手术也可以考虑做放化疗、靶向药物治疗等综合治疗。尽量延长生存期，减轻痛苦治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2018/10/26收听(19033)
"肺癌属于呼吸系统很常见的一种恶性肿瘤。一般早期肺癌主要表现为咳嗽、咳痰，还有咯血。一般肺癌的咳嗽可能是刺激性干咳，可能会伴有咳痰，与肺炎的症状差不多。但随着肺癌病情的发展，会有咯血的表现。肺癌的确诊主要是通过经皮肺穿刺活检。一般出现咯血的症状一定要重视，进一步做肺部CT检查。发现肺部占位性的病变，可以考虑做经皮肺穿刺活检或者是气管镜检查取病理确诊。如果肺癌能做手术治疗，以手术根治为主。术后还需要配合放疗、化疗等综合治疗。对于肺腺癌，如果基因检测有突变，还可以应用靶向药物治疗。"
2018/10/25收听(65289)
"肺癌属于呼吸系统很常见的一种恶性肿瘤。肺癌早期最主要的症状可能就是咳嗽、咳痰，还有痰中带血，有的会有明显的咯血。肺癌的咳嗽可能是刺激性的干咳，持续时间比较长，经过抗炎还有传统的止咳、化痰等药物应用，一般缓解不明显，但是也会有所好转。肺癌一旦出现这种长时间的咳嗽，一定要重视，进一步去做肺部CT检查。如果发现肺部占位病变，需要进一步做经皮肺穿刺活检明确病理。然后还要看能不能手术治疗，手术后的病理是确诊的依据，也是有助于临床分期的。一般肺癌治疗以手术根治为主的综合治疗方法，术后可以配合放、化疗，靶向药物等治疗。早发现早治疗效果更好一点。"
2018/11/02收听(90189)
"肺癌的咳嗽特点，实际上没有太多明显的特点，但是要提醒大家，其咳嗽时间比较长，久咳不愈，就是总是咳嗽，但是咳嗽不一定很剧烈，早期也不一定有痰中带血，就像我们说的那种很典型的。如果肺癌阻塞性肺炎，可能咳嗽、黄痰、发高烧，这是另外一种情况。如果是早期的肺癌，一般很难通过咳嗽来鉴别，但是如果肺部有肿瘤，它的表现基本上就是有一段时间，有很长时间的咳嗽，但是可能不是特别明显，持续的间断的这种咳嗽。患者要有这种意识，如果总是有慢性的咳嗽，有吸烟的这种病史，要定期去体检，一年一次体检。如果痰中带血，及时到医院里去看，但最重要的还是避免一些不良的生活习惯，戒烟是呼吸科大夫总也忘不了的一句话。"
2020/04/07收听(87146)
"肺癌最常见的临床表现就是症状有两种，1、刺激性干咳；2、痰中带血丝。刺激性干咳就是患者经常咳嗽，但是痰非常少；痰中带血丝是痰里面会带成丝状的血液，但临床工作当中，出现这种典型症状的患者比例并不是很高。很多患者没有任何症状，仅仅是体检发现肺内有肿块，后来通过影像和病理确诊为肺癌。什么原因？因为患者是不是咳嗽，很大程度要看这个肿瘤长的位置，肿瘤越靠近中心发生咳嗽的机会就会越高，而肿瘤越靠近外周，发生咳嗽的机会就会越低。另外还和患者本身的耐受程度有关系，有些患者气道反应性比较高，对刺激比较明显，所以咳嗽症状就会显重。而有些患者气道反应性比较低，耐受性比较好，症状就很轻微甚至完全没有症状，所以并不是所有肺癌患者一定会出现咳嗽。常规体检是非常有必要的，每年做1次CT，尤其是40岁以上长期吸烟的患者，每年体检观察有无肺癌是非常有必要的。"
宋子正│河北大学附属医院
2019/11/25收听(18321)
"肺癌患者如果一直咳嗽需要注意以下几方面的问题，肺癌是否为中央型肺癌，如果为中央型肺癌容易发生刺激性咳嗽，伴有咳嗽、咳痰、痰中带血、胸闷、气短等症状，胸部CT检查以及纤维支气管镜镜下活检可以早期明确是否为中央型肺癌。中央型肺癌容易出现在说话呼吸的时候产生突发刺激性呛咳，是中央性肺癌的典型表现要引起大家的重视。如果肺癌伴有阻塞性肺炎、肺不张引起的肺部感染也可引起反复的咳嗽，给予积极的抗感染治疗以后，咳嗽可以暂时缓解但是由于肿瘤病灶本身存在，因此容易反复咳嗽。针对肺癌反复咳嗽主要给予胸部增强CT及纤维支气管镜检查，以便给予抗感染对症止咳和其他综合治疗。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/09收听(69487)
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