胎儿心跳慢怎么办

刘保民
主任医师

西安交通大学第二附属医院

医用超声研究室

胎儿心跳慢怎么办

2021-04-23 15:03播放 :

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视频内容

胎儿心跳慢，首先要判断严重程度，若心跳在110次/分，且为一过性，如在做超声过程中探头稍重，胎儿就会心跳慢，但可以很快恢复，则不需要治疗。

如果胎儿心跳慢较严重，如有传导阻滞，要积极根据原因进行相应的处理，如孕妇患有结缔组织病，可给予糖皮质激素，甚至可静脉点滴丙种球蛋白，以抑制结缔组织病，抑制过敏反应。

如果胎儿心跳非常慢，要给予β受体兴奋剂，常用的药物有特布他林，但如果是三度房室传导阻滞，用药物提升心率的效果不明显。所以胎儿心跳特别慢，出现完全性房室传导阻滞时是非常棘手的问题。

418

心跳慢怎么办

"心率慢，要到医院进行诊治，查24小时动态心电监测，看24小时总心搏数是多少。如果24小时总心搏数低于80000次，但是没有房颤，也没有临床症状，如头晕、头昏、乏力等，可以暂时观察。如果伴有头晕、乏力，给应用提升心率的药物，常用药物有心宝丸、阿托品片、氨茶碱片等。如发现有房颤，并有五秒以上的长间歇，或者病态窦房结综合征，窦性停搏时间大于三秒，以及高度房室传导阻滞，引起严重的心动过缓，需要植入心脏起搏器。当然如果心动过缓是由于应用引起心动过缓的药物，如美托洛尔、比索洛尔、胺碘酮、地高辛等引起的，停用药物后心率可以逐渐恢复。"

语音时长01:14''

马妹花│邯郸市第一医院

2019/05/11收听(83435)

01:39

胎儿心跳慢时要检查什么

胎儿心跳慢时要明确程度、原因，做相应的检查。首先要测胎心率，可以做胎监，也可以做胎儿超声心动图...

刘保民│西安交通大学第二附属医院

2021/04/23播放(73766)

心跳慢是为什么

心跳慢在临床上非常常见，可以见于生理情况，也可以见于病理情况：第一、窦房结功能减退，多可见于老年人或者下壁心肌梗塞的病人，由于窦房结功能减退或者严重的退化，发放冲动的频率降低，导致心跳变慢。第二、三度房室传导阻滞，这种病人窦房结的功能是好的，但是窦房结的冲动，无法通过房室交界传导到心室，因此心室按照自身较慢的频率进行跳动，表现出来的就是心跳慢。第三、甲状腺功能减退，由于机体不能分泌足够的甲状腺激素，机体处于低代谢的状态，从而出现心跳慢。第四、运动员心率，由于长时间从事高强度的体力活动，心脏的功能得到极大的提高，从而出现心跳慢是生理状态的表现。

语音时长01:10''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/12/18收听(41066)

心电图心跳慢怎么办

"心电图出现心率慢，如果是窦性心律，心室率在50次\/分以上，一般不需要特殊处理。常见的心率慢的原因可以见于重体力劳动者和运动员，他们平时的基础心率可以在50次\/分左右，在睡觉的时候可能会更低，正常人睡眠状态下心率也可以低于60次\/分。如果做健康体检，心电图提示窦性心律，心率在50次\/分以上，没有任何症状，不考虑病态的可能。如果心电图提示心率慢，又有房颤、病态窦房结综合征或者高度房室传导阻滞，要及时到医院进行诊治，必要的时候植入心脏起搏器。"

语音时长01:09''

马妹花│邯郸市第一医院

2019/03/06收听(96669)

心跳慢心肌缺血怎么办

"对于心跳慢而且有心肌缺血的应明确导致的原发病，根据原发病行系统治疗，例如心跳慢、心肌缺血属于甲状腺功能不全而导致的，可以服用甲状腺激素药物，例如优甲乐等等，就能够提高心率并且改善心肌缺血的情况。如果心跳慢、心肌缺血属于冠状动脉粥样硬化性心脏病的不稳定型心绞痛而引发的，此时可以服用的药物例如中药芪参益气滴丸、心宝丸、复方丹参滴丸或者通心络胶囊、参松养心胶囊，都可以有不同程度的稳定心率、提高心率并改善心肌缺血的作用效果。同时还可以服用西药，例如硝酸酯类的药物单硝酸异山梨醇酯或者辅酶Q10，这些药物也有提高心率、改善心脏供血的效果，无论在选择何药物之前都应该明确原发病。"

语音时长01:24''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/03/03收听(75733)

02:32

心律不齐心跳慢怎么办

心律不齐主要是指心跳不整齐，随着现在便携式电子设备，如腕表使用的增加，越来越多的患者，可能会带...

曾文平│浙江医院

2020/09/02播放(58652)

心律不齐心跳慢怎么办

"心律不齐常见的疾病包括各种早搏，有室性早搏、房性早搏和室上性早搏、心房颤动。房室传导阻滞或者室内传导阻滞也可以见到心律不齐，心律不齐和心跳慢同时出现的时候，也就是发生在早搏或者传导阻滞之后出现了长间歇，长间歇时间过长，患者会出现心慌、胸闷、气短，甚至乏力，严重的患者会表现为一过性晕厥。因为早搏、房颤或者传导阻滞容易出现长间歇，出现心脏几秒钟不跳动的情况。此时如果症状不重，可以内科保守治疗，比如服用心宝丸提升心率。如果长间歇过长，就要考虑植入起搏器治疗。"

语音时长01:11''

赵志成│黑龙江省康复医院

2019/05/13收听(64311)

02:37

老年人心跳慢怎么办

老年人心跳慢，可以数数看心跳慢到什么程度，如果心跳在50-60次/分，没有什么风险。

<...

李帮清│北京大学人民医院

2023/05/17播放(77410)

02:08

心跳快好还是心跳慢好

心率静息状况下的正常范围是60-100次/分，低于60次/分或低于50次/分则过慢，＞100次...

王丽娟│浙江医院

2020/08/17播放(60204)

心跳快好还是心跳慢好

"心跳也就是心率，在安全范围以内相对越慢越好，但是过慢考虑有可能是病态窦房结综合征、甲状腺功能减退或者其他一些病理性因素所导致的，病理性因素所导致的心跳慢，自然不好。相反如果心跳比较快，心肌耗氧量就会增加，从而还会诱发心绞痛的症状或者心前区不舒服。有些患者还有可能由于心慌、心跳快而导致焦虑的情绪，所以相对心跳慢要比快获益更大，无论快慢，如果是由于病理状态所造成的，对人体都是有危害的，所以都要积极查明病因，积极给予治疗。"

语音时长01:10''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/04/14收听(17050)

01:35: 运动员为什么心跳慢

运动员心脏跳动频率会偏慢，甚至达到窦性心动过缓，即每分钟低于60次/分，是由...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/03/20播放(59804)

心跳的慢怎么治疗

对于心跳慢的患者，应该监测患者的心率情况，如果心率在50次/分左右，并且患者没有头晕、黑蒙等症状，可以继续观察患者的症状，可以应用心宝丸口服来提升心率治疗。如果该患者的心率在40次/分左右，并且患者存在头晕、黑蒙、晕厥、乏力、胸闷等症状，可以行24小时动态心电监测检查，如果动态心电监测检查表明该患者存在长间歇时间超过1.6秒，则可以考虑心脏起搏器治疗。如果该患者的心率达到了30次/分左右，此时就必须行心脏起搏器治疗。在安装心脏起搏器之前，可以应用心宝丸或口服阿托品来提升患者心率，保证患者的血流灌注，缓解患者头晕、黑蒙等症状。在安装永久起搏器之前可以安装临时起搏器，来临时缓解患者的心跳过慢、头晕、乏力的症状。

语音时长01:30''

张伟│吉林市人民医院

2019/08/18收听(77599)

01:32

心跳慢怎么回事

心跳＜60次/分时，临床上称之为心动过缓，即心跳慢。心动过缓可分为生理性和病理性。生理状态下可...

张晏│北京医院

2021/03/21播放(80350)

胎儿发育慢怎么办

"如果在孕期检查发现胎儿发育慢，要积极的来检查原因：首先，有可能是母亲的因素，因为有些孕妇会比较偏食，由于孕期营养物质的摄入不足，会造成胎儿生长发育慢，如果是这种情况，可以通过加强营养来促进宝宝的生长；其次，还有些孕妈妈可能有不良的生活习惯，像吸烟、喝酒、滥用药物以及接触到有害的物质等等，都可能会对胎儿的生长发育造成影响，所以不良的生活习惯要进行改变；最后，有些孕妇可能存在着病理的情况，比如妊娠期高血压、贫血等原因，也可能会造成胎儿的生长发育比较慢，需要到医院进行检查，并且给予积极的治疗。"

语音时长01:19''

李林│河北医科大学第一医院

2020/06/03收听(13831)

心跳慢需要怎么治疗

"心跳慢，主要考虑通过如下几个方案来进行治疗：1、药物治疗：具体要根据患有什么样的疾病进行判断，如果患有的是冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死，导致患者的心脏传导系统异常，这时首先要治疗冠心病，也就是扩张冠状动脉，可以选择营养药物，或选择硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等硝酸酯类药物来扩张动脉，通过应用阿司匹林等药物来减少血小板的聚集，应用氯吡格雷等药物双抗血小板，通过应用低分子肝素类药物来抗凝，这些可以有效减少血栓的形成。另外，建议应用他汀类的药物，比如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等等，可以起到调脂的作用，稳定动脉硬化斑块。如果患者的心绞痛症状缓解，冠心病得到了改善，很多时候心跳减慢的情况就恢复正常。2、安装临时起搏器：如果是由于患者存在心肌病等引起的心跳减慢，这种情况下，由于心肌病很多时候属于遗传性疾病，没有更好的治疗方法。对于这样的患者，可以考虑给安装临时起搏器。如果经常出现晕厥，需要安装永久起搏器。3、无需特殊处理：如果仅仅是由于窦性心动过缓，比如由于运动员常年运动而引起的窦性心动过缓，一般不需要治疗，观察就可以了。"

语音时长01:55''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2021/08/17收听(75307)

运动员为什么心跳慢

"运动员经过长期的运动锻炼，在心跳比较慢的程度下可以保证身体有效的循环，通常运动员的心跳一般维持在40-50次左右。在静息状态下，运动员不需要很快的心跳。如果运动员是处于运动状态时，心跳也会加速，也会增快，运动过程中身体需要更多的氧耗，也需要更快的循环。从大数据上来看，运动员的心跳慢也是一个好的事情，说明运动员本身心脏的储备功能比较强，具有更好的耐力以及爆发力，甚至一些正常人在经过长期的锻炼以后，也会拥有比较慢的心跳，也是一种健康的表现。"

语音时长01:08''

刘贺│徐州市中心医院

2019/06/26收听(42621)

02:01

心跳慢什么原因

正常心跳应该60-100次/分，如果心跳<60次/分，则称为心动过缓。心跳缓慢的具体原因...

邢华│首都医科大学宣武医院

2023/03/22播放(93697)

血压高心跳慢

"正常的血压收缩压不应该超过130mmHg，舒张压不应该超过80mmHg，若舒张压频繁位于130-140mmHg，舒张压位于80-90mmHg，则此类患者为正常高值，属于容易发展为高血压的人群。若多次测量不同日、不同时候血压收缩压均大于等于140mmHg，或者舒张压大于等于90mmHg，则明确为高血压患者。对于高血压患者大多数都需要服用降压药物，其中降压药物中的倍他乐克属于β受体阻滞剂，可以降低血压并且减慢心率，因此具有双重作用，但是对于高血压合并心跳慢的人，不适用于服用β受体阻滞剂，可以首选CCB类的药物，比如后缀名为地平类，如硝苯地平、尼莫地平、氨氯地平等。"

语音时长01:21''

万鹏│常州市第一人民医院

2019/07/19收听(88572)

02:42

心跳快好还是慢好

平时我们不需要考虑心跳过慢好还是过快好，只要在正常范围内就好。正常人体心跳范围为每分钟60-1...

来芹美│浙江省人民医院

2021/04/23播放(58231)

心跳慢怎么治

"正常人心率在60-100次\/分，心率小于60次\/分称为心跳慢，心跳慢即心跳过缓，主要有以下两种情况：1、生理性因素，运动员长期锻炼，提高心脏射血功效导致心跳减慢，老年人迷走神经张力增高也会导致心跳减慢，没有任何不适症状，无需特殊治疗。2、病理因素引起的心跳过慢，心脏传导系统疾病，如病理性窦性心动过缓、房室传导阻滞，全身性疾病如甲状腺功能减退、高钾血症，心肌炎、心肌梗死，表现出心跳过缓、一过性晕厥，首需要针对病因治疗，必要时给予安装永久性心脏起搏器。"

语音时长01:09''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/12/26收听(38495)

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