郑州大学第一附属医院
神经外科
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手术是治疗垂体腺瘤的重要手段之一,随着神经内镜技术以及神经导航技术的不断发展,绝大多数垂体瘤能够经蝶窦切除,常用术式包括经蝶窦手术入路以及开颅手术。
神经内镜技术的发展使得经鼻腔蝶窦手术逐渐成为主要的手术方法,其具有创伤小、恢复快的特点,具体术式则需要根据肿瘤的大小、位置及对周围组织的侵犯情况来决定。
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"垂体大腺瘤应该优先考虑手术治疗。如果手术不能全部切除,或者患者本身基础条件比较差,不能够完成手术治疗,也可以考虑进行放射治疗。垂体大腺瘤是指垂体腺瘤大于1公分,但不足3公分的垂体腺瘤,这是一种比较常见的颅内良性肿瘤。垂体大腺瘤可能会对视神经视交叉产生压迫作用,而导致视力减退,视野缺损,有,时还会形成梗阻性脑积水。因此,早期诊断,早期治疗,早期手术效果比较理想。手术方式优先考虑神经内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术,也可以再手术显微镜下完成。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/11/02收听(43790)
如果小的微腺瘤<1公分,避免有长的比较慢,假如没有激素分泌紊乱,可以观察,不需要治疗。但是病变... 宋轶鹏│烟台毓璜顶医院 2019/08/22播放(74541)
如果小的微腺瘤<1公分,避免有长的比较慢,假如没有激素分泌紊乱,可以观察,不需要治疗。但是病变...
宋轶鹏│烟台毓璜顶医院
2019/08/22播放(74541)
"垂体腺瘤的治疗,首选手术治疗,手术的目的是切除肿瘤,使肿瘤不压迫视神经和视交叉,恢复和保持垂体功能及其他神经功能。以往手术主要是以开颅手术为主,现在随着科学进步和医疗器械的发展,现在主要是经鼻腔进行手术,在显微镜下和神经内镜下将肿瘤全部切除。另外,如果病人不耐受手术,可以选择放射治疗和药物治疗。放射治疗适用于手术切除不彻底,并且有可能复发的垂体腺瘤,但是放疗虽然可以控制肿瘤发展,使肿瘤缩小,并不能根本治愈。药物治疗主要包括溴隐亭。溴隐亭可以治疗泌乳素型垂体腺瘤,生长激素型垂体腺瘤和促肾上腺皮质激素型腺瘤。"
肖宏│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/10/30收听(497)
垂体瘤治疗,因为现在神经外科追求个体化的治疗手段,大体来讲,可以手术也可以非手术,对于患者到底... 任铭│首都医科大学三博脑科医院 2018/11/01播放(81295)
垂体瘤治疗,因为现在神经外科追求个体化的治疗手段,大体来讲,可以手术也可以非手术,对于患者到底...
任铭│首都医科大学三博脑科医院
2018/11/01播放(81295)
垂体属于颅内的内分泌器官,是内分泌代谢的司令部,出现大腺瘤后临床需采取手术治疗,手术治疗后进行... 李百云│宜春市人民医院 2020/08/05播放(97014)
垂体属于颅内的内分泌器官,是内分泌代谢的司令部,出现大腺瘤后临床需采取手术治疗,手术治疗后进行...
李百云│宜春市人民医院
2020/08/05播放(97014)
"垂体微腺瘤的治疗首先必须明确诊断,明确诊断方面主要是通过头部磁共振检查和垂体激素全套检查,结合临床症状综合确诊,比如确诊为泌乳型垂体微腺瘤,治疗上首先选择药物溴隐亭进行治疗。其他类型垂体瘤如果出现临床症状,需要早期进行手术治疗。由于垂体瘤手术之后或者经药物治疗很容易存在复发,因此,一定要强调在垂体瘤经治疗后一个月、三个月、半年、一年以及以后每年进行定期随访头部磁共振及激素全套检查,以便明确垂体肿瘤是否存在复发及治疗效果。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/02/25收听(75182)
垂体大腺瘤治疗方法主要为手术治疗,超过3cm的垂体肿瘤称为巨大型肿瘤,超过1cm的垂体肿瘤称为... 石键│浙江大学医学院附属第二医院 2021/07/18播放(76691)
垂体大腺瘤治疗方法主要为手术治疗,超过3cm的垂体肿瘤称为巨大型肿瘤,超过1cm的垂体肿瘤称为...
石键│浙江大学医学院附属第二医院
2021/07/18播放(76691)
垂体微腺瘤的治疗方法是根据肿瘤的类型不同,而采取不同的治疗方式。如果是垂体的泌乳素型微腺瘤,可以采取药物保守治疗,通过服用药物溴隐亭使肿瘤的体积缩小。溴隐亭可以使肿瘤的体积明显缩小,并且可以使肿瘤造成的体内过高的泌乳素明显下降至正常,甚至可以使肿瘤完全在影像学上消失,从而达到治愈的目的,但是需要终身服药。如果是其它类型的垂体微腺瘤,一般需要采取手术治疗,通常采取微创经鼻腔蝶窦入路肿瘤切除术,手术一般都能做到肿瘤的全切除,可以达到治愈的目的。
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/05/06收听(37425)
"目前对于垂体大腺瘤的治疗方式,在治疗明确之前一定要先明确诊断,而对于泌乳素型的垂体大腺瘤,可以通过口服溴隐亭的方式进行缓解和治疗。有很多情况下,有可能会缓解至肿瘤缩小1\/3,甚至更小,还有的时候甚至能够治愈。如果只是缩小并没有治愈,也可以采取外科手术的方式进行治疗。对于其他类型的生长激素腺瘤,以及促甲状腺激素腺瘤等等其他的垂体大腺瘤,也可以通过经鼻垂体瘤入路的方式进行切除,这种手术方式相对比较微创,只是单纯的从鼻腔进入,而且手术之后外表没有疤痕,基本上顺利的3天就可以出院,继续的监测内分泌的功能障碍,基本上2周以后就可以正常的工作和学习。"
高亦深│威海市中心医院
2019/04/03收听(56164)
"垂体微腺瘤是否需要治疗,取决于微腺瘤是否是高功能的状态,到底是分泌哪种激素才能决定是否需要治疗,如果是垂体微腺瘤,过量的分泌促肾上腺皮质激素的ACTH瘤,就需要进行手术治疗,如果是垂体微腺瘤,瘤子过量分泌促甲状腺激素,也同样需要我们进行手术治疗。如果垂体微腺瘤发现是高功能,过量的分泌泌乳素,不需要手术,仅仅需要使用药物,使用多巴胺受体激动剂抑制肿瘤的发展,长期使用可以让肿球缩小、泌乳素正常,让患者的症状完全消失,但是需要长期服药。很多正常人体检会无意当中发现微腺瘤,经过评估没有过多的激素分泌增多,不需要治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/27收听(97996)
无功能垂体腺瘤的危害在于肿瘤体积大,会压迫神经、压迫脑脊液循环通路,甚至肿瘤长到一定程度出现坏... 吴小军│复旦大学附属肿瘤医院 2019/12/05播放(75310)
无功能垂体腺瘤的危害在于肿瘤体积大,会压迫神经、压迫脑脊液循环通路,甚至肿瘤长到一定程度出现坏...
吴小军│复旦大学附属肿瘤医院
2019/12/05播放(75310)
对于无功能的垂体微腺瘤,可以定期随访。刚开始时随访频率可以较高,可以3个月到半年随访一次。如果... 薛亚轲│郑州大学第一附属医院 2023/11/03播放(98208)
对于无功能的垂体微腺瘤,可以定期随访。刚开始时随访频率可以较高,可以3个月到半年随访一次。如果...
薛亚轲│郑州大学第一附属医院
2023/11/03播放(98208)
垂体大腺瘤为超过2cm的腺瘤,临床治愈率通常可以达到80%左右。临床上 杨冬│中日友好医院 2021/07/23播放(67380)
杨冬│中日友好医院
2021/07/23播放(67380)
"垂体大腺瘤是按其形态上进行分类,指肿瘤直径大于1cm。一旦诊断为垂体大腺瘤,最主要是考虑后期如何去治疗。如果垂体大腺瘤为泌乳型腺瘤,治疗主要以保守治疗为主,也就是口服溴隐亭进行治疗。对于其他类型的垂体大腺瘤,主要是以手术治疗为主,辅以放射治疗和药物治疗。在制定治疗方案时,要综合考虑肿瘤的大小、性质、生长方位、侵袭性与否,同时也要注意其与周围组织结构的关系、具备的手术条件以及术者的经验,并要强调个体化的综合治疗。"
2018/11/07收听(75159)
垂体腺瘤严重与病变大小、病变有没有功能有关系。如果小的垂体腺瘤叫微腺瘤,没有激素分泌功能,垂体... 宋轶鹏│烟台毓璜顶医院 2019/08/22播放(83781)
垂体腺瘤严重与病变大小、病变有没有功能有关系。如果小的垂体腺瘤叫微腺瘤,没有激素分泌功能,垂体...
2019/08/22播放(83781)
垂体腺瘤根据不同情况有不同的治疗方法,包括药物治疗、手术治疗,具体分析如下:1、... 杨冬│中日友好医院 2021/08/30播放(64505)
垂体腺瘤根据不同情况有不同的治疗方法,包括药物治疗、手术治疗,具体分析如下:
1、...
2021/08/30播放(64505)
"垂体微腺瘤一般不是特别严重,因为垂体腺瘤是一种比较常见的颅内良性肿瘤。按照垂体腺瘤的大小,主要分为垂体微腺瘤、垂体大腺瘤以及垂体巨腺瘤。垂体微腺瘤基本上都是功能性的,比较常见的垂体微腺瘤,主要是泌乳素型的垂体微腺瘤和生长激素型的垂体微腺瘤。泌乳素型的垂体微腺瘤,女性患者多表现为停经、泌乳、月经不调;男性患者多表现为阳痿、早泄。一般情况口服溴隐亭都能够控制症状以及肿瘤生长。垂体大腺瘤是指垂体高度超过1cm,但不足3cm的肿瘤,这种情况下做手术是可以全部切除的。垂体巨腺瘤稍微严重,因为已经超过3cm,可能会对视神经视交叉产生一定的压迫作用,应该尽快的考虑做手术治疗。"
2018/10/29收听(15891)
"垂体腺瘤的症状取决于垂体腺瘤的大小、部位、生长方式以及有没有内分泌功能,而产生的一系列临床表现。最常见的是头疼,因为垂体腺瘤对鞍核的刺激,病人可能发生头疼。如果垂体腺瘤向上增长,压迫视交叉,可以出现视野缺损;同时由于垂体腺瘤压迫神经以及相应部位的垂体柄、下丘脑,病人可以导致多饮多尿;如果侵犯到旁边的海绵窦,病人可以出现动眼神经麻痹、三叉神经麻痹,就是眼球运动障碍。如果垂体腺瘤进一步发展堵塞第三脑室全部或者视线孔,病人可以出现脑积水、颅压增高甚至脑疝的表现,包括垂体腺瘤发生卒中以后,病人可以出现垂体的危象、昏迷、甚至危及生命。"
郑慧军│河南省中医院
2017/12/28收听(88977)
垂体腺瘤是内分泌肿瘤,症状和激素分泌有关,常见症状包括:1、泌乳性垂体腺瘤:泌乳... 黄勤│广东三九脑科医院 2018/05/18播放(87430)
垂体腺瘤是内分泌肿瘤,症状和激素分泌有关,常见症状包括:
1、泌乳性垂体腺瘤:泌乳...
黄勤│广东三九脑科医院
2018/05/18播放(87430)
"一般垂体大腺瘤是一种比较严重的疾病,垂体大腺瘤指垂体腺瘤增大,已经超越鞍膈,此时就称为大腺瘤。除了伴有垂体腺瘤所引起的相应内分泌症状之外,病人还可能会出现视神经或视交叉受到压迫的症状,在临床上可以表现为视力视野受到影响,典型的病人可以出现双颞侧偏盲。垂体大腺瘤常伴有内分泌症状,在女性可以表现为闭经、泌乳、不育等,男性主要表现为性欲减退、阳痿、体重增加、毛发稀少等,有的病人还可以表现为巨人症或肢端肥大症,还有一些人可以出现皮质醇增多症的表现,从而出现满月脸、水牛背、向心性肥胖、难以控制的高血压和性功能减退等。所以,对于患有垂体大腺瘤者,诊断之后应该给予积极治疗。当肿瘤巨大时,常需要进行开颅手术,而在手术之后,对于一些不能够完整切除者,还需要在术后进行放射治疗。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/26收听(21543)
哈医大二院 邓立力
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