判断泌尿系结石掉下来可以有几种方法，具体如下：
1、从症状上分析，泌尿系结石在掉下来的过程中，会刺激和摩擦输尿管，引起输尿管的痉挛，进而导致腰痛或者是腹痛；
2、若是疼痛完全缓解，查体甚至没有叩击痛，大致可以判断结石可能掉出来，具体要以复查B超或者CT为准。
此外，不是所有的结石都需要治疗，需根据结石部位、大小，决定是否需要治疗，再根据具体的结石部位、大小决定行哪种治疗。最常见的比如肾结石，若肾结石在肾脏里面结石不大，并且没有引起肾积水，且没有症状，这种结石可以观察。输尿管的结石需要治疗，而且要确保结石能够排出体外。
