首都医科大学附属北京同仁医院
口腔科
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患者牙痛伴有半侧头部疼痛，常见原因如下：
1、牙神经发炎：通常会发生在同侧上下颌牙齿，检查可发现较大的龋坏牙齿，且可发生冷热刺激痛或自发痛。当牙神经发生急性炎症反应时，患者会表现为剧烈头痛且疼痛会放散到半侧头面部。此时需进行根管治疗，在局部麻醉下拔除牙神经后，症状可得到缓解；
2、智齿发炎：当同侧智齿发炎即局部下颌最靠里侧牙龈肿胀，也会引起半侧头部闷痛情况。临床检查可发现没有完全萌出的智齿，需进行局部冲洗、上药及消炎治疗，智齿拔除后相应症状可得以缓解。
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牙疼头疼半个脑袋都疼最有可能的原因，就是某一颗牙或几个牙发生牙髓炎所导致的。牙髓炎是口腔科常见的疾病，主要是因为龋病、深龋逐渐扩散到牙髓腔内，细菌导致牙髓也就是牙神经血管引起不可逆性的改变，引起炎症反应，导致牙神经发生严重的炎症和肿胀渗出，导致压力过大。因此，牙齿就会疼得很厉害。而牙神经与人体头面部的神经是相连的，牙疼的牙齿牙神经发生炎症，会引起头部的神经一起受累。因此，会发生头疼。而半个脑袋就是头面部，都伴有疼痛。所以一般牙疼、头疼、半个脑袋都疼，多半是牙髓炎所引起。这时就需要找到到底是哪一颗牙所导致的牙髓炎，对牙齿进行根管治疗术即可解决问题。
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/23收听(88337)
"牙疼带的半个脑袋都疼，可以采取以下三种方法进行止疼：第一、口服止疼类的药物，比如布洛芬或者洛索洛芬钠片，但是这种药物止疼是有时限的，八小时左右疼痛还会重新的加剧。第二、使用针灸疗法，针灸可以麻痹面部的神经，起到暂时缓解疼痛的作用，效果也比较好。第三、最科学的方式就是及时到医院就诊，大的城市都有口腔科的急诊。针对急性剧烈的牙痛，医生在局部麻药的作用下钻开牙髓，同时清理牙髓腔内感染的物质，牙疼会瞬间的消除。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2020/02/21收听(61693)
"如何判断半个脑袋疼痛的原因，需要根据疼痛的具体的部位、性质及有无其他的伴随症状来判断。第一，如果疼痛比较剧烈，成波动感，也就是一跳一跳的疼痛，并且反复发作。比如视物模糊这些先兆，那么这种头痛为偏头痛的可能性非常大。第二，如果半侧的疼痛属于针刺样、闪电样突然发作，突然停止，那么属于三叉神经痛的可能性比较大。第三，如果疼痛是隐隐作痛，伴有恶心、呕吐，那么不能排除脑部肿瘤的可能性。所以无论是哪种原因的头痛，都应该去正规医院的神经内科，让医生根据症状、体征以及脑CT，或者是脑核磁共振的检查结果来判断具体的原因，针对性的进行治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/02收听(18660)
半个脑袋头痛，可以是原发性头痛，也可以是继发性头痛，具体如下：1、原发性头痛：如... 国红│北京医院 2021/07/26播放(53242)
半个脑袋头痛，可以是原发性头痛，也可以是继发性头痛，具体如下：
1、原发性头痛：如...
国红│北京医院
2021/07/26播放(53242)
"右半个脑袋疼可以见于偏头痛的患者，女性患者多见，偏头痛导致的头疼为右侧头部持续性的钝痛，病情严重时可以伴有视力模糊、恶心、呕吐的症状，但是查头颅CT没有阳性表现，偏头痛可能和过度的紧张有关。如果在睡眠过程中右侧头部受到凉风吹，可以导致右侧头部的血管发生痉挛，局部的代谢产物乳酸不能及时的排出，会对右侧头部的软组织造成刺激，患者可以出现右半个脑袋疼的症状。右侧脑袋疼还可以神经痛，主要以枕大神经痛为主，可以见于带状疱疹的后遗症。如果是中老年患者出现右半个脑袋头疼，要警惕有发生急性脑血管疾病的可能，要及时到医院查头颅CT。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(33905)
"半个脑袋神经痛有可能是颅内器质性病变，比如颅脑肿瘤患者可以出现。同时患者也可能会出现恶心、呕吐以及躯体症状和体征，必要时检查颅脑核磁以明确诊断。也可能是原发性神经痛，比如三叉神经痛和枕大神经痛均可以出现。不同的神经痛史，患者头痛部位略有不同。如果是三叉神经痛，主要为颜面部、额、颞部以及耳部疼痛，患者也可能会出现整个半脑袋疼痛。枕大神经痛患者多数为后脑勺部位疼痛，严重时也可引起整个脑袋疼痛。如果患者有颈椎病且牵拉神经血管，可引起后脑勺部位疼痛。另外，也可能是由于精神紧张和压力大而引起。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/12/26收听(63560)
"左半边头痛的原因通常包括偏头痛、脑血管病、中枢神经系统感染、静脉窦血栓，具体如下：1、偏头痛：偏头痛，此类患者多数呈现慢性、反复发作性，头痛以单侧为主，表现为搏动性的跳痛，可伴有恶心、呕吐症状，女性相对多见。2、脑血管病：脑血管病，如患者有高血压、糖尿病等基础疾病，突然出现左侧头痛，则需警惕脑血管病的可能，需做头颅CT或头颅核磁共振加以明确。3、中枢神经系统感染：中枢神经系统感染也可出现偏侧头痛，做脑电图和脑脊液检查可加以明确。4、静脉窦血栓：患者可表现为左半边头痛、恶心、呕吐症状，可做磁共振血管检查。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/06收听(91314)
"凤池疼半个脑袋都疼，风池是在后枕部的位置，多考虑是枕大神经痛或者偏头痛的发作，可以对症的口服止疼的药物缓解。临床上常用的就是非甾体类的镇痛药，主要是包括氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚、吲哚美辛等止疼药，也可以给患者口服中成药，比如丹珍头痛胶囊、都梁滴丸、川芎茶调散、正天丸等，对于头痛也有一定的缓解，患者半个头都疼可以通过针灸、头部按摩、热敷等方式缓解头痛。如果通过以上的方式处理，患者头疼的症状没有减轻，建议患者就诊医院完善头部CT的检查，排除颅内占位性病变。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/03/09收听(68559)
"引起左半边脑袋疼，大部分原因是原发性头痛引起，但是如果患者因为左半个脑袋逐渐出现头痛，而且呈缓慢加重的趋势，一定要考虑一些严重的疾病，比如颅内肿瘤等导致的，患者要到医院做头部CT或者头部磁共振检查明确。如果考虑是颅内肿瘤引起的，患者要通过手术或者放化疗的方式进行治疗。而如果是长期的、慢性的、反复发作的左侧半个脑袋疼痛，考虑是偏头痛引起的，患者可以对症口服止疼的药物终止头痛发作，可以口服氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊或者曲普坦类药物缓解头痛。患者平时也要注意诱发偏头痛发作的诱因，避免情绪紧张，还有要保证好休息。"
2019/08/15收听(96500)
"右侧半个脑袋出现疼痛，可能是因为身体出现内分泌失调而引起。女性处于月经期间、怀孕，或者处于更年期期间，都会或多或少导致身体中的激素紊乱，从而引起一系列的临床症状，不仅会导致水油失衡，而且会导致头痛。除此之外，天气原因也会引起头痛，例如天气突然变冷，突然接触到冷空气会导致血管收缩，也会引起半个脑袋疼痛的症状。出现多发性硬化症也会引起这种情况，这是一种中枢神经系统受损的疾病，会引起身体中出现炎症反应，影响到正常的血液循环，也会影响到中枢神经系统信号的传递。在临床上往往会出现四肢麻木，同样也会导致头痛。"
2021/02/08收听(68246)
"当牙疼引起半个头疼时，一般情况下提示口腔内一定有一个牙的牙神经发炎了，牙神经发炎的主要症状是牙齿有遇冷热刺激痛，疼痛特别剧烈，甚至有时有自发性、阵发性疼痛。疼痛具有放散性，可以放射到同侧的头部、耳部和颞部，也就是说当发生了牙一阵一阵疼，自发性疼痛，并且同时放散到半个头引起疼痛时，最好及时去口腔科进行检查。医生会针对患侧的各个牙齿来进行检查，找到可疑的确诊的牙髓炎患牙，然后再进行根管治疗术，这时候就可以缓解牙疼和半个头疼的现象，得到治愈。这个过程中如果开始没有条件及时去进行治疗，可以先选用布洛芬缓释胶囊来进行暂时的疼痛症状缓解，有条件时一定要及时去治疗和检查。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/02/16收听(76120)
"牙疼的脑袋疼怎么办？牙疼的脑袋疼要弄清楚是牙源性引起来的脑袋疼，还是三叉神经引起来的牙疼和脑袋疼。如果是牙部疾病引起的脑袋疼，患者去口腔科检查时，可以发现有牙齿周围的炎症或者牙髓的炎症，这个时候可以去做牙部的X线检查或者查血常规，还有很明确的提示有感染存在的检查。治疗上给予静脉滴注抗感染的药物，比如头孢类的抗生素或者是联合使用甲硝唑，牙部的炎症控制以后头痛可以缓解。如果牙痛、脑袋痛是因为三叉神经受损以后引起来的面部和脑袋的疼痛，主要表现为三叉神经第一支和第二支的病变。这个时候治疗上主要是给予止痛的药物，比如普瑞巴林或者是加巴喷丁口服来控制症状，所以牙疼的脑袋疼要弄清楚，是因为牙源性的引起来的脑袋疼，还是本身因为三叉神经引起的牙和脑袋同时有疼痛。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/05/15收听(80947)
眼眶及半个脑袋痛的原因有多个方面，主要见于以下几种情况：1、青光眼：急性闭角型青... 姜发纲│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/28播放(91693)
眼眶及半个脑袋痛的原因有多个方面，主要见于以下几种情况：
1、青光眼：急性闭角型青...
姜发纲│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/28播放(91693)
"脑袋后面主要指后枕部区域，这个部位的疼痛以非特异性头痛居多，主要包括神经血管性头痛，尤其是该区域为枕神经分布区域，所以枕神经痛较常见。而枕神经痛的原因可以见于炎症感染，包括普通感冒等炎症、后枕部淋巴结发炎，以及因气候变化造成的后枕部区域着凉，长期低头工作造成的颈椎病、疲劳过度及睡眠不足，精神情绪如焦虑、症抑郁症等原因。除此之外，还可能见于高血压的患者，其他比较少见的原因可以见于脑部的病变，比如蛛网膜下腔出血、脑部肿瘤占位等，但这些除头痛之外，还常有其他原发病的情况或者症状，借助颅脑CT可以鉴别。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/14收听(22459)
引起后脑部位疼痛的原因如下：1、颅内病变：后脑是小脑、脑干以及血管聚集的部位，临... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/03/26播放(86836)
引起后脑部位疼痛的原因如下：
1、颅内病变：后脑是小脑、脑干以及血管聚集的部位，临...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/03/26播放(86836)
"头疼是神经科常见的临床症状，它大致上可以分为两种情况，一种是原发性头疼，另一种是继发性头疼。原发性头疼又称为特发性头疼，是指原发性的找不到特定原因的头疼。这一类疾病没有特定的病因，就表现为头疼。其中有三种类型的头疼，一个是偏头疼，一个是紧张性头疼，还有一个是丛集性头疼。另外一大类是继发性头疼，这是继发于神经系统的疾病导致的头疼，比如肿瘤性的、炎症性的、脱髓鞘性的、脑血管病性的等各种各类的原因，只要损伤了脑组织都会引起头疼。继发性头疼需要到医院进行详细的神经系统检查，并需要做相应的辅助检查来明确诊断。"
2019/04/10收听(57664)
"半个脸疼主要见于以下几个方面的原因：一、三叉神经痛，如果三叉神经中三支都病变，患者可以表现为半边脸部、前额部、下颌角疼痛，有的伴有皮肤感觉减退。要考虑是不是由病毒感染或者颅内病变引起的三叉神经痛，需要去医院做头颅磁共振检查，以了解有没有颅部占位；二、半边脸疼痛，要询问患者有没有睡眠不足、情绪障碍或者身体其他地方不恒定的疼痛，还要看半边脸的疼痛是持续性，还是阵发性。如果有上述所说，需要考虑患者存在躯体化障碍，要做焦虑抑郁量表评定明确；三、要询问患者有没有头昏、头痛、恶心、呕吐，这时需要去医院做头颅磁共振检查排除颅内占位性病变。"
2020/05/06收听(82096)
"头疼在临床上是非常常见的症状，大数据证实，越是经常反复发作的头痛，功能性头痛的可能性越大。如果患者头疼持续存在，可能属于颅内肿瘤、颅内水肿导致颅内痛觉敏感，组织被牵拉或移位引起的，患者要完善头部CT和头部核磁的检查明确。临床上最常见的头痛原因，如偏头痛、神经性头痛、紧张性头痛、丛集性头痛、枕大神经痛，这都属于比较常见的头痛类型。具体是哪种类型的头痛，要根据患者病史发作的特点、伴随症状进行分析，脑袋经常疼考虑功能性头痛的可能性大。"
2020/01/11收听(43021)
"脑袋一直疼的情况主要考虑为偏头痛情况，偏头痛是头部搏动性疼痛，发生偏头痛的原因有很多。常见原因为血压波动过度偏高，受凉受风感冒发热，外伤脑震荡之后出现的综合征等问题。血压过度偏高会造成头部血管收缩痉挛紧张而出现供血不足性的头痛情况，患者会有脑袋一直疼的感觉，需要应用血管扩张剂及降血压药物才能够逐步缓解。受凉、受风之后造成的头痛情况以及感冒发热后的头痛症状类似，都是外界刺激造成血管神经不适出现的头痛情况。而外伤之后造成的脑部损伤留有后遗症头痛问题，也与血管神经痉挛有关，需要排除脑部出现的压迫损伤。"
2019/10/08收听(18438)
脑袋疼主要是指头痛，有多种原因可以引起头痛，比如发热、肿瘤、脑中风，脑部炎症等，当紧张、焦虑时... 杨杰│成都医学院第一附属医院 2021/02/04播放(91175)
脑袋疼主要是指头痛，有多种原因可以引起头痛，比如发热、肿瘤、脑中风，脑部炎症等，当紧张、焦虑时...
杨杰│成都医学院第一附属医院
2021/02/04播放(91175)
北医三院 王雪梅
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