山西省中医院
肾病科
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乙肝相关性肾炎,患者是感染了乙肝病毒然后才出现肾炎,但不是所有的乙肝患者都会出现乙肝肾炎,有一定的基因易感性,患者的基因容易出现肾炎。患者感染了乙肝,乙肝病毒的抗原进入身体,通过肾小球结构进入上皮以下沉积,身体识别到了上皮以下的肾小球乙肝病毒抗原,然后产生抗体进行攻击导致乙肝相关肾炎。血液里面的乙肝抗原和抗体随着血液到处流,到了肾脏血管攀结构,身体识别这个异常的东西,然后开始攻击,引起肾脏损害,也是乙肝相关性肾炎的发病原因。乙肝相关肾炎,就是乙肝病毒表面抗原和E抗原等成分到了肾脏结构里,然后在这个地方产生自身免疫反应。
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乙肝相关性肾炎如果对治疗反应良好,经过规范的治疗,具有乙肝相关性肾炎的病人寿命与正常人的寿命几乎没有区别。除非乙肝相关性肾炎控制不良好,使乙肝进展到肝硬化或者出现乙肝性相关性肾炎的肾脏损害类,如肌酐升高进入尿毒症期,其寿命可能相对应的减少。乙肝相关性肾炎的治疗除了治疗乙肝以外,还需要治疗肾炎。如果乙肝相关性肾炎病人的肌酐发生升高,由于对抗乙肝病毒的药物必须根据内生肌酐清除率进行减量。如果不适当的减量,可能造成这类药物,特别是抗病毒药物在体内聚集而加重肾脏和肝脏损害。如果早期发现乙肝相关性肾炎,最好做肾穿刺活检明确病理类型,以利于更好的治疗,其预后可能更加理想。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/16收听(72415)
乙肝相关性肾炎的患者首先是乙肝患者,有肝炎的症状,比如乏力、食欲减退的症状,还有肾炎的症状,肾... 刘志勇│山西省中医院 2019/12/24播放(55495)
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刘志勇│山西省中医院
2019/12/24播放(55495)
乙肝性肾炎,一般说的是肾的存活率,并不是人的存活率,人的存活率和其他脏器、其他系统疾病有密切关... 刘志勇│山西省中医院 2019/12/24播放(90246)
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乙肝相关性肾炎的预后,最重要的还是取决于患者的病理类型,病理类型决定预后好坏。乙肝相关性的膜性... 刘志勇│山西省中医院 2019/12/24播放(76375)
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乙肝相关性肾炎的饮食注意,首先一定要饮食清淡,如果患者有水肿、高血压、尿量减少,一定要注意低盐... 刘志勇│山西省中医院 2019/12/24播放(80506)
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乙肝相关性肾炎的检查,首先要明确患者是不是乙肝,要抽血化验乙肝病毒抗体、抗原,俗称乙肝五项,表... 刘志勇│山西省中医院 2019/12/24播放(53243)
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乙肝相关性肾炎,一定的病理类型可以做到临床治愈。儿童常发的膜性肾病或者轻度系膜增生性肾炎,病理... 刘志勇│山西省中医院 2019/12/24播放(79290)
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"乙肝相关性肾炎如果控制乙肝病毒的复制,同时进行保肾、降蛋白治疗,并不会影响人的寿命。乙肝引起的肝炎发作,会引起慢性的肝纤维化、肝硬化,这是影响乙肝患者寿命的重要因素。对于乙肝的患者,要重点关注乙肝病毒DNA的复制情况。如果在口服抗病毒药物的时期,乙肝病毒DNA始终保持阴性,就不会出现肝炎或者肾炎的发作,而如果口服抗病毒药物,仍然出现乙肝病毒的复制,伴有肝功能的损伤,这时就需要换用替诺福韦或丙酚替诺福韦进行治疗,乙肝的治疗是一个长期的过程,需要定期随访治疗疗效。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/11/25收听(21436)
乙肝相关性肾炎的鉴别诊断,根据病理类型、临床表现和其他肾炎进行鉴别。乙肝相关性肾炎,有乙肝相关... 刘志勇│山西省中医院 2019/12/24播放(57662)
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乙肝相关性肾炎,要根据患者的病情表现和病理情况进行治疗。如果患者乙肝病毒活动,乙肝DNA在复制... 刘志勇│山西省中医院 2019/12/24播放(54627)
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乙型肝炎病毒相关性肾炎是指乙肝病毒感染人体后,通过免疫反应形成免疫复合物,直接或间接导致肾脏损... 杨爱成│江门市五邑中医院 2018/07/12播放(82659)
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杨爱成│江门市五邑中医院
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乙肝相关性肾小球肾炎是指由乙型肝炎病毒诱发的肾小球肾炎。患者的乙型肝炎核心抗体常呈阳性,并且患... 俞娅芬│江南大学附属医院 2018/07/17播放(93355)
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乙型肝炎病毒相关性肾炎是乙型肝炎病毒感染后诱发的肾炎,因此预防的关键是避免乙型肝炎病毒的传染,... 杨爱成│江门市五邑中医院 2018/07/12播放(76621)
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乙型肝炎病毒相关性肾炎的病理类型不同,患者的临床表现不同,病情程度不同,病情程度与乙肝病毒感染... 杨爱成│江门市五邑中医院 2018/07/12播放(50359)
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2018/07/12播放(50359)
乙型肝炎病毒相关性肾炎的预后与肾脏损害程度和肝脏损害程度有关,具体情况如下:1、... 杨爱成│江门市五邑中医院 2018/07/12播放(72354)
乙型肝炎病毒相关性肾炎的预后与肾脏损害程度和肝脏损害程度有关,具体情况如下:
1、...
2018/07/12播放(72354)
安卡相关性肾炎属于较严重的疾病,需要尽早到医院进行正规治疗。安卡相关性肾炎患儿临床表现主要是以... 冯春月│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/18播放(73885)
安卡相关性肾炎属于较严重的疾病,需要尽早到医院进行正规治疗。安卡相关性肾炎患儿临床表现主要是以...
冯春月│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/18播放(73885)
"乙肝相关性肾炎主要可以出现蛋白尿,严重的患者可以导致浮肿、高血压、尿量的减少,以及肾功能的损害。乙肝引起的肝炎,建议首先要通过病原体治疗,也就是需要抗病毒治疗。抗病毒治疗推荐的药物包括恩替卡韦及替诺福韦,能够有效的抑制乙肝病毒的复制,延缓肝纤维化、肝硬化的发展,并且降低肝癌的发生概率。乙肝携带者在定期的肝病体检当中,要注意随访血常规、肝肾功能、甲胎蛋白、乙肝两对半、乙肝病毒DNA、肝脏超声以及肝脏弹性检测。如果有肝炎或者肾炎的发作,就需要积极的进行对症抗病毒以及保肝、保肾的治疗,来改善肝肾功能。"
2020/10/21收听(96935)
"ANCA相关性肾炎,主要是由于ANCA相关性血管炎引起的肾脏损害,称之为ANCA相关性肾炎。ANCA相关性肾炎主要查血,可以看到抗中性粒细胞胞浆抗体呈阳性。治疗上:第一个是诱导治疗;第二个是维持缓解治疗。诱导治疗:糖皮质激素联合环磷酰胺进行治疗。一般泼尼松起始量为1mg\/kg\/每天,一般使用4-6周待病情控制以后逐步减量,6个月后可减至10mg\/d,进入到维持治疗阶段。CTX口服剂量为1-3mg\/kg\/每天,一般使用2mg\/kg\/每天,分两次口服,持续使用3-6个月。甲泼尼龙冲击疗法,有重要脏器受损的重症患者使用的,比如存在小血管纤维样坏死、细胞新月体和肺出血的患者使用。甲泼尼龙使用的是0.5-1.0g\/次,每日一次,三次为一个疗程,根据病情可以应用1-3个疗程。血浆置换的使用为合并有抗基底膜抗体、严重肺出血或表现为急性肾衰竭疾病的患者。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/03/26收听(41324)
乙型肝炎病毒相关性肾炎的表现与慢性肾脏疾病的表现类似,具体表现与病情程度有关:1... 杨爱成│江门市五邑中医院 2018/07/12播放(98228)
乙型肝炎病毒相关性肾炎的表现与慢性肾脏疾病的表现类似,具体表现与病情程度有关:
1...
2018/07/12播放(98228)
乙肝病毒相关性肾炎最重要的治疗是抗病毒,这是因为乙肝病毒会破坏肾脏的血管膜,导致蛋白漏出增多,所以乙肝病毒相关性肾炎患者一般肌酐不高,主要是尿蛋白。抗病毒治疗可以明显地缓解病情,但不建议使用激素,因为可能会导致乙肝病毒的反弹,耐药率增加,反而会增加病情。目前临床上可选用的抗病毒药物包括恩替卡韦、替比夫定,以及近年来刚上市的富马酸替诺福韦阿拉酚胺,简称为替二代。
王伟红│聊城市人民医院
2020/04/13收听(92506)
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