患者牙痛伴有半侧头部疼痛，常见原因如下：

1、牙神经发炎：通常会发生在同侧上下颌牙齿，检查可发现较大的龋坏牙齿，且可发生冷热刺激痛或自发痛。当牙神经发生急性炎症反应时，患者会表现为剧烈头痛且疼痛会放散到半侧头面部。此时需进行根管治疗，在局部麻醉下拔除牙神经后，症状可得到缓解；

2、智齿发炎：当同侧智齿发炎即局部下颌最靠里侧牙龈肿胀，也会引起半侧头部闷痛情况。临床检查可发现没有完全萌出的智齿，需进行局部冲洗、上药及消炎治疗，智齿拔除后相应症状可得以缓解。