山东省立第三医院
妇科
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子宫肌瘤是女性最常见的一种肿瘤，治疗方法有较多种，包括观察、药物治疗以及手术治疗，需根据子宫肌瘤大小、位置以及性质确定。
子宫肌瘤较小且无临床症状可观察治疗，也可用药物进行治疗，但临床无特异性药物。手术治疗目前分为无创手术、微创手术以及传统开腹手术。无创手术治疗直径＜10cm的肌瘤效果较好。而微创方法通常使用腹腔镜和宫腔镜。浆膜下和肌壁间的肌瘤，采用腹腔镜手术治疗；而黏膜下的肌瘤考虑宫腔镜治疗。
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"子宫肌瘤饮食没有特别的注意，一般来说正常饮食就可以。对于一些研究表明，子宫肌瘤可能和雌孕激素有一定的关系，所以一般来说如果要有子宫肌瘤，尽量的少吃一些含有雌孕激素的药物。还有就是如果要是营养过剩，有可能也会影响子宫肌瘤，例如一些保健品也尽量的少吃。还有阿胶这些补血养气的，如果要是自身身体还可以，可吃可不吃的前提下，尽量的不吃，如果吃了阿胶，一般子宫肌瘤增长的也比较快。还有就是一些像蜂蜜、蜂王浆之类的，尽量的都少吃，这些都有可能会刺激子宫肌瘤的生长的，别的没有什么特别注意的。"
李爱杰│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/14收听(92478)
"子宫肌瘤的治疗需要结合病人的年龄、生育要求、症状及肌瘤生长部位、肌瘤的大小综合考虑。具体的治疗分为三种：一、随访观察，随访观察适用于肌瘤较小、无临床症状的病人，每3-6个月随访一次，如果随访期间肌瘤明显增大或出现明显的症状，如月经多，可考虑做相应的手术治疗。二、药物治疗，药物治疗的目的是为了减轻临床症状，或者手术前为了缩小肌瘤体积而采用的一种方式，主要包括雄激素、亮丙瑞林、雷洛昔芬、米非司酮等药物。三、手术治疗，手术治疗主要适用于有严重症状的病人，包括贫血、肌瘤较大引起了周围的压迫症状，手术方式有肌瘤的剔除、子宫切除以及子宫动脉栓塞术、海扶刀等，需要结合病人实际情况采取必要的手术措施。"
谢含芳│铜陵市妇幼保健院
2019/01/09收听(43549)
"子宫肌瘤在生活当中是非常常见的女性的子宫的良性肿瘤。在生活当中，很多女性现在越来越重视这个疾病，非常担心自己在生活当中患有这个疾病。在生活当中，女性朋友一定要注意保持自己良好的心情。患有子宫肌瘤能不能怀孕？这种疾病是不建议患者怀孕的，这种疾病在生活当中会导致患者出现子宫出血的症状，还有可能会导致患者在生活当中出现流产，患者一定要先治疗好再进行怀孕。女性朋友如果患有子宫肌瘤的情况下，要注意保持良好的饮食习惯，这段期间应该多吃富含维生素新鲜的食物，也不要吃辛辣油腻的东西，保持饮食的清淡。要穿宽松透气的内裤，平时生活当中要有给自己一点信心，生活当中要经常的清洗自己的外阴，保持自己局部的清洁。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/10收听(95324)
"患有子宫肌瘤的女性是可以怀孕的，但是在怀孕前一定要全面评估子宫肌瘤的情况，根据子宫肌瘤的部位，子宫肌瘤分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤，对于黏膜下子宫肌瘤的女性是不宜怀孕的，子宫肌瘤位于宫腔内，不仅会影响受精卵着床造成不怀孕的情况，同时由于在宫腔内的占位也可能会引起怀孕以后的阴道出血甚至生产以后的产后大出血。位于肌壁间的肌瘤如果向黏膜下突出，建议先进行手术以后再怀孕，因为同样会对宫腔造成影响。对于浆膜下的肌瘤往往是由于肌瘤向腹腔内突出，不会影响子宫腔内的受精卵着床，也不影响胚胎的生长，可以带着子宫肌瘤怀孕。但是由于怀孕期间一些血运的变化，有可能在孕期出现肌瘤变性，一定在孕期进行全面的随访和观察。"
毛滢│北京医院
2019/09/09收听(24508)
"子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤。得了子宫肌瘤以后，从饮食方面就要注意，子宫肌瘤的患者健康的饮食有利于疾病的恢复，所以生活中就应该注意，饮食宜清淡，不要吃烧烤、油炸食品、腌渍的食品等，要少吃含有雌激素高的食物，因为子宫肌瘤属于雌激素依赖性的疾病，如豆制品，像豆浆、蜂王浆等这些都是含有雌激素比较高的补药。雌激素类的物质是诱发子宫肌瘤的主要病原之一。很多高脂肪的食物也容易促进女性身体某些激素的生成和释放，所以肥胖的女性子宫肌瘤发生率更高一点。另外，不要吃的太过生冷，像冷饮就不要吃了，因为它们容易让月经紊乱，导致子宫肌瘤的加重。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/03/16收听(66127)
"怀孕以后发现子宫肌瘤不必紧张，因为在确定子宫肌瘤没有发生变性的前提下，可以继续妊娠。但是因为怀孕以后雌激素上千倍的增加，子宫肌瘤又是激素依赖性肿瘤，在雌激素的作用下，子宫肌瘤会发生比较快速的长大。这种情况也不用紧张，定期产检，并且抽血检查妇科肿瘤三项都是阴性的前提下，不用紧张，妊娠没有影响。在怀孕的过程中，要定期产检，并且少吃新鲜豆浆等食物，可以尽量减少子宫肌瘤的生长。"
贾锐│鹤壁市人民医院
2018/10/29收听(89780)
"子宫肌瘤的患者会有如下几个症状：第一个症状，月经改变。可能会出现月经周期的改变，比如周期延长或者周期缩短。还有月经经量的改变，大多数情况下，月经经量都是增加的，尤其是黏膜下的肌瘤或者肌层的肌瘤比较大，也会改变月经的经量。一般浆膜下的肌瘤不会出现月经改变。第二个症状，腹部包块及压迫症状。子宫肌瘤明显的使子宫增大，所以有的人自己就能触到腹部包块。压迫症状是因为子宫的位置位于膀胱和直肠之间，所以向前能压迫膀胱，出现尿频症状，向后压迫直肠，出现便秘的症状。第三个症状，引起不孕或者流产。因为肌瘤可能会改变子宫的形状，影响受精卵着床，所以比较大的肌瘤会引起不孕的症状，或者即使怀孕了也会影响到胚胎进一步发育，所以出现流产的症状。第四个症状，下腹部疼痛。因为肌瘤刺激子宫增大，引起一部分患者出现下腹坠胀感或者腰背的酸痛。第五个症状，贫血。子宫肌瘤能使月经量明显增多，严重的情况下会引起贫血。第六个症状，白带增多。子宫肌瘤会使子宫腔增大，而腺体分泌增加，从而导致白带增多。"
闫大晶│武警辽宁省总队医院
2019/08/13收听(85444)
"子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤。得了子宫肌瘤以后，从饮食方面就要注意，子宫肌瘤患者健康的饮食有利于疾病的恢复，生活中应该注意饮食宜清淡，不要吃烧烤、油炸食品、腌渍食品等，要少吃含有雌激素高的食物，因为子宫肌瘤属于雌激素依赖性疾病，豆浆、蜂王浆等都是含有雌激素比较高的补药，雌激素类的物质是诱发子宫肌瘤的主要病原之一。很多高脂肪的食物也容易促进女性身体某些激素的生成和释放，所以肥胖的女性子宫肌瘤发生率更高。不要吃的太过生冷，像冷饮就不要吃了，容易让月经紊乱，导致子宫肌瘤的加重。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/28收听(34874)
"子宫肌瘤的治疗要结合患者的病情，选用不同的治疗方式。子宫肌瘤的治疗要结合患者的年龄、症状、有没有生育要求，同时结合子宫肌瘤的部位、大小等作全面综合的考虑，再决定行手术治疗还是保守治疗，还是观察随访。一般情况下，如果患者没有明显的症状，子宫肌瘤不大，月经量没有明显的改变，没有压迫症状，对于这种情况，定期复查妇科彩超即可。如果子宫肌瘤比较大，直径大于5cm，且出现了月经量增多、继发贫血或出现压迫症状，如尿频、便秘等或者黏膜下肌瘤引起的月经量增多等，或者引起了继发不育的可能，可以选择手术治疗。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/15收听(28950)
"子宫肌瘤作为女性生殖系统最常见的良性肿瘤，它的发病率在35岁以上的妇女中可以达到20%，子宫肌瘤作为一种良性肿瘤，它的生长速度是极其缓慢的。子宫肌瘤的症状包括月经异常、白带异常增多、腹部包块、贫血和一些膀胱和直肠的压迫症状。肌瘤作为一种良性肿瘤，它具有一定的手术指征的时候，应该建议手术治疗。当肌瘤很小或者是单发，没有引起月经量的异常、贫血等等这些症状的时候，肌瘤不需要特殊的治疗，只需要3-6个月定期地复查B超，以监测肌瘤有没有在短时间内生长过快这种表现。如果一旦发生短时间内生长过快，也建议尽快地手术治疗，换句话说，子宫肌瘤一旦具有手术指征，就需要手术治疗，如果不具备手术指征，也不需要吃什么药，只要定期复查就好。子宫肌瘤由于月经量异常、月经量大而导致贫血的这部分患者，可以通过口服补铁药物，纠正贫血这种手段来达到补铁的治疗目的。"
高珊│中日友好医院
2020/03/25收听(20090)
子宫肌瘤的治疗方法如下：1、若肌瘤体积＜5cm且复查B超显示生长较缓慢，定期观察... 赵群│首都医科大学北京妇产医院 2018/06/29播放(72081)
子宫肌瘤的治疗方法如下：
1、若肌瘤体积＜5cm且复查B超显示生长较缓慢，定期观察...
赵群│首都医科大学北京妇产医院
2018/06/29播放(72081)
"子宫肌瘤出现之后，可以选择保留子宫的手术方法，这一类手术方法主要是适合40岁以下的年轻的女性朋友，因为这类患者含有生育的功能。因为子宫肌瘤比较大，月经量比较多，会造成压迫的表现。子宫肌瘤一般是良性的肿瘤，但是也不能排除会恶性变。如果没有生育方面的要求，可以直接将子宫进行切除。子宫切除术主要是选择做全切或者是部分全切，如果年龄比较大，做全切比较好。子宫肌瘤也可以直接通过子宫动脉栓塞术来进行治疗，这种方法是将一根管子直接的介入到身体当中，但是要注意的是，一定要慎重，如果出现盆腔炎，就会直接的影响我们自己的身体的健康。子宫肌瘤的患者一定要注意多加调养，尤其是手术之后营养一定要全面。"
2018/03/05收听(46772)
"子宫肌瘤怎么治？得根据具体情况。如果肌瘤个数1-2个，不超过3个，体积比较小，自己没有自觉症状，不尿频尿急，不大便难结，白带没有异味，不腰疼，月经规律，就是不影响月经，这种情况不用处理，直接做彩超观察就行，定期复查，一般是半年或者是3个月也行。如果出现临床症状，就是月经不规律，来月经时间长，或者是月经量大，或者是准备要二胎，或者是觉得老是尿频，都是子宫肌瘤压迫，这种情况就要考虑做手术了。手术的方式也需要选择，如果45岁之前想保留子宫，强烈保留子宫的就做子宫肌瘤切除术，但是有复发的可能；如果年龄45岁以上或者是已经绝经了，可以直接做腹腔镜下全子宫切除术。肌瘤复发的几率比较大，因为它和体内雌孕激素水平有关系。"
张桂果│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/05收听(92012)
"子宫肌瘤的治疗原则主要是根据患者的年龄、婚育情况、有没有继续生育的要求，以及子宫肌瘤的大小、部位、数目、有没有症状以及症状的轻重、有没有其他的合并症等个体情况，进行全面的评估，比如对有生育要求的，应该尽量保留生育功能，采取肌瘤剔除术，保留子宫。对于没有生育要求的，子宫肌瘤比较大，有症状的时候或者出现了出血、压迫等症状，也可以考虑进行手术切除子宫。对绝经期的患者，肌瘤不大，没有症状，也没有阴道出血、压迫症状，可以观察，等待定期的随访，等待绝经以后，肌瘤就不会再生长。但是如果在绝经后，肌瘤应该是在缩小，如果绝径以后肌瘤不但不缩小，反而会继续增加，或者出现了血流信号，这种都是需要再手术治疗。对于那些子宫小于8周妊娠大小，症状也不明显，或者有全身的情况不适宜手术的，可以采用抗雌激素的治疗，就是采用药物治疗，可以减少出血、缩小肌瘤、缓解症状。但是这种办法是不能够治愈的，比如采用雄激素治疗或者促性腺激素释放激素激动剂GnRH-a这样的药物，还有米非司酮也可以减少肌瘤出血的情况。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/24收听(65101)
子宫肌瘤是女性比较多发的良性肿瘤，子宫肌瘤的治疗方法。需要根据个人的年龄，临床表现以及内分泌的情况，和对生育要求等决定。如果子宫肌瘤超过了5cm，需要手术治疗。如果肌瘤在5cm以下，可以采取药物治疗的方法，控制肌瘤的增长。没有症状的子宫肌瘤，则不需要治疗。如果有腹痛，或者是不规则阴道流血的情况，经过治疗没有好转，需要手术治疗。单个的肌瘤可以通过手术摘除，如果是多发的子宫肌瘤，并且没有生育要求，可以行子宫切除术，以防止肌瘤再生。
华正辉│朝阳市第二医院
2018/08/11收听(80288)
"小的子宫肌瘤治疗方法，要根据肌瘤生长部位、病人生育要求、病人年龄以及有没有临床症状决定。如果子宫肌瘤比较小，直径＜5㎝，没有任何症状，病人已经接近绝经期，观察就可以。有时绝经以后子宫肌瘤会缩小。如果小的子宫肌瘤长在黏膜下，会引起月经过多、经期延长，这种情况需要在宫腔镜下做子宫肌瘤切除术。如果是黏膜下子宫肌瘤、肌壁腔子宫肌瘤，肌瘤比较小，对子宫和月经没有什么影响，观察就可以，暂时不需要治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2018/05/19收听(70600)
"一般子宫肌瘤较小，并且没有症状，可不需治疗。特别是围绝经期的女性，子宫肌瘤可能慢慢的随着雌激素水平的降低而缩小，甚至消失。平时注意每年复查1次即可。如果是育龄期的女性，有白带增多、月经异常、小腹坠痛等症状，可以服用雄激素或者米非司酮等西药，也可服用中成药来调理，并且定期复查。如果发现子宫肌瘤增长过快，或者大于5cm，还是建议手术治疗。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/07/06收听(21546)
"子宫肌瘤需要怎么治，最好采取个体化的治疗。因为每个人长的肌瘤的大小不一样，出现的临床症状都不同，需要根据个体的情况才能决定。什么情况下的肌瘤可以观察，小的肌瘤、没有任何症状的肌瘤可以采取保守的、定期的复查进行随访。大的肌瘤、有症状的肌瘤需要手术治疗。有症状的肌瘤，比如出现有月经的改变，如月经量增多、月经周期改变或者痛经，这些都是有症状的肌瘤。如果肌瘤在短时间内出现明显的增大或者有明显的腹痛，这个时候就要注意，有可能是肌瘤发生变性，需要积极的治疗。积极的治疗就是需要手术治疗，手术治疗分为传统的开腹手术和微创的治疗方式。通常对于比较小的肌瘤可以采用微创的手术治疗，微创的手术方式有腹腔镜、宫腔镜或者阴式的手术，最好治疗肌瘤的方法是采用个体化的治疗是比较合适的。"
何慧仪│广州市第一人民医院
2018/12/22收听(35773)
子宫肌瘤是女性的良性肿瘤，当症状不明显时，只需定期观察随访即可，建议3-6个月进行一次B超复查... 胡春兰│郴州市第一人民医院 2018/09/19播放(88200)
子宫肌瘤是女性的良性肿瘤，当症状不明显时，只需定期观察随访即可，建议3-6个月进行一次B超复查...
胡春兰│郴州市第一人民医院
2018/09/19播放(88200)
"小的子宫肌瘤往往在临床上不会有任何的症状，所以常常是在妇科体检的时候被发现。发现子宫肌瘤之后也不用紧张，不用盲目的去给予治疗。如果子宫肌瘤小于5公分，或者是在1公分或者2公分直径的子宫肌瘤，在临床上定期复查就可以了。并且在临床上也可以服用一些活血化瘀的中成药进行治疗，比如,可以吃桂枝茯苓胶囊、宫瘤宁片等等。另外，也可以口服米非司酮进行治疗。对于子宫肌瘤最主要的就是观察生长速度，并且观察肌瘤本身是否会出现变性。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/26收听(25101)
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